五輸穴即'井、滎、輸、經(jīng)、合'穴,是分布于肘、膝以下的五個(gè)特定穴,簡(jiǎn)稱'五輸'。歷代醫(yī)家把氣血在經(jīng)脈中運(yùn)行的情況,用自然界的水流現(xiàn)象作比喻,對(duì)經(jīng)氣流注由小到大,由淺入深,分別用井、滎、輸、經(jīng)、合五個(gè)名稱,說(shuō)明經(jīng)氣運(yùn)行過(guò)程中每個(gè)穴所具有的特殊作用。經(jīng)氣所出,如水之源頭,稱之為'井';經(jīng)氣所溜,如泉出微流,稱之為'滎';經(jīng)氣所注,如水由淺入深,稱之為'輸';經(jīng)氣所經(jīng),如水入河中,稱之為'經(jīng)';經(jīng)氣所入,如百川匯海,稱之為'合'。
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1.根據(jù)穴位主治而選穴
'井'主心下滿;'滎'主身熱;'輸'主體重節(jié)痛;'經(jīng)'主喘咳寒熱;'合'主氣逆而泄。
井主心下滿,陰井木,內(nèi)應(yīng)于肝,肝氣郁結(jié),心橫犯脾胃,肝脾均位于心下,故肝郁證可見(jiàn)心下痞滿。取井穴治之效果良好,如少商、大敦、隱白等。陽(yáng)井金,內(nèi)應(yīng)于肺,肺配五行屬金,金可制木,肺可調(diào)氣,故陽(yáng)井金有疏肝抑木,調(diào)氣解郁的功能,可以治療痞滿,如商陽(yáng)、厲兌。
滎主身熱,滎穴可以治療熱證,如身熱,咽喉干痛者,證屬肺熱可取手太陰經(jīng)滎穴魚際治之;若癥見(jiàn)身熱,里急后重,下痢赤白,屬陽(yáng)明熱證,可取手、足陽(yáng)明經(jīng)滎穴二間、內(nèi)庭治之。
輸主體重節(jié)痛,陰經(jīng)輸穴屬土,脾屬土,脾主四肢,主運(yùn)化,故脾失健運(yùn)則水濕內(nèi)停,而見(jiàn)體重等癥;陽(yáng)經(jīng)輸穴屬木,肝屬木,若肝郁氣滯,則氣血痹阻,不通則痛,所以輸穴可用于體重節(jié)痛諸癥。
經(jīng)主喘咳寒熱,陰經(jīng)經(jīng)穴屬金,內(nèi)應(yīng)于肺,肺主皮毛,司呼吸,故肺臟受邪可見(jiàn)寒熱咳喘;陽(yáng)經(jīng)經(jīng)穴屬火,火能克金,所以火邪犯肺引起的咳嗽哮喘可以選擇經(jīng)穴進(jìn)行施治。
合主氣逆而泄,陰經(jīng)合穴屬水,內(nèi)應(yīng)于腎,若腎陽(yáng)衰微,或下元不固,則精血下泄;若腎陰不足,則虛火上擾,可見(jiàn)咯血干咳等癥;熱擾精宮,則遺精早泄。陽(yáng)經(jīng)合穴屬土,內(nèi)應(yīng)于脾胃,若胃氣不降,則上逆,若脾不健運(yùn)則下泄,故氣逆和下泄之癥均可針刺合穴治療。
2.根據(jù)五行學(xué)說(shuō)而選穴
將五輸與五行、五臟相結(jié)合,制定了五輸、五行配五臟的配穴法,并設(shè)立了'虛則補(bǔ)其母,實(shí)則瀉其子'的取穴原則。
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