摘要:原告出于對三甲專科醫院的信賴于1997年、2006年-2014年一直在天津市XX醫院(XX醫科大學XX醫院)處進行常規體檢,檢查結果顯示甲狀腺均未見異常。全甲狀腺切除術后兩次至被告醫院體檢,體檢報告結果甲狀腺仍然是未見任何異常。
很多疾病在發病初期并無明顯表現,但可以通過適宜的體檢項目發現異常。體檢有助于早期發現疾病,所以被越來越多的市民所接受,人們傾向于每年接受體檢,希望借此提前發現健康問題。但如果體檢質量出了問題,不僅讓早期診斷失效,還有可能令已經得病的人誤以為自己健康而忽略癥狀,延誤了治療,嚴重的可以危及生命。本文通過一案例分析顯示因健康查體導致的醫療糾紛訴訟司法裁判的一些特點。
原告出于對三甲專科醫院的信賴于1997年、2006年-2014年一直在被告處進行常規體檢,檢查結果顯示甲狀腺均未見異常。2014年9月,原告在其他醫院檢查提示氣管偏左、甲狀腺右葉腫大,于2014年9月9日入住被告處,診斷為甲狀腺腫物,于2014年9月15日全麻下行冰凍+全甲狀腺切除術,2014年9月19日出院。后原告于2014年11月2日在被告醫院進行常規體檢,體檢報告結果甲狀腺仍未見任何異常。2016年9月19日,原告再次至被告醫院體檢,體檢報告結果甲狀腺仍然是未見任何異常,由此可見被告醫生不負責任的態度。健康查體中被告沒有給過原告影像學片。
天津市醫學會出具《醫療損害意見書》,結論為醫方體檢中心的漏診行為延誤了患者的治療時機,可能與患者預后有一定的因果關系,其參與度為輕微責任。目前患者的傷殘等級為四級。法院認為,X醫學會作為具有相應資質的醫療損害鑒定機構,對本案糾紛進行的相關鑒定,本院予以認可。根據該鑒定結論,被告的漏診行為與原告的預后有一定因果關系,參與度為輕微責任,被告應對原告的損失承擔賠償責任,考慮其過錯程度,本院酌定被告承擔20%的賠償責任。判決被告天津市XX醫院(XX醫科大學XX醫院)賠償原告戴某醫療費3072.49元、住院伙食補助費200元、營養費100元、護理費229.70元、交通費100元、殘疾賠償金98712.60元、精神損害撫慰金7000元、鑒定費1050元。
原告出于對三級甲等腫瘤??漆t院的信賴于20年來間斷在被告體檢中心進行常規體檢,檢查結果顯示甲狀腺均未見異常。體檢中心的漏診行為延誤了患者的治療時機。值得一提的是,健康查體中,甲狀腺以B超為主要檢查手段,體檢醫生為外科醫生,醫方的體檢中心外科醫生是否具備體檢資質,法院未予評價,而是建議由衛生行政主管部門予以審查。體檢的目的就是為了早預防早發現腫瘤從而減少腫瘤對身體的損害。如果說常規體檢未查出甲狀腺疾病情有可原,但甲狀腺全切術后原告兩次至被告醫院體檢,體檢報告結果甲狀腺仍然是未見任何異常,這就不屬于醫生水平問題,而是被告醫生不負責任的態度。
作者說明:本文由醫生和律師合作完成。原始資料來源于法院裁判文書,撰寫中立足于忠實原文并對原文做了簡化。目的是發揮法的指引作用,以案釋法,以期對醫療糾紛預防和處理起到借鑒作用。(涉醫問題由我團隊醫生回復)。