如今體檢頗為普及，一次體檢下來，有20%-30%的人被發現有脂肪肝已是很平常的事。有咨詢醫師尋求藥物治療者，醫師大多建議，肝功能正常的脂肪肝，為“單純性脂肪肝”，無需服藥，只需“管住嘴、邁開腿”即可，但患者經常誤解成：不必當它是一回事。
脂肪肝究竟分為哪幾類呢？
脂肪肝包括酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝兩大類，前者因過量飲酒引起，而后者則是與“三高”同屬于代謝綜合征的一部分，即是代謝綜合征在肝臟中的表現。一般體檢所發現的脂肪肝，若非過量飲酒引起者，皆屬于此類。
脂肪肝有哪些隱患？
1、一旦發現脂肪肝便應該深究代謝綜合征的其他表現，如有無高血壓、高血脂、高血糖，甚至高尿酸血癥之類的表現或趨勢，若有應予治療或防范。
2、若不注意改善生活行為加以糾正，單純性脂肪肝也會進展為脂肪性肝炎、脂肪性肝肝硬化甚至肝癌。
3、肝功能正常的人，在體檢中經超聲波檢查發現的脂肪肝，直接發生肝癌的可能性雖然極低，但是此類患者也有可能發展為脂肪性肝炎。肝功能受損，不僅需要努力改善生活行為，還需采取一定的藥物治療，以防其轉變為肝纖維化、肝硬化。若是再合并有乙型或丙型肝炎病毒感染，或合并有糖尿病，則其肝癌的發病率將更高。
如何預防脂肪肝？
代謝相關性脂肪性肝病患者中發生肝癌的因素除了上述脂肪性肝炎、肝纖維化、肝硬化，合并乙肝、丙肝病毒感染及糖尿病外，男性、高齡、肥胖、吸煙、飲酒等皆是發生肝癌的危險因素。
為能早期發現肝癌，此種肝病患者若已經進展到脂肪性肝炎、進行性肝纖維化、肝硬化以及合并乙肝、丙肝病毒感染與糖尿病的，應定期做肝癌的篩查。
而為了避免肝癌的發生，此類肝病患者應努力改善生活行為。除了“管住嘴、邁開腿” 之外還需戒除煙酒嗜好，肥胖者應該努力減肥。
合并乙肝、丙肝病毒感染與糖尿病的患者自應積極加以治療，以減少發生癌變的危險因素。
本文由中國科普作家協會醫學科普專委會主任委員王韜進行科學性把關。
“達醫曉護”供稿
