結(jié)尾九；腎無陰虛論，少陰之氣與厥陰之血
厥陰風(fēng)木內(nèi)藏之陰血，對位的是少陰寒水內(nèi)藏之陽氣，而不是少陰寒水的水虧陰虛。少陰寒水，化君火為溫，溫則為氣，此少陰收藏之陽氣，對謂厥陰風(fēng)木之陰血，此是內(nèi)藏氣血之論。中醫(yī)常說氣血不足，就是此理，包括很多中醫(yī)在內(nèi)的而大部分人，認為是腎有陰虛，這不前后矛盾嗎？
厥陰的陰，區(qū)別于少陰的陰，少陰以寒水而藏陽氣，少陰者是一身陰陽的陰，化火為溫者，一身陰陽的陽。厥陰的陰，肝木藏血，就是人們常說的陰虛的陰，少陰者，只有陽虛，沒有陰虛。少陰腎水與厥陰肝木，都是陰臟，而主收藏，厥陰藏血，少陰藏氣。厥陰風(fēng)木，血枯木燥，是有陰虛，而少陰寒水，只有陽虛，內(nèi)傷雜病，就沒有陰虛一說，也就是少陰沒有水虧陰虛，可以在此，把話說死了（《傷寒》論內(nèi)），內(nèi)傷雜病，腎無陰虛（溫病除外）。傷寒，就所謂的陰虛水虧者，燥土克水，是水負之義，此是外感傷寒，陽明胃腑病實，而土克其水也。唯外感傷寒，陽明病腑實有之。在陽明篇是燥土克水，言陽明病，在少陰篇是水負太過，言少陰病。無論是燥土克水，還是水負太過，都是用大承氣湯，瀉腑實土燥，以保少陰腎水，就沒有滋補腎水這一說。陽旺于陽明，陰旺于少陰，燥土克水者，也是外感，先病陽明腑實，后傷其腎水。沒有外感，陽明不病腑實，水就不會負之太過，也就是內(nèi)寒雜病，只會寒盛水旺，永不會陰虧水涸。所以，少陰的陽氣，對謂厥陰的陰血，一定分清。而不是少陰的水虧為陰虛，厥陰的血虧也為陰虛，少陰之水對謂的是厥陰之木。亂造少陰水虧理論，又與厥陰的血虧，俱為陰虛，混為一壇，這也就是今天滋陰與扶陽理論，互相不服，互不認可的原因。滋陰派的滋少陰補腎水的理論是錯的，但人家把病治愈了，就認為理論是對了。他們還認為扶陽的理論錯誤，藥也溫燥傷陰，扶陽派的理論認為滋陰敗脾，中敗則人亡，不能滋陰，扶陽能治好眾多病，但又找不出腎無陰虛，與此陰非彼陰的理論，也就無法反駁滋陰理論，也只能以治愈更多的病來反駁。此二者理論，都有治愈，都有治不愈，是血枯木燥，大膽用歸膠地芍，滋厥陰之陰；是水寒水旺，歸膠地芍，一點都不能用，用之?dāng)≈型鲫枴Ｘ赎幹帲皇潜窘?jīng)本臟之陰，而少陰之陰，是一身之陰，是整個陰陽的陰。此陰非彼陰，一定分清。
少陰又是以陰而藏陽，正是這種陰平陽秘的關(guān)系，又讓所有人迷糊，少陰之病，是扶陽化氣，還是滋陰補水。用天冬，麥冬，龜板等藥滋陰補水以潛陽，他們認為沒有水就不能潛陽，他們不知道水氣為寒，越寒則水越旺，不知能陰易盛陽易衰，更不知道火不勝水，則陽不勝陰的自然之道。更有大多數(shù)人的理論居然是用地黃，滋陰補水，補腎填精，后來又有的神醫(yī)胡萬林，知道人病水旺，不是補水，而是泄水，反用芒硝泄水，此理解是泄水之質(zhì)，而不知泄水之氣，水氣為寒，芒硝苦寒?dāng)≈校翑∷l(fā)，越泄則水越旺。
少陰寒水，化君火為溫，水中之溫，是為木氣之根，肝以陰體而用陽，肝血升達者，是用少陰內(nèi)藏之陽氣升發(fā)也。衛(wèi)陽出于下焦，腎以陰水而藏陽氣，則肝血升達，又抱少陰之藏氣，營行脈內(nèi)，則衛(wèi)陽行于外也。
厥陰與少陰，又是風(fēng)泄與水藏的關(guān)系，正是這種關(guān)系，讓大多數(shù)人分不清，滋陰到底是滋少陰的水，還是滋厥陰的血，還是滋陰陽的陰，這么多陰，以至有理論有些亂如麻。從八味丸舉例，地黃就是滋的厥陰風(fēng)木之枯燥。名腎氣丸者，其與少陰的關(guān)系是，少陰之失藏，因厥陰之風(fēng)泄，滋厥陰之陰，熄風(fēng)止泄，所以助少陰之藏。也正是這種滋風(fēng)木以止泄而助藏的關(guān)系，讓后醫(yī)分不清此陰非彼陰，地黃是補腎陰虛，所以今天就有了所謂腎陰虛與腎陽虛之悖論。
少陰是以寒水而藏陽氣，厥陰是以營血而秉風(fēng)氣，水生木者，是以氣生，少陰之氣，以行厥陰之血，此是為氣行而血隨。營陰以抱衛(wèi)陽，營行脈內(nèi)，衛(wèi)行脈外。陽氣失藏，則寒傷人。營血不行，則風(fēng)傷人。少陰寒水以內(nèi)藏之氣，而行厥陰內(nèi)藏之血，水溫而血暖，則人不病。血溫則行，血寒則凝，此溫與寒者，皆是少陰失藏的病因，而血凝瘀者，治不是扶陽，而化瘀行血。血行木疏，寒水自藏。而新加湯，芍藥與人參的關(guān)系，也是氣血的關(guān)系，只是偏于太陰與厥陰。而不是厥陰與少陰。
厥陰本身也有區(qū)別，那些所謂的肝陽上亢病，用歸膠地滋陰不愈者，皆是混淆于補血與行血，這也是為什么，《傷寒金匱》用芍藥的方子，比當(dāng)歸阿膠加地黃的方子都多的多。這也是為什么，黃師反復(fù)提及脾胃，不要滋陰補水，就是因為后人把厥陰的陰，當(dāng)成了陰陽的陰。實際厥陰本身，也是有行血與血虛的區(qū)別，也是行血多而補血少。肝主血，血虛能病，血郁不行也能病，血瘀也病，血寒也病，外感也病，木生于水而長于土，土濕也病，水寒也病。所以彭子益論；六經(jīng)之病，唯風(fēng)木之病最雜，搞懂風(fēng)木，余病不難。（摘于新加湯醫(yī)案）
結(jié)尾十；氣血雙補論
人參黃芪補氣，用當(dāng)歸阿膠補血，這樣氣血雙補的理論，只是在用草藥的功能治病。桂枝湯加味是五運六氣，病理結(jié)構(gòu)氣血雙補，如虛勞脫氣提綱，與桂枝龍牡湯的方義，疏木氣建中氣以生化氣血，以助肝腎之收藏也。（《金匱》虛勞九與虛勞十）（本段摘于新加湯醫(yī)案論，所以看起來會有點隔膜）
腎家藏陽，是為陽氣，肝家藏血，是為陰血。氣血兩旺者，是腎家之藏氣，肝家之藏血，二臟能藏也。而經(jīng)血下多，氣血兩虛者，是經(jīng)血之陰下，秘藏之陽也泄，而治其氣血兩虛者，用桂枝湯加味治愈者，是調(diào)和陰陽，用補血理論治愈者，也是調(diào)和陰陽，皆因中氣未傷，疏木建中以化血，降胃斂火以化氣。你細品，氣在上而根于中，血在下而根于中，脾胃者，氣血生化之源。五臟主藏，脾精化血，而藏于肝，胃降化氣，而藏于腎。
腎氣丸，地黃滋風(fēng)木枯燥，附子溫少陰寒水。地黃息肝風(fēng)而止疏泄，以助腎家之收藏。是其方劑之理，故名為腎氣丸。
某補腎之寶，只是補腎而已，就是用本草的功能補腎而。區(qū)別于腎氣丸的結(jié)構(gòu)性病理，樹欲靜而風(fēng)不止，腎欲藏而風(fēng)泄之，風(fēng)木不息，則腎家不能藏，補的永不如泄的多。脾胃運化吸收，腎家收藏精微，肝家之風(fēng)，上賊脾胃，不能運化吸收，下泄腎氣，不能收藏精微，補的也補不上。傷及脾胃，補也補不上，后醫(yī)言虛不受補。不傷脾胃，用補腎諸藥，是有功效，若脾胃受困，必須以腎氣丸，從結(jié)構(gòu)性病理去論治。肉有五花三層，病有皮肉臟腑，病只微虛，腎寶搞定，若動臟腑，必用八味。
氣血不足，氣為腎中藏氣，血為肝中之藏血，氣從胃降而來，血從脾化而生，氣血虧虛，千萬不要想著，通過草藥的功能來補，補血的中藥與補氣的中藥，只是藥補，脾胃能受運化，則能有作用。若脾胃虛弱不能運化，這些藥就起不了多大作用，當(dāng)用理中方，黃芽湯來健旺脾胃，能食能化，自能生化氣血。本草藥效的氣血雙補，與結(jié)構(gòu)性的脾胃運化兩者有本質(zhì)上的區(qū)別。脾胃運化是正宗古中醫(yī)，而本草藥效的概念就同西醫(yī)的處方藥一樣。理中丸，腎氣丸，俱是結(jié)構(gòu)性的古中醫(yī)思維，你細品當(dāng)今中醫(yī)理論與古中醫(yī)的區(qū)別。中醫(yī)治病的精髓都在漢唐以前，漢唐以后的文化，都是學(xué)習(xí)經(jīng)書之后，注解出了錯誤的理論，并將這些錯誤理論傳承發(fā)揚了，正是這些錯誤理論的發(fā)揚，把原來的文化精髓給掩蓋上，然后就弄丟了。到黃元御這里，終于把圣人醫(yī)道文化精髓的燈火給續(xù)上了。承四圣一脈，解天人之秘，傳圣人救世之心，拔亂反正，重塑醫(yī)道準(zhǔn)繩。
