尿中泡沫多,是不是有病?
我們知道,正常新鮮尿液為透明、琥珀色的液體,隨尿量的多少,顏色有深有淡。但是為什么會出現尿中有泡沫的情況呢?
尿液中泡沫的形成,主要與尿液液體的表面張力有關。一般來說,液體表面張力越高,越容易形成泡沫。在各種情況下,尿液中的各種成分發生變化,如蛋白、黏液和有機物質增多,就可使尿液的表面張力增加,尿液中容易出現泡沫。
尿中泡沫多之非病理性原因
1、尿道中存在精液成分
對于男性來說,如果尿道中存在精液成分,可以引起泡沫尿,可見于下列情況:如逆行射精(常見于糖尿病同時伴有植物神經功能紊亂癥患者);經常性興奮使尿道球腺分泌的黏液增多;遺精后等。
2、排尿過急
排尿過急時尿液強力沖擊液面,空氣和尿液混合在一起,容易形成泡沫,但較易消散。此外,排尿時站得過高,在重力作用下,尿液對液面的沖擊力較大,也容易形成泡沫。
3、尿液濃縮
在飲水過少、出汗過多、腹瀉等情況下,人體因水分不足引起尿液濃縮,造成尿液中蛋白及其他成分濃度較高,容易形成尿中泡沫增多。
4、其他原因
便池中的消毒劑或去垢劑也是使尿液形成泡沫的原因之一。
對策
一般來說,偶爾出現的泡沫尿,多半是生理性的,大多能找到引起泡沫尿的誘因,如排尿過急、尿液濃縮、便池中有去垢劑等。如果去除上述誘因后泡沫尿消失,且沒有伴隨其他異常癥狀或疾病,則無需太擔心fkx兒童腎病網。
尿中泡沫多之病理性原因
1、蛋白尿
尿液中蛋白含量異常升高是引起泡沫尿最常見的原因之一,也是各種疾病尤其是腎臟病的重要臨床表現。各類原發性腎臟疾病,如各類原發性腎小球腎炎等和各類繼發性腎臟損害,如糖尿病、高血壓、痛風、肝炎等,均可以導致腎臟損害,尿液中蛋白增加。而非泌尿系統的疾病,如多發性骨髓瘤、急性血管內溶血、白血病等,雖然腎功能正常,因血液中出現大量異常蛋白,尿液中有蛋白漏出,形成蛋白尿。
有蛋白尿時一般都會繼發出現泡沫尿,這種泡沫尿的特征是尿液表面漂浮著一層細小的泡沫,久不消失。
2、泌尿系統感染
泌尿系統感染可以引起尿液中泡沫增多。一方面,泌尿道內的炎性分泌物增多,可增加尿液的液體表面張力,引起泡沫尿;另一方面,某些產氣菌引起的泌尿系統感染,使尿液中產生氣泡。常見的泌尿系統感染包括尿路感染、膀胱炎、前列腺炎等,大多同時伴隨有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。
3、尿糖增多
尿液中的有機物質(葡萄糖)和無機物質(各種礦物鹽類),也可以使尿液張力增強而出現泡沫,但這種泡沫一般較大,且很快消失。糖尿病病人因血糖升高,繼發尿糖升高,容易產生泡沫尿。另外如果大量進食碳水化合物或靜脈注射大量葡萄糖后也可因一時性血糖升高,繼而尿糖升高,出現泡沫尿。
4、其他少見病因
泡沫尿的其他病因還包括膀胱結腸瘺等,但十分罕見,需要特殊的檢查才能確診。
對策
對于持續出現的泡沫尿,則需仔細甄別是否是疾病所致。如果仔細排除上述非病理性因素后,尿液中仍然出現較多泡沫,或同時伴有其他異常癥狀或疾病,如浮腫、血尿、尿頻、尿急、尿痛、夜尿增多、高血壓、糖尿病等,則需要及時到腎臟內科就診,明確泡沫尿的病因,以免延誤病情。
