?材料之一：
中醫醫術專長綜術
申報人姓名：王成明，性別： 男，年齡：45歲
報名地點：甘肅省天水市秦州區
報名類別：多年實踐
專長名稱：內服方藥治療感冒病癥
一、本人基本情況
1、基本信息：
王成明，男，45歲，中專畢業后一直在天水市秦州區玉泉鎮東十里村衛生所學習工作至今。
2、學習中醫過程
我的父親雖不認識字，但他非常熱愛中醫，初學時一邊識字一邊學醫，在這樣的情況下他熟悉了好多中藥的性能，由其對中藥的炮制非常精細，如麻黃袪節，杏仁祛皮干炒至黃，土炒白術、蜜制黃芪等，而且認識我們山里的好多藥材，在我的記憶中我們有病時，父親經常用自己采的藥給我們治病，療效確切。我自小受父親的熏陶也很喜歡中醫，
1996年高中畢業后，報考了甘肅省高等教育自學考試中醫士專業，1999年6月全部成績合格。
1998年至99年在天水市中醫醫院跟師學習，所實習科目有（中醫內科、兒科、婦科、皮膚科等）。頒發天水市中醫藥學徒出師證。
我所閱讀的書籍：主要是以教科書為主，我認為教科書是所有經典的精華部分＂其中包括經典著作《內經講義》《傷寒論講》等。
參加的中醫相關培訓班有：2017年4月23日至4月25日，參加在蘭州舉辦的中醫臨床技術專業培訓班，共計五門課程30學時，成績合格。
2018年4月20日至2018年4月24日，參加在蘭州舉辦的中醫臨床技術專項培訓班，共計八門課程48個學時，成績合格。
3.臨床實踐的過程
從2000年開始，在武山縣東十里村衛生所學習工作期間接診過好多病人，主要是基層常見病如感冒、咳嗽、胃疼、腹痛腹瀉等胃腸道疾病。每天大藥診治5至6名患者，效果確切。舉例如下：
王調風女，50歲，居民，2017年7月5日初診。
感冒三日，自服西藥，安乃近、阿莫西林，未愈今來我處診治。癥見背部時感惡風，全身酸重，頭重如裹，口粘膩，苔薄白而膩，脈浮滑。
體查：體溫36.8度、血壓123/83
診斷：風寒挾濕證
治法：疏風解表，祛濕理氣。
方藥：九味羌活湯加減
羌活9克 獨活9克 葛根12防風9克 細辛5克
蒼術9克 川芎9克 陳皮9克 茯苓9克 砂仁6克（后下） 蘇葉3克（后下） 甘草4.5克。參劑，涼水煎服、一日一劑早晚各一次飯后溫服。
復診：據述藥后惡風消除，全身癥狀明顯減輕。苔薄白微膩。
上方祛防風，蘇葉，再服二劑
一周后回訪服完藥后所有癥狀消除。
通過對自己中醫臨床實踐的總結，我發現我在治療感冒病證方面有心得體會，而且療效確切。
二、感冒病癥的診斷和鑒別診斷
1、概念和癥狀
感冒是感觸風邪，邪犯衛表而導致的常見外感疾病，臨床表現以鼻塞，流涕，打噴嚏，頭痛，惡寒，發熱，全身不適、脈浮為特征。本病四季均可發生，尤以春冬兩季為多。病情輕者多為感受令之氣，成為傷風、冒風、冒寒；病情重者多為感受非時之邪，稱為重傷風。在一個時期內廣泛流行、病情類似者、稱為時行感冒。西醫的普通普通感冒、急性上呼吸道感染屬于本病的范疇。
2、發病原因
（1）外感六邪：外感風、寒、暑、濕、燥、火均可侵襲人體而致病，以風、寒為主。
（2）時行疫毒：四時六氣失常，疫毒易侵入人體而致病。
3、辨證分型
（1）實證感冒
①風寒束表：臨床表現為惡寒重，發熱輕，無汗，頭痛，肢體酸楚，甚則疼痛，鼻寒聲重，打噴嚏，時流清涕，咽癢，咳嗽，痰白稀薄;舌苔薄白，脈浮或浮緊。
②風熱犯表：臨床表現為身熱較著，微惡風，汗泄不暢，咽干甚則咽痛，鼻寒，流黃稠涕，頭脹痛，咳嗽，痰黏或黃，口干欲飲;舌尖紅，舌苔薄白干或薄黃，脈浮數。
③暑濕傷表：臨床表現為發熱，微惡風，身熱不揚，汗出不暢，肢體困重或酸痛，頭重如裹，胸悶脘痞，納呆，鼻塞，流濁涕，心煩口渴，大便或溏，小便短赤;舌苔白膩或黃膩，脈濡數或滑。
(2)虛體感冒
①氣虛感冒：臨床表現為惡寒較甚，或并發熱，鼻塞，流涕，氣短，乏力，自汗，咳嗽，痰白，咳痰無力，平素神疲體弱，或易感冒;舌淡苔薄白，脈浮無力。
②陰虛感冒：臨床表現為身熱，微惡風寒，無汗或微開或資汗。干咳少痰，頭昏，心煩，口平，其則口渴;舌紅少苔，脈細數。
③陽虛感冒：臨床表現為惡寒重，發熱輕，頭痛身痛，無汗，面色晄白，語聲低微，四肢不溫;舌質淡胖，苔白，脈沉細無力。
4、鑒別診斷
（1）風溫：發熱急驟惡寒，，寒戰發熱甚至高熱，汗出后熱雖降，但脈數不靜，身熱旋即復起，咳嗽胸痛，頭痛較劇，甚至出現神志昏迷、驚厥、譫妄等傳變人里的證候。
（2）鼻淵：多流濁涕腥臭，眉額骨處脹痛、壓痛明顯，一般無惡寒發熱，病程漫長，反復發作，不易痊愈。
三、古籍書對感冒病證的治療方法
《素問玉機真藏論》:“是故風者百病之長也，今風寒客于人， 使人毫毛畢直，皮膚閉而為熱，當是之時，可汗而發也。”
《癥因脈治.傷寒總論》:“外感風寒，從毛竅而人，必要從毛竅而出，故傷發熱癥，首重發表解肌。”
《證治匯補.傷風》:“如虛人傷風，屢感屢發，形氣病氣俱虛者，又當補中，佐以和解，尚專泥發散，恐脾氣益虛，腠理益疏，邪乘虛人，病反增劇也。”
四、我對中醫藥對感冒病證的認識和治療
1、醫術基本內容和特點
感冒是發病率極高,臨床較為常見的外感疾病,以惡寒發熱、鼻塞流涕、噴嚏、咽痛、頭痛、咳嗽、全身不適等為主癥。感冒的病因為外感六淫和時行疫毒,病位在肺衛,邪從口鼻而入或皮毛內侵,其主要病機為邪犯肺衛,衛表不和,肺失宣肅。辨證需分清實證和虛證,實證
感冒屬表實證,治療以解表達邪為主,風寒宜予辛溫,風熱當以辛涼,暑濕應清暑祛濕;虛體感冒屬正虛肺衛不和,治療應扶正與解表并施,并注意固護正氣,氣虛宜予益氣解表,陰虛當以滋陰解表,陽虛應助陽解表。時行感冒者則應重用清熱解毒之品。
2、適應癥和適用范圍
感冒病癥人群一年四季均可發病，但以兒童、老年人、體質弱者、長期生病或病后為常見；一年中以初春、秋后以及冬季最易發病。因此上述人群在上述季節要注意防范，以期減少該病的發生。
3、治療有效性的體現
近5年來，我在臨床上治療了好多常見病，多發病，如感冒、咳嗽、腹痛、腹瀉、頭疼等，各種患者有7000余例，其中以呼吸道肺系疾病最為多見，感冒患者1300余例，治療方法大多以內服方藥為主，平均治療時間大約十天左右。舉例如下：
患者，女，38歲，在診所輸液一周無效果，來我診所治療，患者表現為身熱較著，微惡風，汗泄不暢，咽干、咽痛，鼻寒、流黃稠涕，頭脹痛，口干欲飲，舌尖紅、舌苔薄白干或薄黃。脈浮數，經我中醫辯證，該患者為風熱感冒，給予銀翹散加減。
銀花15g桔梗10g蘆根10g連翹10g 荊芥10g 防風10g 元參10g 黃芩10g 蘭根15g 胖大海10g 蒲公英20g 牛籽10g 射干10g 山豆根10g 薄荷15g （后下）太子參10g 蟬衣10g 甘草5g
患者口服3劑后，癥狀明顯緩解，咽干咽痛消除，在服用3劑后，基本痊愈。以后推廣人群少打針輸液，亂用抗生素。中醫效果好，風險低，療效高，值得在基層推廣。
4、對安全性、風險性的把控
作為一名中醫大夫，首先要保證藥用安全，熟背十八反、十九位、妊娠禁忌的歌決，還要熟知一些食品和藥品、藥品和藥品發生反應，列如：細辛、附子都不能超量，要提前煎煮30分鐘，使其發生水解反應，降低毒性等，保證人民群眾的用藥安全。
