鄭魁山(1918年～2010)，河北安國(guó)人，16歲跟隨父親鄭毓林(1896～1967年)學(xué)習(xí)針灸醫(yī)術(shù)，1947年考取中醫(yī)師，1951年創(chuàng)辦北京中醫(yī)學(xué)會(huì)針灸研究班；1954年任華北中醫(yī)實(shí)驗(yàn)所主治醫(yī)師，1955年合并衛(wèi)生部中醫(yī)研究院針灸研究所，受聘于政務(wù)院醫(yī)務(wù)室，為中央首長(zhǎng)診療，并給外國(guó)專家班、國(guó)際班任教；1970年下放到甘肅成縣醫(yī)院，1982年調(diào)入甘肅中醫(yī)學(xué)院，主持籌建針灸系，任教授、碩士生導(dǎo)師；現(xiàn)任中國(guó)針灸學(xué)會(huì)理事，中國(guó)針灸學(xué)會(huì)針?lè)ň姆ㄑ芯繒?huì)顧問(wèn)，鄭氏針?lè)ㄑ芯繒?huì)會(huì)長(zhǎng)，日本后藤學(xué)園、英國(guó)東方醫(yī)學(xué)院客座教授。發(fā)表學(xué)術(shù)論文66篇，著有《針灸集錦》、《子午流注與靈龜八法》、《針灸補(bǔ)瀉手法》、《鄭氏針灸全集》等14部著作。
針灸“八法”在針灸治療中的應(yīng)用
一、汗法
1. 發(fā)散風(fēng)寒
取風(fēng)池、大椎、身柱、風(fēng)門、合谷、后溪，燒燒山火法，使其產(chǎn)生熱感發(fā)汗，主治感冒，頭痛，惡寒，發(fā)無(wú)汗，脈浮緊的表寒證。鼻塞流涕，配上迎香、迎香、列缺，用平補(bǔ)平瀉法，以祛風(fēng)開(kāi)竅。
2．清透表熱
取大椎、陶道、身柱、肺俞，用叢針揚(yáng)刺法，刺之出血；列缺、合谷用透天涼法，使其產(chǎn)生涼感發(fā)汗，治治感冒發(fā)熱，咳嗽痰喘，脈浮數(shù)有力的表熱證。如目竄面青，神昏不安，痰涎壅盛，配百會(huì)、印堂、人中、少商、商陽(yáng)、中沖用點(diǎn)刺法出血，以清熱宣肺，祛痰開(kāi)竅。
3．注意事項(xiàng)
在大吐、大瀉、大失血之后不可用汗法；、虛、陰虛患者，必要用汗法時(shí)，可先針足三里補(bǔ)氣，或照海滋陰，然后再行發(fā)汗，以達(dá)到祛邪而不傷正的目的。
4．典型醫(yī)案
（1）中暑（暑濕傷表型）
郝某，男，31歲，農(nóng)民，1937年7月15日初診。
患者在農(nóng)田里干活，突然中暑昏倒，抬回家中。
初診：醒后患者頭重劇痛，肢體酸困重痛，身熱惡寒，有微汗，胸悶腹脹，惡心想吐吐不出，舌苔厚膩，脈滑。此乃暑濕傷表，肺氣不得宣降，治宜發(fā)汗宣肺，祛暑化濕。
針風(fēng)池、百會(huì)、大椎、列缺、合谷、足三里用燒山火法，使患者全身出汗，出汗后約一個(gè)半小時(shí)，身熱惡寒、全身重痛逐漸消退。
復(fù)診：第二天，患者仍感疲乏無(wú)力，脘腹悶脹，不思飲食，大便溏瀉，辨證系濕熱內(nèi)蘊(yùn)，升降失職，采用和中健胃，清暑利濕之法，針中脘、天樞、氣海、足三里用平補(bǔ)平瀉法，留針20分鐘。每日1次，針治3次，脘腹悶脹等癥狀均消失。為了鞏固療效，又針曲池、足三里2次而愈。
按：本案先以暑濕傷表為主，故用燒山火法，針風(fēng)池、百會(huì)、大椎、列缺、合谷、足三里，促其出汗，以祛暑濕；汗出后身熱惡寒得解，濕熱內(nèi)蘊(yùn)為主，用和中利濕之法以調(diào)之，針中脘、天樞、氣海、足三里用平補(bǔ)平瀉法，而病愈康復(fù)。
（2）高熱（風(fēng)熱犯肺，內(nèi)陷心包）
徐某，男，8歲，學(xué)生，1938年4月12日初診。
高熱（體溫40.3℃）驚厥，陣發(fā)性抽搐一天多，頭痛，咽喉腫痛，咳嗽，有時(shí)神昏、譫語(yǔ)，脈浮數(shù)，辨證系風(fēng)熱犯肺，內(nèi)陷心包。采用瀉熱醒神，疏風(fēng)清肺之法，針風(fēng)池、大椎不留針，人中、尺澤、內(nèi)關(guān)、合谷用透天涼法，使患者全身出汗，留針30分鐘，出針后患者抽搐停止。5個(gè)小時(shí)后，高熱退至37.1℃。第2天，患者自訴：身上舒服多了，但仍有頭痛、咽痛、咳嗽。體溫38℃，又針風(fēng)池、大椎、陶道、肺俞用涼瀉法，不留針，尺澤、合谷用涼瀉法，留針30分鐘，每日1次，連續(xù)針治5天病愈。
按：此證以熱陷心包，擾動(dòng)心神為主，用透天涼法瀉高熱、醒心神，抽搐自止。
二、吐法
1．涌吐風(fēng)痰
取天突．或旁廉泉用導(dǎo)痰法。即以左手拇指或食指緊按天突穴，候至患者作嘔時(shí)，速刺天突穴，欲使其激起內(nèi)臟反射作用，上涌作嘔，即可將頑痰涌出，如不能將頑痰涌出再以左手拇指和食指緊切左右廉泉穴，候至患者作嘔時(shí)，用指切速刺法針右旁廉泉速刺速出，再作嘔時(shí)，再速刺左側(cè)旁廉泉。欲使其激起內(nèi)臟反射作用，上涌作嘔，即可將頑痰涌出。如患者極力作嘔，口吐黏液，而痰仍不能順利涌出時(shí)，急將患者扶起，醫(yī)者兩手用力撐肋，拇指緊按兩側(cè)腎俞穴，就可以促其患者將頑痰涌出，主治中風(fēng)閉證和小兒驚風(fēng)，所致痰阻咽喉，不能吐出的險(xiǎn)癥。如中風(fēng)不語(yǔ)，配風(fēng)府用涼瀉法，針時(shí)lL患者喊一、二，金津、玉液用“金鉤釣魚”法（用速刺法進(jìn)針2-5分，找到感覺(jué)后，拇指向前捻，用針尖拉著有感覺(jué)的部位抖提幾次），能起到清熱開(kāi)竅，誘導(dǎo)說(shuō)話的作用。
2．通結(jié)催吐
取中脘、幽門用催吐法。即以左手中指緊按中脘穴，右手持針刺入八分，找到感覺(jué)用關(guān)閉法，中指壓在針的下方，其他四個(gè)手指壓按在左右兩側(cè)（稱為“五穴取一”），右手持針的針尖和左手壓按的指力，隨其出氣向胸部努力推進(jìn)1分，隨其人氣左手減輕壓按將針尖提退1分，反復(fù)操作幾次，使感覺(jué)向上傳導(dǎo)，欲使其氣向上攻，激內(nèi)臟反射作用，上涌作嘔，急速將針拔出，就可以使胃脘停留難以消化的食物嘔吐而出。如患者仍不能嘔吐時(shí)，急用左手食、中二指壓左左右幽門穴，其他手指壓按在左右兩側(cè)，候患者作嘔時(shí)，速刺右側(cè)幽門，再作嘔時(shí)，再速刺左側(cè)幽門，即可促其患者嘔吐。主治食物中或宿食停滯，壅塞胃脘，欲吐不出的險(xiǎn)癥。如肝郁氣滯，胸脘隱痛，兩脅脹滿，呃逆厭食，配期門、行間用涼瀉法，中脘、足三里用平補(bǔ)平瀉法，以舒肝理氣。
3．注意事項(xiàng)
年老體弱、慢性病、妊娠期、產(chǎn)后、大失血后、氣虛、氣短、哮喘患者都不能用吐法。
4．典型醫(yī)案
(1)癔病（肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)、風(fēng)痰上擾型）
蔣某，女，31歲，1954年5月6日急診。神昏不語(yǔ)兩天。3天前，患者氣惱過(guò)甚，昏倒街道，牙關(guān)緊閉，口眼歪斜，不省人事，注射強(qiáng)心劑及葡萄糖等無(wú)效，水米不下。
初診：患者兩手捫胸，以手指喉，口流黏液尺許，兩目直視，舉手作欲語(yǔ)狀，但不能出聲，舌已縮至喉間，舌尖向下彎，僅看到一橫指許，四肢厥冷、不能動(dòng)轉(zhuǎn)，全身知覺(jué)消失，喉中痰聲如鋸，不能下咽，亦不能吐出，兩手脈搏皆無(wú)，面色青紫，眼球凸出，瞳孔散大，用強(qiáng)光直射，不能反應(yīng)。西醫(yī)診斷為癔病。此乃怒氣傷肝，肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，風(fēng)痰上擾，阻塞清竅。治宜涌吐頑痰，祛風(fēng)開(kāi)竅。
取穴及刺法：先取傍廉泉，用導(dǎo)痰法（以拇指食指緊切左右兩穴，候至患者作嘔時(shí)，點(diǎn)刺右穴。經(jīng)刺右廉泉穴后，患者作嘔，但未吐出黏液，復(fù)刺左穴，患者嘔力很大，但喉中堵塞，仍未吐出，休息5分鐘，再點(diǎn)刺天突穴，同時(shí)切緊左右廉泉；患者努力作嘔，黏液流出很多，急將患者猛力扶起，先以兩手用力撐肋，復(fù)以右手拇指食指努力切大腎俞穴，始吐出大量痰液）。再休息10分鐘，又點(diǎn)刺風(fēng)池、啞門，針時(shí)讓患者喊'一、二”，欲使其舌上翹發(fā)音。復(fù)瀉合谷、少商，針后患者即想口想言，唯音啞喉干，不能出聲，以手指喉，又指小腹，體會(huì)其意：喉間所堵之物已下降。此時(shí)患者瞳孔即恢復(fù)正常，向大夫點(diǎn)頭欲笑。
復(fù)診：5月7日復(fù)診，又點(diǎn)刺風(fēng)池、啞門、中脘、氣海，患者當(dāng)即說(shuō)話，自述胸腹通暢，四肢運(yùn)動(dòng)自如，查其脈搏已轉(zhuǎn)，正常，唯逆氣打嗝有時(shí)氣閉，飲食咽物發(fā)堵。
5月8日三診，又點(diǎn)刺肩井、照海而治愈。
為了觀察療效，于5月10日、11日、15日又針治3次，情況良好，已恢復(fù)正常。．1955年1月20日隨訪未復(fù)發(fā)。
按：本案證屬痰厥，系怒氣傷肝、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)、風(fēng)痰上擾、阻塞清竅所致。鄭老臨證時(shí)用導(dǎo)痰法針刺傍廉泉，欲使其激起內(nèi)臟反射作用上涌作嘔，使患者吐出大量痰液，復(fù)針瀉合谷、少商，次日又點(diǎn)刺風(fēng)池、啞門、中脘、氣海，共奏涌吐頑痰、祛風(fēng)開(kāi)竅之功。三診而愈。
(2)食停胃脘
鄭某，男，20歲，1938年11月i3日初診。打賭吃花生米甚多，即脘腹脹痛不能忍受，躺在床上翻滾，并說(shuō)胸部堵悶想吐，但吐不出。檢查時(shí)患者面色時(shí)紅時(shí)白，痛苦病容，腹脹鼓鼓，拒按，脈洪大。當(dāng)即針雙內(nèi)關(guān)，用關(guān)閉法，使針感傳到前胸，不留針，接著用催吐法針中脘，左手中指壓在穴位的下方，其他四指排開(kāi)壓在左右兩側(cè)，進(jìn)針得氣后，右手持針繼續(xù)頂著感覺(jué)，左手加大壓按的指力，雙手配合隨呼吸向胸部推按（呼氣時(shí)向胸部推按，吸氣時(shí)減輕壓），反復(fù)操作，激起內(nèi)臟反患，患者開(kāi)始上涌作嘔，將針拔出后。即開(kāi)始連續(xù)嘔吐，吐出大量不消化食物，其中有花生米。
三、下法
1.瀉熱通便
取大腸俞、天樞、豐隆、足三里用涼瀉法，使其產(chǎn)生涼感下瀉，主治胃腸積熱，腹痛拒按，大便秘結(jié)，脈數(shù)有力的實(shí)熱證。如年老體衰、氣血虧耗、腸失潤(rùn)養(yǎng)的陰虛使秘，則取支溝透間使用瀉法，次髎、三陰交、照海用補(bǔ)法，以清熱養(yǎng)陰，潤(rùn)腸通便。
2．清腸導(dǎo)滯
取中脘、天樞、氣海、曲池、足三里用涼瀉法，使其產(chǎn)生涼感通便，主治濕熱阻滯、腹痛便秘或下痢赤白、里急后重、脈滑數(shù)的濕熱癥。如小兒食積痞塊，取上脘、中脘、建里用平補(bǔ)平瀉法不留針，取三關(guān)穴用點(diǎn)刺法出血，以健脾助運(yùn)，消積化滯。
3．注意事項(xiàng) 表邪未解、婦女妊娠、產(chǎn)后、大出血不能用下法。年老體衰以及虛弱患者應(yīng)慎用，或攻補(bǔ)兼施。
4．典型醫(yī)案
(1)便秘（陽(yáng)明積熱型）
孔某，男，30歲，工人，1948年5月初診。患者因嗜食辣椒，大便秘結(jié)，常三四天排便1次，排出費(fèi)力，伴頭痛頭脹，惡心已2年。
初診：檢查：腹部脹滿，臍周圍壓痛，舌質(zhì)紅，苔黃燥，數(shù)數(shù)有力。證系頻食辛辣，陽(yáng)明積熱，耗傷陰津，大腸失潤(rùn)，腑氣不通。治宜清熱保津，瀉熱通便。
先針大腸俞用涼瀉法，使涼感傳到腹部，不留針，天樞用涼瀉法，使涼感傳到會(huì)陰部，配曲池、上巨虛用涼瀉法，使涼感傳到手指和足趾，留針30分鐘，起針后40分鐘即排便，但便便干硬，外夾有水液。
復(fù)診：隔日針1次，連針5次后，大便通暢，頭痛、惡心等癥也隨之消失，隨訪3個(gè)月未復(fù)發(fā)。
按：本案證屬熱結(jié)便秘，系頻食辛辣，陽(yáng)明積熱，耗傷陰津，大腸失潤(rùn)，腑氣不通所致。鄭老臨證時(shí)以針刺涼瀉法先針主穴大腸俞、天樞，二穴合用為俞募配穴，以疏通大腸腑氣。腑氣通則傳導(dǎo)自能恢復(fù)正常。針天樞時(shí)，針尖略向下斜刺，使針感向下腹部擴(kuò)散，患者小腹有下墜感；大腸俞直刺，使局部酸脹，針感向骶髂關(guān)節(jié)放散。配支溝、曲池、足三里用涼瀉法，使涼感傳到四肢末端。支溝為三焦經(jīng)之經(jīng)穴，三焦得通，津液下達(dá)而胃氣得和，腑氣自調(diào)；曲池、足三里為手、足陽(yáng)明之合穴，以泄熱保津。腑氣通調(diào)，大便可通。如腹部觸診，無(wú)脹脹、痞塊、硬結(jié)，并不下墜，雖數(shù)日大便不解者，不可濫用瀉法，以免正氣受損。
(2)尿閉（濕熱下注膀胱，氣機(jī)阻滯）
戴某，男，64歲，1938年12月20日初診。小便淋漓疼痛2日，欲便不得，小腹脹痛，隆起拒按，口干，苔黃，脈弦數(shù)。辨證系濕熱不化，下注膀胱，氣化失調(diào)，氣機(jī)阻滯。采用通調(diào)水道，疏利膀胱之法。針?biāo)馈⑷幗弧⒂咳脼a法，留針15分鐘。用左手掌心壓在肚臍上，中指壓在中極穴上，隨患者呼吸，用手掌向下推按，逐漸加力，操作2分鐘，即有少尿尿液排出，右手持針從中極向恥骨方向斜刺o．5寸，用提插瀉法，出針后小便即自行排出，第1次針后，小腹脹痛減輕，共針3次病愈。
四、和法
1．和解少陽(yáng)
取大椎、陶道、身柱、液門、外關(guān)透內(nèi)關(guān)、俠溪用半中隱陰法，使其先熱后涼，主治外感病，邪傳半表半里，出現(xiàn)的寒熱往來(lái)，胸脅苦滿，口苦咽干，心煩喜嘔證候。如瘧疾，在發(fā)作前1-2小時(shí)取大椎、陶道、身柱針后加灸10一 20分鐘，能起到扶正截瘧的作用。
2．疏肝理氣
取神封、上期門、膻中、膈俞、肝俞用平補(bǔ)平瀉法，支溝、陽(yáng)陵泉留針10一 20分鐘，主治肝氣郁結(jié)的胸脅脹痛。如肝陽(yáng)上亢，頭痛、眩暈、失眠，取百會(huì)、印堂、神門、三陰交用平補(bǔ)平瀉法，留針20一 30分鐘，有平肝潛陽(yáng)，養(yǎng)陰安神的作用。肝氣下滯，出現(xiàn)疝氣、偏墜、睪丸抽痛，配大敦針后加灸10一 20分鐘，照海、中都用平補(bǔ)平瀉法，留針20一 30分鐘，有疏經(jīng)活血，行氣止痛的功能。
3．和血調(diào)經(jīng)
取氣平、關(guān)元、氣穴、合谷、三陰交用平補(bǔ)平瀉法，留針10～15分鐘，使其產(chǎn)生脹感，主治婦女月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、痛經(jīng)等癥。如痛經(jīng)，取關(guān)元、歸來(lái)、三陰交用平補(bǔ)平瀉法，留針20一 30分鐘，有疏肝理氣，活血止痛的作用。
4．注意事項(xiàng)
表邪未解或邪熱傳里均不能用和法。和法用于病邪既不在表，又不在里，而在半表半里之間。此外和法還能調(diào)和氣血、調(diào)和肝胃、調(diào)和陰陽(yáng)，使機(jī)體達(dá)到平衡，是符合古人所謂“平則不病”的道理的。因此，和法在針灸的應(yīng)用方面是最廣泛的。
5．典型醫(yī)案
(1)呃逆（肝郁不舒，胃氣上逆型）
肖某，女，42歲，干部。1979年8月2日初診。患者呃逆頻繁2個(gè)月，素有神經(jīng)官能癥，經(jīng)常失眠已2年。兩月前因事不遂心，突然呃逆不止，約2小時(shí)自行緩解，近來(lái)癥情加劇，連續(xù)發(fā)作不止。
初診：患者“呃呃”連聲，每次發(fā)作約2小時(shí)左右，每天發(fā)作4-5次，難受不堪，發(fā)作后精神疲倦。白天工作緊張時(shí)呃呃聲小，有時(shí)暫停，晚上加劇，呃呃不斷，不能入睡。檢查：心、肺、肝、脾均正常，腹部平軟，無(wú)壓痛。呃呃連聲不止，呃聲響亮，膈俞穴處有明顯壓痛。舌質(zhì)紅，舌苔黃，脈弦細(xì)，76次／分。西醫(yī)診斷為膈肌痙攣；證系肝郁不舒，胃氣上逆。治宜舒肝解郁、和胃降逆。
取膈俞，肝俞，用平補(bǔ)平瀉法，不留針，期門、中脘、天樞、足三里、內(nèi)庭，用平補(bǔ)平瀉法，留針30分鐘，呃逆暫停。每日針1次。
復(fù)診：針治5次時(shí)，每天只發(fā)作呃逆1次，且呃呃聲較前小，夜晚已能人睡5-6小時(shí)，針治12次時(shí)，呃逆連續(xù)2天未發(fā)作，停診觀察。同年12月23日隨訪，停診后未再?gòu)?fù)發(fā)，
按：本案呃逆，系肝郁不舒，胃氣上逆所致。鄭老臨證時(shí)以平補(bǔ)平瀉法先針主穴膈俞、肝俞，不留針，期門、中脘、天眍、足三里、內(nèi)庭，用平補(bǔ)平瀉法，留針30分鐘，共奏舒肝解郁、和胃降逆之功。使逆亂、郁結(jié)之氣散逸，經(jīng)氣得以保持通暢，呃逆之證痊愈。
(2)面痛（肝陽(yáng)上亢、風(fēng)熱上擾型）
褚某，男，80歲，離休干部。2006年8月5日初診。左側(cè)三叉神經(jīng)痛十余年，加重7天。患者于十年前出現(xiàn)左側(cè)三叉神經(jīng)痛，經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)，后每?jī)赡瓿霈F(xiàn)一次。患者7天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)面部疼痛，遂來(lái)就診。既往患有冠心病30年。
初診：左側(cè)面部疼痛以面頰部及太陽(yáng)穴為重，呈持續(xù)性發(fā)作，每次持續(xù)數(shù)十分鐘，睡眠差，二便可，舌質(zhì)淡，苔薄黃，脈浮。診斷：三叉神經(jīng)痛。此乃肝陽(yáng)上亢，風(fēng)熱上擾；治宜疏風(fēng)清熱，調(diào)和肝腎。
選穴治法：健側(cè)合谷行涼瀉法，使患側(cè)面部產(chǎn)生涼感或走竄感，守氣1分鐘，留針。其次針患側(cè)風(fēng)池，行溫通法，針尖向患側(cè)，左手關(guān)閉風(fēng)池穴下方，右手進(jìn)針至皮下0.8寸左右，促使針感沿頭側(cè)至前額，守氣30秒，不留針。頭維、太陽(yáng)、顴髎、下關(guān)、承漿、太沖、太溪，用平補(bǔ)平瀉法，每日1次，每次留針30分鐘。
共治療3次，癥狀完全消失，停診。
按：本案因肝陽(yáng)上亢，風(fēng)熱上擾清竅，氣血異常，脈絡(luò)失養(yǎng)所致。治宜疏風(fēng)清熱，行氣活血，調(diào)和肝腎，補(bǔ)瀉兼施。風(fēng)池穴處于腦竅，是治療肝火、肝風(fēng)上擾頭面的重要穴位，對(duì)氣血異常所致頭面疼痛效果明顯，故臨床常選風(fēng)池穴治療諸多頭面部疾病，以行氣活血，通利經(jīng)脈、腦竅。此案取風(fēng)池（患側(cè)）行溫通法，使經(jīng)脈通利，氣血健運(yùn)，稽留之邪隨血行而自滅。健側(cè)合谷行涼瀉法，以疏風(fēng)清熱，通利經(jīng)絡(luò)，調(diào)理氣血。余穴行平補(bǔ)平瀉法，以疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)和肝腎。諸穴合用，配以手法補(bǔ)瀉兼施，相得益彰，面痛獲愈。
(3)奔豚（驚恐憂思，陰氣上沖）
秦某，女，42歲，1951年10月20日初診。患者1948年因戰(zhàn)亂驚嚇，每夜作惡夢(mèng)恐懼發(fā)驚醒，1949年8月開(kāi)始覺(jué)得有一股氣從小腹經(jīng)胸膈向上直沖咽喉，有時(shí)腹痛、惡心、胸悶、昏厥，經(jīng)常反復(fù)發(fā)作已2年。檢查時(shí)精神不振，情緒郁悶，面色胱白，無(wú)光澤，舌苔薄白，脈弦。辨證系驚恐憂思，損傷心腎，累及沖脈，而致陰氣上沖，稱謂奔豚氣。采用扶正降逆、和中安神之法，針天突，將針彎成弓形，左手食指緊按針穴，右手持針弓背朝咽喉，不捻不轉(zhuǎn)，沿氣管和胸骨之間緩慢直刺1.5寸，膻中沿皮向下刺1寸，公孫、內(nèi)關(guān)用平補(bǔ)平瀉法，留針30分鐘，針后患者自覺(jué)氣已不上沖，咽喉也不堵悶。第2天診時(shí)仍有惡夢(mèng)害怕，又按上述穴位和方法針治1次，腹痛、惡心等癥明顯好轉(zhuǎn)，改針百會(huì)、神庭、印堂、內(nèi)關(guān)、三陰，，用平補(bǔ)平瀉法，留針20分鐘，每周針治3次，針15次時(shí)癥狀完全消失。恢復(fù)工作。1952年10月2日隨訪未再?gòu)?fù)發(fā)。
五、溫法
1．溫中散寒 取上脘、中脘、建里、下脘、梁門、足三里或膈俞、肝俞、脾俞、胃俞，用熱補(bǔ)法或留針加灸10～15分鐘，使其產(chǎn)生熱感，主治胃脘隱痛，得溫則減，消化不良，脈沉緩的虛寒證。如胃脘劇痛，嘔吐惡心，取內(nèi)關(guān)、公孫留針20一 30分鐘，以疏調(diào)肝脾，鎮(zhèn)痛止嘔。
2．溫腎壯陽(yáng) 取腎俞、關(guān)元俞、次髎用熱補(bǔ)法，使腰部產(chǎn)生熱感，主治腰痛腿軟，脈沉細(xì)無(wú)力的虛寒證。如腰背劇痛，不能轉(zhuǎn)側(cè)，配委中、秩邊、人中用熱補(bǔ)法，留針10 ---15分鐘，以散寒鎮(zhèn)痛。
3．溫通經(jīng)絡(luò) 上肢，取大椎、大杼、膏盲、肩髎，肩髃、曲池、外關(guān)、合谷、后溪；下肢，取腎俞、關(guān)元俞、次髎、秩邊、環(huán)跳、風(fēng)市、陰市、陽(yáng)陵泉、足三里、絕骨、解溪、申脈；按順序由上而下針刺（“通經(jīng)接氣法”），用熱補(bǔ)法或針后加灸10～15分鐘，使其產(chǎn)生熱感，主治癱瘓、痿軟、風(fēng)濕痹癥。如下肢癱瘓，取環(huán)跳、風(fēng)市、陽(yáng)陵泉、絕骨、用熱補(bǔ)法，使熱感傳到足趾，以溫經(jīng)活血，恢復(fù)功能。肩痛不舉取天宗、肩髃、肩髎、天髎透肩井、條口透承山，用熱補(bǔ)法，俗稱“穿胛熱”。能祛寒鎮(zhèn)痛，舒筋利節(jié)。
4．注意事項(xiàng) 實(shí)熱證不可用溫法。
5．典型醫(yī)案
(1)不孕（寒邪侵襲，客于胞宮型）
朱某，女，28歲，1952年3月20日初診。患者結(jié)婚5年未生育，丈夫健康。患者14歲月經(jīng)初潮，1946年秋天游泳后小腹冷痛，腰腿酸痛，經(jīng)期加劇，月經(jīng)量少色暗。
初診：檢查小腹涼，關(guān)元處有壓痛，舌質(zhì)淡、苔薄白，脈沉細(xì)。證系寒邪侵襲，客于胞宮，治宜暖宮散寒、養(yǎng)血助孕。
針關(guān)元俞、次髎用燒山火法，使熱感傳到小腹，不留針，天樞、氣海、三陰交扇熱補(bǔ)法，使熱感傳到小腹和足趾，留針20分鐘，每周3次。
治療到4月19日，針達(dá)12次時(shí)，月經(jīng)來(lái)潮，血量血色正，，小腹冷痛明顯好轉(zhuǎn)。休息1周，繼續(xù)按上述方法治療到5月20日，月經(jīng)未見(jiàn)來(lái)潮，亦無(wú)小腹冷痛、腰腿酸痛等癥而停診觀察。7月1日告之，經(jīng)化驗(yàn)已懷孕，1953年6月寄來(lái)一男孩照片留念。
按：本案證屬宮寒不孕，系寒邪侵襲，客于胞宮所致。鄭老臨證時(shí)以針刺燒山火法先針主穴關(guān)元俞、次髎，使熱感傳到小腹，以溫陽(yáng)散寒、消除沉寒痼冷；配天樞、氣海、三陰交用熱補(bǔ)法，使熱感傳到小腹和足趾，留針，以溫運(yùn)氣血，共奏暖宮散寒、養(yǎng)血助孕之功。故獲良效。
(2)胸痹（胸陽(yáng)不振，陰寒凝滯）
李某，男，52歲，工人。1952年1月5日初診。1947年冬天值夜班，一夜寒不可耐，第二天開(kāi)始胸痛，胸悶氣短，不敢著涼，冬天加重，夏天減輕，每年犯病，一年比一年重。當(dāng)時(shí)胸痛及背，，咳嗽不能平臥，有時(shí)心慌、出汗。：檢查面色蒼白，慢性病容，抬肩呼吸，手足冰涼，舌苔白膩，脈滑。辨證系胸陽(yáng)不振，寒邪侵襲，陰寒凝滯，結(jié)成胸痹。采用溫痹振陽(yáng)、散寒利濕之法，針?lè)斡帷⒇赎幱帷⑿挠嵊脽嵫a(bǔ)法，使溫?zé)岣袀鞯叫夭浚涣翎槪芯?0分鐘，內(nèi)關(guān)、公孫用熱補(bǔ)法，留針20分鐘，針灸后胸痛減輕，每日針灸1次，3次后胸痛基本消失，但仍喘息氣短，改針百勞、大椎、肺俞、膻中、列缺、照海，用熱補(bǔ)法，留針20分鐘，每周2-3次，治療13次時(shí)，癥狀完全消失，恢復(fù)工作。1953年1月10日隨訪未再?gòu)?fù)發(fā)。
(3)青盲癥（氣血不能上榮于目，目失所養(yǎng)）
張某，男，35歲，中學(xué)教師，1951年10月11日初診。視物不清半年。患病前患者工作特別緊張，白天講課，晚上看書，5月2B晚上突然兩眼辨不清字跡，自想可能是太疲勞，即臥床休息，但第二天癥狀如故，去同仁醫(yī)院檢查，診斷為、'球后視神經(jīng)炎”，服藥效果不顯。患者兩眼不痛不癢，視力：右眼0.1，左眼0．08，舌苔薄白，脈細(xì)。辨證系視物過(guò)勞，耗傷氣血，氣血不能上榮于目，目失所養(yǎng)。采用溫通脈絡(luò)，活血明日之法。針風(fēng)池用過(guò)眼熱法，左手拇指押在針穴下方，其他四指排開(kāi)押在針穴左側(cè)，右手持針沿左手拇指指甲向?qū)?cè)太陽(yáng)斜刺，使熱感傳到眼底，不留針，內(nèi)睛明用壓針緩進(jìn)法，瞳子髎、球后用平補(bǔ)平瀉法，留針20分鐘，每日1次，治療到10月25日，針達(dá)10次時(shí)，視力明顯好轉(zhuǎn)，右眼0.5，左眼0.5。治療到11月10日，針達(dá)20次時(shí)，視力恢復(fù)到右0。8，左0.7。改為每周針3次，治療到12月8日，針達(dá)30次時(shí)，視力恢復(fù)到右1.2，左1.0，停診觀察到1952年1月25日，雙眼視力保持在1.0以上。
(4)肩凝癥（外寒侵襲，凝結(jié)肩胛）
雷某，女，52歲。1952年12月15日初診。患者7月暑天，洗冷水澡受涼，出現(xiàn)左肩臂痛，不能抬舉，夜間疼痛加劇，不能入睡，天壇醫(yī)院診斷為：“肩關(guān)節(jié)周圍炎”，用“封閉療法”治療后，肩臂痛減輕，但仍不能上舉，肩肱連動(dòng)，活動(dòng)受限，叉腰困難。辨證系外寒侵襲，凝結(jié)肩胛。采用散寒通絡(luò)、舒筋利節(jié)之法，針天宗用穿胛熱法，左手固定肩胛下部、拇指揣穴、押在針穴下方，右手持針沿左手拇指指甲從岡下肌下緣、向上斜刺5-8分，得氣后推弩守氣，同時(shí)左手五指加重壓力，向肩部推按，使熱感穿過(guò)肩胛到肩關(guān)節(jié)及手指，肩髎、肩鍋、手三里用溫通法使熱感傳到肩胛，留針30分鐘，出針后再針條口透承山，邊操作邊囑患者活動(dòng)患肩，針后，肩臂痛減輕，治療6次后，肩臂痛消失，活動(dòng)自如而停診。
六、清法
1．清熱開(kāi)竅 取百會(huì)、人中、承漿、十宣用點(diǎn)刺法出血，主治中風(fēng)竅閉，中暑昏迷，小兒驚厥，熱極神昏，癲癇，臟躁等癥。如瘋狂、臟躁，在痰迷心竅、精神失常、哭笑打罵、不識(shí)親疏時(shí)，取內(nèi)關(guān)、合谷用赤鳳搖頭法，人中、承漿、百會(huì)、巨闕、中脘、豐隆、太沖用涼瀉法。留針20-30分鐘，使其生生涼感，以熄風(fēng)降痰，清熱開(kāi)竅。
2．清熱養(yǎng)陰 取尺澤、委中用三棱針點(diǎn)刺出血，排其血中毒熱，主治霍亂腹痛，上吐下瀉之急癥。如嘔吐不止，取內(nèi)關(guān)用瀉法，留針20一 30分鐘，能清熱止吐，如吐瀉之后，津液耗損，正氣大虧，脈細(xì)無(wú)力的脫證，取氣海、神闕灸20一30分鐘，中脘、天樞、足三里用補(bǔ)法，以疏導(dǎo)氣機(jī)，回陽(yáng)救陰。
3．清熱解毒 取風(fēng)池、大椎、頰車、翳風(fēng)、合谷，用涼瀉法，使其產(chǎn)生涼感，留針20一 30分鐘，少商、商陽(yáng)用點(diǎn)刺法出血，主治痄腮（腮腺炎）、咽喉腫痛、口唇生瘡等溫毒積熱證。如項(xiàng)后發(fā)際瘡癤（毛囊炎），取大椎、身柱、靈臺(tái)、筋縮、脊中、命門、腰陽(yáng)關(guān)、腰俞，用叢針揚(yáng)刺法，使之出血，是“釜底抽薪”。
4．注意事項(xiàng) 體質(zhì)虛弱、大便溏瀉的虛寒證，不可用清法。
5．典型醫(yī)案
(1)淋證（濕熱郁結(jié)型）
李某，女，34歲，1972年10月12日住院。患者尿頻、尿急、尿痛伴小腹脹痛1個(gè)月。初診：患者小腹脹痛，逐漸加劇，尿色黃而渾濁，一日20多次，排尿時(shí)自肚臍至尿道疼痛。查：腹軟，下腹部有明顯壓痛，腎區(qū)無(wú)叩擊痛。尿檢：色黃、渾濁，蛋白少量，白細(xì)胞(++)，紅細(xì)胞(++)。舌質(zhì)紅、苔黃，脈滑數(shù)，88次／分。西醫(yī)診斷為急性膀胱炎。中醫(yī)辨證：濕熱郁結(jié)，膀胱氣化失司之淋證（熱淋），治宜清熱利濕、通淋止痛。
取穴及刺法：關(guān)元、中極、復(fù)溜、束骨、膀胱俞、次髎，用涼瀉法，留針30分鐘，每日針1次。
復(fù)診：針治3次時(shí)，尿時(shí)灼痛已不明顯，排尿次數(shù)減少，每日10次左右，小腹疼痛消失。尿檢：色黃，質(zhì)清，蛋白（一），白細(xì)胞少許，紅細(xì)胞（一）。治療至10月17日，針達(dá)5次時(shí)，癥狀完全消失，尿檢等均正常，治愈出院。1973年3月1日隨訪，未復(fù)發(fā)。
按：本案證屬熱淋，系濕熱郁結(jié)，膀胱氣化失司所致。鄭時(shí)臨證時(shí)以針刺涼瀉法針關(guān)元、中極、復(fù)溜、束骨、膀胱俞、髎髎，使針感向下腹部擴(kuò)散，患者小腹有涼感；膀胱俞、次髎直刺，使局部酸脹，針感向骶髂關(guān)節(jié)放散，產(chǎn)生涼感，以清熱利濕、通淋止痛，淋證可愈。
(2)陽(yáng)痿、淋證（濕熱下注型）
崔某，男性，37歲，2000年9月26日初診。自訴陽(yáng)事不舉、性欲冷淡，伴尿頻尿急2年余。患者于2年前出現(xiàn)腰骶及脹陰部脹痛，時(shí)有早泄及陰莖痿軟，無(wú)晨勃現(xiàn)象，性欲淡漠，陰囊及會(huì)陰部潮濕，伴有尿頻尿急，淋漓不盡，尿黃澀痛，尿道口偶有滴白，肢體困重，食納欠佳。曾在某醫(yī)院診斷為陽(yáng)痿、慢性前列腺炎。經(jīng)服用中、西藥物后，尿頻尿急時(shí)有改善，陽(yáng)痿癥狀未覺(jué)好轉(zhuǎn)，前來(lái)針灸治療。
初診：面色萎黃，精神困頓，脈濡數(shù)，舌質(zhì)瘦紅，苔黃膩。前列腺液檢查： RBC4 - 5/HP，WBC5- 6/HP，少量卵磷脂小體。余無(wú)異常。此乃濕熱下注之陽(yáng)痿、淋證。治擬清熱利濕、疏利宗筋。
主穴：會(huì)陽(yáng)、中膂俞和中極、曲骨交替使用；配穴：陰陵泉、陽(yáng)陵泉、委中、太溪。主穴采用通經(jīng)接氣之白虎搖頭法，使針感傳到陰莖，并持續(xù)加強(qiáng)維持1分鐘，留針20分鐘，余穴均采用捻轉(zhuǎn)瀉法，留針時(shí)間相同，每日1次。
復(fù)診：治療3次后，患者即告知有晨勃現(xiàn)象出現(xiàn)，16次后交合成功。此外，患者感覺(jué)治療時(shí)抵達(dá)陰莖的針感越強(qiáng)則勃起越明顯。續(xù)治30次后癥狀基本消失。
按：接氣通經(jīng)法是傳統(tǒng)針刺方法之一，目的為催促或加強(qiáng)針感以達(dá)病所。通過(guò)針?lè)ú僮鳌按叨\(yùn)之”，催促針感沿經(jīng)脈循行，直至病所，以疏通經(jīng)絡(luò)、暢行氣血，恢復(fù)生機(jī)取得療效。《金針賦》認(rèn)為，“若關(guān)節(jié)阻澀，氣不過(guò)者”，須采過(guò)關(guān)過(guò)節(jié)催運(yùn)氣，以飛經(jīng)走氣”，其法有四：即青龍擺尾、白虎搖頭、蒼龜探穴、赤鳳迎源四法。其中自虎搖頭針?lè)獒槾虨a法，行針時(shí)，左手關(guān)閉，右手運(yùn)針，針尖朝向病所，至針下得氣，右使使針體略彎，由下向上從左側(cè)環(huán)動(dòng)針體成半圓狀，再?gòu)耐瑐?cè)以半方形將針體從上向下退至原點(diǎn)，針時(shí)加以搖振，促使針感循經(jīng)放散，可促使氣血循經(jīng)運(yùn)行，適用于經(jīng)絡(luò)氣血壅滯之證，或用于關(guān)節(jié)阻隔、經(jīng)氣不暢刺而不得氣者，促使針感通經(jīng)過(guò)節(jié)而達(dá)病所。本案證屬濕熱下注型陽(yáng)痿、淋證，主穴：會(huì)陽(yáng)、中膂俞和中極、曲骨交替使用，采用通經(jīng)接氣之白虎搖頭法，使針感傳到陰莖；配穴：陰陵泉、陽(yáng)陵泉、委中、太溪，采用捻轉(zhuǎn)瀉法。共奏清熱利濕、疏利宗筋之效。
(3)高熱（溫邪人肺，熱灼傷津）
徐某，女，3歲，1972年3月12日在成縣醫(yī)院會(huì)診。患兒因麻疹后發(fā)熱咳嗽2天而入院，人院后診斷為病毒性肺炎，用抗生素治療1周，未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，體溫一直在39℃以上，會(huì)診當(dāng)日病情惡化，出現(xiàn)心衰癥狀，搶救后雖有緩解，但仍未脫離危險(xiǎn)。神志不清，昏睡露睛，呼吸困難，口鼻周圍發(fā)青，面色?白，對(duì)外界無(wú)反應(yīng)，用鼻飼進(jìn)食及氧氣吸人，一天內(nèi)瀉下水加不消化食物7-8次，腹脹如鼓，舌苔薄白、質(zhì)紅，唇干，無(wú)涕淚，脈浮數(shù)無(wú)力。辨證系溫邪入肺，熱灼傷津。采用清熱肅肺、扶正育陰之法。針大椎用透脊涼法，左手食指押在穴位上方，右手持針向第1胸椎棘突上緣斜刺5分，得氣后撤去押手，捻提守氣，使涼感傳到腰骶部，不留針，身柱、肺俞、少商點(diǎn)刺出血。針后1小時(shí)體溫降至38℃，神志清醒，呼吸轉(zhuǎn)平穩(wěn)，病情好轉(zhuǎn)。第2天復(fù)診，體溫已降至37.5℃，精神好轉(zhuǎn)，未再腹瀉，已撤去鼻飼及吸氧，舌苔薄白而潤(rùn)，脈用數(shù)，又采用清肺養(yǎng)陰之法，針大椎、身柱、肺俞、魚際用涼瀉法，不留針。14日再診時(shí)，患兒精神已基本恢復(fù)正常，體溫37℃，因時(shí)有咳嗽，再針大椎、陶道、肺俞、列缺用提插的平補(bǔ)平瀉法，不留針，治療后第2天患兒出院。
1．培元固本 取神封、幽門、中脘、列缺、太淵、足三里、照海，用熱補(bǔ)法，大椎、百勞、肺俞、心俞、膏肓、肝俞、脾俞、腎俞，針后加灸10一 20分鐘，使其產(chǎn)生熱感，主治喘咳氣短、消化不良、自汗、盜汗等臟腑虛損癥。如陽(yáng)痿早泄、遺精、遺尿，取腎俞、關(guān)元俞、膀胱俞、關(guān)元、三陰交，用熱補(bǔ)法或針后加灸，以補(bǔ)腎益精，固本壯陽(yáng)。
2．補(bǔ)中益氣 取中脘、關(guān)元、天樞、腰俞、會(huì)陽(yáng)、長(zhǎng)強(qiáng)，熱熱補(bǔ)法或針后加灸20一 30分鐘，使腹部和肛門溫?zé)幔髦螢a瀉不止，脫肛不收，腹痛喜溫，苔薄白，舌質(zhì)淡，脈遲無(wú)力的脾胃虛寒證。如五更泄瀉，神衰厭食，配脾俞、胃俞、關(guān)元俞，用熱補(bǔ)法或針后加灸，以溫腎暖脾，澀腸固脫。
3．固崩止帶 取大赫、中極、歸來(lái)、三陰交，用熱補(bǔ)法，留針10～15分鐘，使其產(chǎn)生熱感，主治經(jīng)行不止、赤白帶下、脈細(xì)無(wú)力、沖任不固的虛寒證。如血崩不止，神昏不語(yǔ)，面白脈微的脫證，取隱白、人中用補(bǔ)法，行間用平補(bǔ)平瀉法；大敦針后加灸10一 20分鐘，以回陽(yáng)固脫，補(bǔ)氣攝血。
4．注意事項(xiàng) 邪氣實(shí)不能用補(bǔ)法，邪氣未盡不能早用補(bǔ)法，虛中夾實(shí)不能單用補(bǔ)法。針灸補(bǔ)法是調(diào)整人體生理功能，調(diào)動(dòng)體內(nèi)積極因素，抗御病邪的治療方法，故在臨床上應(yīng)用最廣泛。
5．典型醫(yī)案
(1)陰挺（氣血虛損，中氣下陷型）
李某，女，38歲，農(nóng)民，1971年4月14日初診。患者因33胎產(chǎn)后20天下地作重體力勞動(dòng)而發(fā)病。初診：患者腰部酸痛，小腹重墜，陰部悶脹，腿軟無(wú)力，不能走路。婦科檢查：子宮呈Ⅱ度脫垂，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈沉細(xì)。證系氣血虛損，中氣下陷，胞宮不固。治宜補(bǔ)中益氣、升提下陷、固攝胞宮。
針中脘、氣海、提托用熱補(bǔ)法，使腹部有熱感，會(huì)陰部有抽動(dòng)感，三陰交用熱補(bǔ)法，使熱感傳到腹部，留針30分鐘。
復(fù)診：第二天，患者小腹重墜和會(huì)陰部悶脹感減輕。治療3次后，婦科檢查子宮明顯回縮，腰腿酸軟等癥也明顯好轉(zhuǎn)，共治療6次，患者癥狀即完全消失，子宮位置恢復(fù)正常。1年后隨訪未再?gòu)?fù)發(fā)。
按：本案證屬中氣下陷之陰挺，系氣血虛損，胞宮不固所致。鄭老臨證時(shí)以針刺熱補(bǔ)法針中脘、氣海、提托、三陰交使腹部有熱感，會(huì)陰部有抽動(dòng)感，氣至病所，達(dá)到補(bǔ)中益氣、升提下陷、固攝胞宮之功效。
(2)男子不育癥（腎氣虛憊，精關(guān)不固）
張某，男，32歲，軍人，1972年5月10日初診。結(jié)婚6年不育。性欲不振，陰囊潮濕發(fā)冷，頭暈失眠，腰腿酸軟，畏寒肢冷，化驗(yàn)檢查：精子成活率極低。觀其面色觥白，精神不振，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)無(wú)力。診為男子不育癥。系因腎氣虛憊，封藏失職，精關(guān)不固所致。采用補(bǔ)腎壯陽(yáng)、培元益精之法。針腎俞、志室、關(guān)元俞、上髎，用熱補(bǔ)法，使熱感傳到腰骶部和腹部，關(guān)元、三陰交用熱補(bǔ)法，使熱感傳到小腹和下肢，留針20分鐘，每Eii次，10次為1療程，每療程休息3-5天。治療到6月8日，2個(gè)療程結(jié)束時(shí)，陽(yáng)痿早泄明顯好轉(zhuǎn)，陰囊已不潮濕發(fā)冷，精神體質(zhì)也明顯好轉(zhuǎn)，化驗(yàn)檢查：活精子數(shù)增加。治療到7月4日，4個(gè)療程結(jié)束時(shí)，癥狀基本消失，精神恢復(fù)，苔脈正常，化驗(yàn)檢查：活精子總數(shù)已達(dá)正常值。1973年9月24日其妻育一男嬰。
(3)血崩（脾失統(tǒng)攝，氣隨血脫）
李某，41歲，1952年5月19日初診。患功能性子宮出血，流血3天。血量多不止，經(jīng)院內(nèi)外中西醫(yī)會(huì)診出血仍不止，約2000ml，內(nèi)有大血塊。患者呼吸淺弱，氣息奄奄，正在輸氧及下肢靜脈切開(kāi)輸血輸液，共輸血3400ml及大量液體。下肢浮腫，面色蒼白，四皺厥冷，神志不清，不能睜眼，六脈散細(xì)，瀕近死亡。辨證系脾失統(tǒng)攝，肝不藏血，氣隨血脫。采用健脾益肝，回陽(yáng)固脫，升提攝血之法。針隱白、行間用關(guān)閉法，左手壓按針穴，右手持針向上推弩，使針感向上傳導(dǎo)；人中用指切速刺法，向鼻中隔刺入5分，以目中有淚為度，留針60分鐘，患者蘇醒后而不睜眼，神志漸漸轉(zhuǎn)清，出血慢慢停止。5月20日第2次會(huì)診，患者病情好轉(zhuǎn)，未再出血，精神轉(zhuǎn)佳，能回答提問(wèn)，舌質(zhì)淡、苔薄白根厚，脈沉細(xì)，改用健脾益肝、滋陰養(yǎng)血之法，針行間、三陰交、氣海用熱補(bǔ)法，使熱感傳到小腹部，留針20分鐘。5月22日因患者精神很好，未再出血而停止針治。
八、消法
1、破瘀活血 取風(fēng)池、角孫、曲鬢、攢竹、太陽(yáng)，用熱補(bǔ)法，使熱感傳到眼底，俗稱“過(guò)眼熱”。內(nèi)睛明用壓針緩進(jìn)法，留針10-20分鐘，使眼底有癢脹熱感，能化散玻璃體內(nèi)的瘀血，并使瘀血吸收。主治暴盲、青盲、云霧移睛等眼病。如身體虛弱、反復(fù)出血，配大椎、肝俞、腎俞用熱補(bǔ)法，使其產(chǎn)生熱感，以調(diào)肝補(bǔ)腎、益氣養(yǎng)血、清頭明目。
2．消腫止痛 取小節(jié)（腰部以上的取手小節(jié)，腰部以下的取足小節(jié)）用平補(bǔ)平瀉法，留針20一 30分鐘，在留針期間，每5-6分鐘操作一次，使感覺(jué)放散傳導(dǎo)，同時(shí)讓患者活動(dòng)腫痛部位，以緩解疼痛，主治創(chuàng)傷性疼痛。如紅腫嚴(yán)重，局部用圍刺法或施熨熱灸20一 30分鐘，以活血散瘀。
3．消堅(jiān)散結(jié) 取阿是穴用三棱針點(diǎn)刺，擠出膠狀黏液，主治腱鞘囊腫。局部用圍刺提插法，主治癭氣。取扶突透天窗、天髎透肩井、曲池透臂臑，用平補(bǔ)平瀉法，留針20一 30分鐘，主治瘰疬。如瘰疬堅(jiān)硬，配阿是穴，但小似豆的，針向核中直刺，大如核桃的，用圍刺法或針向核邊斜刺，進(jìn)至縫隙后用蒼龍擺尾法，徐徐撥動(dòng)，能活血散瘀，散結(jié)消腫。
4．注意事項(xiàng) 消法是針灸常用法之一，雖然沒(méi)有重要禁忌證，但對(duì)體質(zhì)虛弱的患者應(yīng)當(dāng)慎用。
5．典型醫(yī)案
(1)石癭（情志抑郁，氣血凝結(jié)型）
樸某，女，31歲，會(huì)計(jì)，1952年3月16日初診。結(jié)婚后因心情不舒，常生悶氣，頸部起一腫物，逐漸變硬已3年，北京某醫(yī)院診斷為“甲狀腺腫瘤”、“甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)”，治療效果不顯，醫(yī)院建議手術(shù)切除。
初診：檢查：結(jié)喉下、天突穴上有一核桃大小、堅(jiān)硬如石的腫塊，推之不移，皮色不變，面色?白無(wú)華，舌質(zhì)紅、苔薄白，脈細(xì)數(shù)(96次／分)，證系情志抑郁，氣血凝結(jié)。治宜理氣活血、消堅(jiān)散結(jié)。
取穴治法：用左手拇食二指捏提腫物，右手持針向腫塊正中刺人，人迎透扶突，用左手拇食二指將胸鎖乳突肌提起，右手持針沿左手拇指指甲向扶突穴透刺，內(nèi)關(guān)、三陰交用平補(bǔ)平瀉法，留針20分鐘，每日1次。
復(fù)診：3月27日，針達(dá)10次時(shí)，腫物逐漸縮小，精神面色好轉(zhuǎn)，脈稍細(xì)（80次／分）。再配水突、合谷，與上述穴位加減應(yīng)用，改為每周治療3次。4月25日，針達(dá)22次時(shí)，腫物完全消失，治愈停診。1953年5月2日隨訪未再?gòu)?fù)發(fā)。
按：本案證屬石癭，系情志抑郁，氣血凝結(jié)所致。鄭老臨證時(shí)以圍刺法針刺局部腫物，刺人腫塊正中，以軟堅(jiān)散結(jié)。人迎透扶突、內(nèi)關(guān)、三陰交用平補(bǔ)平瀉法，以通調(diào)經(jīng)絡(luò)、理氣活血，氣血通則瘀結(jié)得散。
(2)癭氣（肝郁化火、氣滯痰凝型）
姚某，女，13歲，學(xué)生。2006年5月5日初診。復(fù)視，視物模糊，見(jiàn)光流淚3月余。因出現(xiàn)眼瞼浮腫，眼球突出活動(dòng)受限一月余就診，在甘肅省某醫(yī)院檢查診斷為甲狀腺相關(guān)眼病。伴有肩痛，凸眼時(shí)眼球不易轉(zhuǎn)動(dòng)。曾服用強(qiáng)的松、優(yōu)甲樂(lè)、雷尼替丁等藥。
初診：查：神清，眼瞼紅腫，眼球活動(dòng)受限，外凸明顯，中度近視（-300。），上頜竇壓痛，甲狀腺輕度腫大，二便正常，食欲亢進(jìn)，睡眠差，易醒。舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈弦數(shù)。血壓：110/70mmHg，心率：90次／分，體溫：36.6。C。證系肝郁化火、氣滯痰凝。治宜消。散結(jié)、舒肝解郁。
選穴：風(fēng)池、攢竹、絲竹空、承泣、頸部甲狀腺阿是穴、三陰交、照海。治療取風(fēng)池穴施以溫通針?lè)ǎ篃岣袀鞯窖鄣祝涣翎槨０⑹茄ㄓ脟蹋ㄡ樤谀[物周圍向結(jié)節(jié)中間斜刺）提插平補(bǔ)平瀉法，余穴用平補(bǔ)平瀉法，留針30分鐘。每日1次。10次為1個(gè)療程。
復(fù)診，治療2后個(gè)療程后，自覺(jué)視物較前清晰，凸眼癥狀緩解，因故未繼續(xù)治療。
按：本案證屬肝郁化火、氣滯痰凝型癭氣，以復(fù)視，視物模糊，眼球突出為主癥，鄭老采用風(fēng)池穴施以溫通針?lè)ǎ篃岣袀鞯窖鄣祝L(fēng)池穴為少陽(yáng)經(jīng)與陽(yáng)維脈、陽(yáng)蹺脈的交會(huì)穴，針刺得當(dāng)可使針感循少陽(yáng)經(jīng)、陽(yáng)維脈、陽(yáng)蹺脈的走向而達(dá)眼部，攢攢竹、絲竹空、承泣針用平補(bǔ)平瀉法，以通達(dá)腦目脈絡(luò)，清頭明日。阿是穴用圍刺（針在腫物周圍向結(jié)節(jié)中間斜刺）提插乎補(bǔ)平瀉法，以消堅(jiān)散結(jié)，三陰交、照海以舒肝解郁、滋陰降火。
(3)乳癰（熱毒壅滯，乳道不通）
欒某，女，31歲，小學(xué)教員，1951年10月20日初診。患者產(chǎn)后半月乳房出現(xiàn)紅腫脹痛，排乳不暢，檢查所見(jiàn)：乳房?jī)?nèi)上方有一個(gè)雞蛋大小腫塊，紅腫熱痛拒按，體溫38.5℃，舌紅，苔黃，脈數(shù)。辨證系熱毒壅滯，乳道不通所致。采用清熱通乳、消腫止痛之法。先用手指將乳房向乳頭方向捋幾次，捋出乳汁，然后針乳房腫塊處，靈臺(tái)、少澤點(diǎn)刺出血，膻中、期門、豐隆用涼瀉法，使胸腹部和下肢有涼感，針治1次乳汁即通利。21日復(fù)診，乳房紅腫脹痛減輕，體溫降至37℃，又按上述方法，減去乳房腫塊處阿是穴，針治1次，腫塊和疼痛即消退了。
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