阿司匹林是一種具有抗炎和抗血小板特性的環(huán)氧化酶抑制劑。妊娠期低劑量阿司匹林主要用于預(yù)防或推遲子癇前期 (pre-eclampsia, PE) 的發(fā)生。在產(chǎn)科小劑量阿司匹林還被廣泛用于抗磷脂綜合征、復(fù)發(fā)性自然流產(chǎn)和胎兒生長(zhǎng)受限的治療。 本文將結(jié)合2019年中國(guó)實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志發(fā)表的2018美國(guó)婦產(chǎn)科醫(yī)師協(xié)會(huì)“妊娠期低劑量阿司匹林的應(yīng)用”指南要點(diǎn)解讀，向大家介紹妊娠期使用低劑量阿司匹林的風(fēng)險(xiǎn)、注意事項(xiàng)和應(yīng)用方法。 01 使用風(fēng)險(xiǎn) 妊娠期使用低劑量阿司匹林81mg/d較安全, 相關(guān)的嚴(yán)重孕婦 (或) 及胎兒并發(fā)癥少。 02 禁忌證 03 使用時(shí)機(jī) ●?子癇前期高危女性, 從妊娠12周至28周 (最好在16周前) 開(kāi)始預(yù)防性使用低劑量阿司匹林 (81 mg/d) , 持續(xù)使用至分娩 ●?分娩前停用低劑量阿司匹林無(wú)明顯獲益 ●?停藥時(shí)間與孕產(chǎn)婦或胎兒出血過(guò)多無(wú)關(guān) ●?未合用其他抗凝劑時(shí), 低劑量阿司匹林的使用不是椎管內(nèi)麻醉的禁忌證 ●?除非用于預(yù)防早期流產(chǎn), 推薦妊娠期低劑量阿司匹林的治療時(shí)機(jī)在12～28孕周之間 04 適應(yīng)癥 子癇前期高危孕婦 低劑量阿司匹林對(duì)其有益 子癇前期絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)超過(guò)8%的女性 妊娠12周后使用低劑量阿司匹林治療（能輕度降低高危孕婦子癇前期的風(fēng)險(xiǎn)，?不會(huì)導(dǎo)致胎兒不良反應(yīng)、母親出血增加或胎盤早剝） 其他適應(yīng)證有預(yù)防死產(chǎn)、胎兒生長(zhǎng)受限、早產(chǎn)和早期流產(chǎn)等 05 使用療效 參考文獻(xiàn)：?jiǎn)伍?劉騱遙,漆洪波.2018美國(guó)婦產(chǎn)科醫(yī)師協(xié)會(huì)“妊娠期低劑量阿司匹林的應(yīng)用”指南要點(diǎn)解讀[J].中國(guó)實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志,2019,35(07):788-792.聲明：
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