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腰椎間盤(pán)脫出,腰部沒(méi)有癥狀,走遠(yuǎn)了腿會(huì)疼,不手術(shù)能好么?
我是曹修行醫(yī)生。
看完以下三點(diǎn)讓你明白。
一:脫出是怎么回事
簡(jiǎn)單幾句話概述:是纖維環(huán)退變、脫水在持久壓力下厚度變薄,有膨出致突出致脫出!但是多數(shù)患者癥狀于突出沒(méi)有任何關(guān)系,僅大約不到5%的腰腿痛患者是有突出引起的,稱(chēng)為“真性突出”,那如果是“脫出”,引起臨床癥狀的幾率是較大的。
二:為什么腰不痛,走遠(yuǎn)了腿會(huì)疼,原理是什么?
雖然脫出的髓核直接壓迫椎管,時(shí)椎管狹窄,對(duì)應(yīng)的脊髓、神經(jīng)等會(huì)對(duì)脫出物產(chǎn)生防御反應(yīng),此時(shí)就產(chǎn)生了“無(wú)菌性炎癥”,如果“無(wú)菌性炎癥”的表現(xiàn)很小,固沒(méi)有任何的癥狀表現(xiàn),但當(dāng)你走路活動(dòng)時(shí),加重了脊髓、神經(jīng)等自身的防御反應(yīng)壓力!所以出現(xiàn)了臨床癥狀!那腰部為什么不痛呢?因?yàn)槟悴淮嬖谘趽p,另外脫出對(duì)脊神經(jīng)后支的炎性刺激是很小的,所以腰痛不明顯或沒(méi)有癥狀,很多類(lèi)似的患者都是這樣,不是剛您!但是你雖然沒(méi)有說(shuō),你很有可能走一段路出現(xiàn)癥狀后,如果下蹲休息一下癥狀會(huì)立馬消除,然后再走幾乎同樣的路又會(huì)出現(xiàn)癥狀。
三:保守治療為什么無(wú)效。
“脫出”也有“真性和假性”之分,假性當(dāng)然是沒(méi)有任何臨床癥狀的,如果是真性保守治療只能暫時(shí)的減輕和消除癥狀,考慮遠(yuǎn)期效果,需要“微創(chuàng)”,請(qǐng)?jiān)佼?dāng)?shù)囟嘧稍儙准裔t(yī)院。
祝您早日康復(fù)。
我是曹修行醫(yī)生,喜歡我請(qǐng)關(guān)注我。為您提供權(quán)威的頸肩腰腿痛回答。
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