西醫(yī)視為“定時(shí)炸彈”的“頸動(dòng)脈斑塊”,此方可消除。
一、該方法有兩個(gè)方合用而成，分別是桂枝茯苓丸與參三散。
經(jīng)常頭暈，容易疲勞，睡眠欠佳，察之舌淡暗紅，脈弦細(xì)澀，偶爾有歇止。用桂枝茯苓丸加減、參三散加減：
煎劑：
葛根90g,桂枝10g,甘草10g,赤芍10g,牡丹皮10g,桃仁10g,茯神30g,天麻15g,黃芪60g,生姜10g，紅棗10g, 15劑。
散劑：
西洋參90g,丹參30g,三七30g,紅景天60g,穿山甲15g，水蛭120g。
研末，每天2次，每次3g,飯后開水送服。
2011年1月3日二診：服上方后，頭暈明顯好轉(zhuǎn)，睡眠得以改善，精力充沛許多，沒有停服降壓藥，但血壓穩(wěn)定在低于140/90mmHg范圍，察之舌淡紅，脈弦。
患者服煎劑不方便，要求長(zhǎng)期服散劑，用參三散加減：
西洋參300g,三七60g,丹參60g,紅景天60g,琥珀30g，天麻60g，水蛭300g，雞血藤100g，牡丹皮30g,桃仁30g,赤芍30g,穿山甲30g,葛根90g,山楂90g。
研末，每天2次，每次3g,服后開水送服。
2012年9月25日三診：患者服上方后，感覺舒適，因?yàn)闆]有機(jī)會(huì)到長(zhǎng)沙來，即用原方反復(fù)研末服散劑，將近1年8個(gè)月。本月初檢查，頸動(dòng)脈斑塊已經(jīng)消失，血脂正常，血壓正常，已經(jīng)停服降壓藥半年多。
二診將兩方合一，做藥丸緩圖。患者服用一年多，獲得痊愈。頸動(dòng)脈斑塊形成，是與頸椎病相關(guān)的另外一種嚴(yán)重疾病，與頸動(dòng)脈血流量過緩、不足密切相關(guān)。對(duì)中老年患者威脅很大，不適合做手術(shù)，目前有效的西藥很少，斑塊一旦脫落，很可能形成栓子，堵塞腦部血管，則導(dǎo)致中風(fēng)，堵塞冠狀動(dòng)脈，則導(dǎo)致心肌梗死。許多西醫(yī)內(nèi)科醫(yī)生視之為體內(nèi)的“定時(shí)炸彈”。中醫(yī)治療此病，當(dāng)活血化瘀，軟堅(jiān)散結(jié)，但用尋常之品，往往力量不夠，投峻猛之劑，則擔(dān)心斑塊脫落，形成栓子，造成更大的危害。
我發(fā)現(xiàn)葛根制劑有很好的增加頸動(dòng)脈血流量的作用，故我在使用桂枝加葛根湯時(shí)，凡見到有頸動(dòng)脈硬化或手足冷舌暗淡、脈細(xì)澀的患者，往往改用桂枝茯苓丸活血化瘀，加葛根、生姜、紅棗、黃芪、天麻，則效果更為顯著。
二、藥方二
水蛭15克，三七30克,丹參75克,川芎60克,銀杏葉18克,合歡皮45克,赤芍30克,紅景天30克,共研粉,每次3克,一天三次,30天為一療程。
三、4個(gè)中成藥，對(duì)抗血管斑塊
1、腦心通膠囊：
國(guó)內(nèi)外眾多研究表明，腦心通膠囊干預(yù)動(dòng)脈粥樣硬化的形成可能的機(jī)制是其參與調(diào)脂，并且抑制炎癥因子的釋放。研究指出，腦心通膠囊內(nèi)含血栓溶解因子，具有強(qiáng)大的血栓溶解作用，能降低全血黏度、血漿黏度、血小板聚集率，進(jìn)而改善血液高凝狀態(tài)；能降低低密度脂蛋白膽固醇和血清膽固醇水平，提升高密度脂蛋白膽固醇水平，能降低白細(xì)胞介素、血漿內(nèi)皮素，升高血管內(nèi)皮細(xì)胞一氧化氮含量，從而解除血管痙攣，有效地抑制血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子的表達(dá)，延緩動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的形成和發(fā)展，達(dá)到穩(wěn)定并消除斑塊功效。
2、銀杏葉片：
銀杏葉片是從銀杏的葉中提取的，含有多種活性成分，主要為黃酮類和萜內(nèi)酯類，具有顯著延緩粥樣斑塊形成的作用，這些作用可能與其減少脂質(zhì)沉積、保護(hù)血管內(nèi)皮、減少平滑肌細(xì)胞與泡沫細(xì)胞生成有關(guān)。血脂水平對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展有著極其重要的作用，調(diào)節(jié)血脂水平能減少脂質(zhì)沉積、減少平滑肌細(xì)胞和泡沫細(xì)胞的形成。
3、通心絡(luò)膠囊：
通心絡(luò)膠囊由人參、水蛭、全蝎、土鱉蟲、蜈蚣、蟬蛻、赤芍、冰片等組成，具有活血化瘀、益氣通絡(luò)、調(diào)節(jié)血脂和穩(wěn)定斑塊之功效，通心絡(luò)膠囊組方中的藥物分別有改善血液流變學(xué)指標(biāo)、抗血栓、抗血小板聚集、提高耐缺氧能力等作用。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證實(shí)其具有保護(hù)血管內(nèi)皮，降低低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯，升高高密度脂蛋白膽固醇，穩(wěn)定消退動(dòng)脈粥樣硬化的作用。斑塊內(nèi)血管新生是導(dǎo)致斑塊破裂、出血，并引發(fā)心腦血管事件的重要原因，已經(jīng)有研究表明通心絡(luò)膠囊可以有效地抑制血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子的表達(dá)，延緩動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的形成和發(fā)展
4、血塞通
血塞通主要成分為三七總皂苷，其為三七的主要成分，三七為五加科多年生草本植物，其味甘，微苦，性溫。既能活血化瘀，消腫止痛，又能補(bǔ)虛強(qiáng)壯，與生藥相比，三七總皂苷藥效更突出。藥理研究表明，三七總皂苷具有抗血小板，抗血栓形成，調(diào)血脂，抗氧化及抗動(dòng)脈硬化粥樣硬化斑塊形成等作用。血塞通可以穩(wěn)定和逆轉(zhuǎn)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。
四、食療
1、菊粉
消除血管斑塊，首先應(yīng)降血脂。
多年前我請(qǐng)教過南方一位心血管專業(yè)的院士，我說請(qǐng)教您一個(gè)問題：＂人的心血管大部堵塞，但馬上不要命，如果不放支架把血脂降下來能康復(fù)嗎？＂他說可以，我問用什么辦法？他說用降血脂藥。我說降血脂藥造成肝腎損害不少啊！他說兩害之中取其輕。我說我用調(diào)整飲食，運(yùn)動(dòng)和菊粉沖開水喝可以降血脂，他很感興趣，從蘭州帶了菊粉準(zhǔn)備回去研究。
什么是菊粉
菊粉是植物中儲(chǔ)備性多糖，主要來源于植物，已發(fā)現(xiàn)有36000多種，包括雙子葉植物中的菊科、桔梗科、龍膽科等11個(gè)科及單子葉植物中的百合科、禾木科。例如，在菊芋、菊苣的塊莖、天竺牡丹（大理菊）的塊根、薊的根中都含有豐富的菊粉，其中菊芋的菊粉含量是最高的。
他說，血脂與血管斑塊是一個(gè)動(dòng)態(tài)平衡，血脂高了會(huì)有部分附著到血管上成為斑塊，血脂下降后，斑塊會(huì)自動(dòng)融化進(jìn)入血液。
2、每天至少20克富含膳食纖維的食物：
降低膽固醇在推薦量范圍內(nèi)，每天膳食纖維攝入量每增加10克，死亡風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)下降10%,從而讓心臟病患者活得更長(zhǎng)。
很多食物都是富含膳食纖維的“高手”，比如：
小米、鮮玉米、莜麥等粗糧；鮮香菇、毛豆、蒜薹、芹菜等蔬菜；石榴、桑葚、梨等水果。
3·每天兩餐燕麥：降低血脂、控制血糖
燕麥中含有一種水溶性纖維3葡聚糖。研究顯示，每日?qǐng)?jiān)持?jǐn)z取3克β葡聚糖能降低5%到10%的血脂。燕麥的血糖指數(shù)較低，有助于控制血糖。
燕麥煮著吃比沖泡效果更好：
煮3到5分鐘即可，且越黏的燕麥效果越好；
每天攝入量控制在100克，建議分兩餐食用。
4.每天25毫升健康油脂：提升“好膽固醇”,預(yù)防高血脂
每天食用25毫升富含單不飽和脂肪酸的橄欖油，可有效增加血液中高密度脂蛋白(也稱"好膽固醇”)的水平。每天攝入的油脂總量控制在25克到30克。(25克食用油放在常用的白瓷勺內(nèi)，通常是兩勺至兩勺半)。
5·每周吃4次以上豆類：降膽固醇、降低心臟病風(fēng)險(xiǎn)。
大豆及其制品不僅能降血脂，還是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和不飽和脂肪酸的重要來源。
每天食用豆類可使壞膽固醇下降5%,同時(shí)將患心臟病風(fēng)險(xiǎn)降低5%。每周吃4次以上豆類，意味著每天需要攝入30到50克干豆或相當(dāng)量的豆制品。
5每周3次 ，每次20克堅(jiān)果。降低血脂、降低心臟病風(fēng)險(xiǎn)。
杏仁、榛子、核桃、腰果等堅(jiān)果，有利于降低膽固醇。每天吃適量堅(jiān)果，可顯著降低壞膽固醇和甘油三酯水平。堅(jiān)果雖好，但熱量偏高，每天以20克左右為宜，最好別超過一小把；
購買時(shí)最好選擇不加鹽、不加糖，未經(jīng)過多加工的天然堅(jiān)果。
6.每天最多2克植物甾醇：它是“膽固醇克星”、“心血管衛(wèi)士”。
植物甾醇是一種從玉米、大豆中經(jīng)過物理提純得來的白色粉末，有較強(qiáng)的抗炎作用。可有效降低膽固醇，攝入或補(bǔ)充足量植物留醇，有助于降低冠心病的發(fā)病率，它也因此被稱為“膽固醇克星”、 “心血管衛(wèi)士”。多吃玉米也能達(dá)到效果。
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