四十二、四十三、太陽傷寒，脈浮緊，發熱，惡寒，身疼痛，不汗出而煩躁者，大青龍湯主之。若脈微弱，汗出，惡風者，不可服之，服之則厥逆，筋惕肉潤，此為逆也。
《傷寒論》的原文為太陽中風，倪海廈老師直接整理為太陽傷寒，脈浮緊，發熱，惡寒，身疼痛，不汗出這都是太陽傷寒的癥狀，屬于麻黃湯的治療范圍，大青龍湯和麻黃湯最大的癥狀區別在于是否煩躁，在桂枝二越婢一湯中也有煩躁的癥狀，有煩躁癥狀的太陽傷寒證必須用大青龍湯治療。脈微弱，汗出者，是太陽中風證，脈微弱表示病人里虛，汗出表示津液不足，惡風表示身體寒冷，不能再用石膏，上述的癥狀不能使用大青龍湯發汗，而應該使用桂枝加附子湯治療。桂枝湯證誤用麻黃湯或大青龍湯，都屬于錯誤的治療方法，桂枝湯證發汗過多，會使津液大傷，造成厥逆和肌肉潤動的后果。誤用大青龍湯發汗過多可用涂抹溫粉（牡蠣、龍骨、糯米等量打粉即是溫粉）止汗，也可以用真武湯作補救方劑。
劉渡舟醫案：我院某進修生曾治一壯年社員。該社員于夏季大汗如洗之時入井工作，井下陰寒如冰，下井后，全身大汗頓消。隨之患全身疼痛、惡寒、發熱、無汗、煩躁之證，服他藥無效。該醫生望其人面赤氣粗，切其脈浮緊而數，此大青龍湯證已無疑，然時值盛夏，不敢貿然進藥，乃與他醫研究。他醫說可用藥如汗出虛脫可用西藥急救。遂與大青龍湯原方，僅服一煎則汗出熱退，諸證霍然而愈。
大青龍湯在臨床中能夠治療肺炎、水腫、風濕等疾病。大青龍湯、麻杏甘石湯、小青龍湯、射干麻黃湯都可以治療肺炎，實踐中還需要具體問題具體分析。
倪海廈老師提出：大青龍湯除了治療上述疾病，還是治療時疫的方劑。疫病就是在氣候不正常的情況下，例如春行冬令時，所發生的流行傳染病，SARS就是典型的代表疾病，只要癥狀和大青龍湯證相同，就可以使用大青龍湯，因為中醫是同證同治。如果氣候正常，大多的感冒不會用到大青龍湯，只會用到麻黃湯、桂枝湯、葛根湯等。大青龍湯也是治療表寒里熱的熱性哮喘的方劑。
大青龍湯方
麻黃六兩，桂枝二兩去皮，甘草二兩炙，杏仁五十個去皮尖，生姜二兩切，大棗十二枚擘，石膏如雞子大（碎）。
右七味，以水九升,先煮麻黃，減二升，去上沫，內諸藥，煮取三升，去滓，溫服八合，取微似汗。汗出多者，溫粉撲之，一服汗者，停后服。
大青龍湯中麻黃、石膏、杏仁的標準比例6：4：2。實踐中只要杏仁和石膏的劑量加在一起超過麻黃的劑量，這樣就不會傷到津液。臨床上需要看到病人的癥狀做加減，如果病人的高燒和煩躁的癥狀明顯，石膏的劑量就可以加大到一兩，如果咳嗽頻繁或痰多，就增加杏仁的劑量。
四十四、傷寒，脈浮緩，身不疼，但重，乍有時輕，無少陰證者，大青龍湯主之。
少陰證的人，也會有脈浮緩、身重的癥狀，但少陰證最重要的癥狀是脈微細、但欲寐。脈浮緩表示患者有表證，身重關節有濕氣。排濕氣有兩種方式，第一通過發汗的方式排濕，第二是通過利尿的方式排濕。此條辨和《金匱要略》水腫篇用大青龍湯治療水腫癥狀的原理相同，都是通過發汗的方式排除濕氣或者不能氣化的病水。皮膚有濕氣可用汗解的方法治療，體內有濕氣大多使用白術、茯苓，通過利尿的方式排濕。
