糖尿病人需要補(bǔ)充維生素B12嗎？一年吃一個月的維生素B12，能夠補(bǔ)充身體的一年所需嗎？想要弄明白這個問題，我們首先要明白，到底什么情況下，我們才需要補(bǔ)充維生素B12。
維生素B12又叫鈷胺素，是B族維生素中的一員，同樣也是唯一一種含有金屬元素的維生素，維生素B12人體的需求量雖然不大，但在人體中卻有著重要的生理作用，不論是對于維持血細(xì)胞的正常生成，還是維持神經(jīng)系統(tǒng)的健康，還是促進(jìn)半胱氨酸代謝等方面，維生素B12都是重要的生理活性物質(zhì)，因此，如果身體缺乏維生素B12，身體可能會出現(xiàn)惡性貧血，周圍神經(jīng)退化，頭痛，食欲不振，高同型半胱氨酸，精神抑郁，記憶力減退等多個方面的健康問題。
糖尿病患者本身就容易出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變的并發(fā)癥，同時往往也是心血管疾病的高危人群，而如果同時缺乏維生素B12，不論是對于周圍神經(jīng)健康，還是減少心血管健康風(fēng)險（高同型半胱氨酸）方面，都是疊加的不利影響因素，因此，對于糖尿病患者來說，確實(shí)應(yīng)該關(guān)注自身的維生素B12是否有缺乏的問題。
但糖尿病人一定會有維生素B12缺乏的問題嗎？答案是否定的，糖尿病本身與維生素B12的代謝障礙或異常，并沒有直接的關(guān)聯(lián)，而維生素B12在人體中，一般是有一定儲備量的，這個儲備一般約為3~5mg，絕大多數(shù)都在肝臟內(nèi)，當(dāng)人體缺乏維生素B12時，身體內(nèi)的儲備會先補(bǔ)充體內(nèi)所需，只有這些儲備耗光了，才會顯示出維生素B12缺乏的相關(guān)癥狀或問題，這個消耗時間短則半年，長則三到五年不等。
而在日常生活中，我們所吃的紅肉、魚類、貝類海鮮、牛奶、乳制品、腐乳等食材中，也都含有一定量的維生素B12，而我們?nèi)绻覀儗S生素B12的吸收代謝沒有異常，每天正常攝入1.5~2.5微克的維生素B12就可以滿足日常所需了，因此，對于糖尿病患者來說，如果能夠做好膳食營養(yǎng)的均衡攝入，也沒有維生素B12吸收方面的問題，通常是不會缺乏維生素B12的。
哪些糖尿病患者應(yīng)該重點(diǎn)注意維生素B12缺乏的問題呢？簡單來總結(jié)一下——
1. 堅持素食的糖尿病患者，也不喝牛奶的話，應(yīng)該注意維生素B12的缺乏問題，果蔬中的維生素B12含量極少，維生素B12主要存在于肉奶類，因此，如果飲食上保持素食的糖尿病患者，應(yīng)該多注意監(jiān)測維生素B12缺乏的問題。
2. 腸胃不好的糖尿病患者，如果您除了有糖尿病，腸胃也特別不好，就一定要注意了，維生素B12進(jìn)入人體后，首先與胃部幽門部位分泌的糖蛋白因子結(jié)合，最終進(jìn)入回腸后被吸收，如果腸胃有問題，如腸道菌群紊亂，萎縮性胃炎等問題，就可能會影響維生素B12的吸收，產(chǎn)生維生素B12缺乏的問題。
3. 長期服用二甲雙胍的朋友，二甲雙胍是糖尿病最常見的基礎(chǔ)用藥之一，長期服用二甲雙胍，會影響維生素B12的吸收，導(dǎo)致出現(xiàn)維生素B12缺乏的問題，雖然具體的機(jī)理目前尚不清楚，但長期服用二甲雙胍的糖尿病患者，應(yīng)該注意監(jiān)測維生素B12缺乏的問題。
4. 長期飲酒的朋友，糖尿病患者本來就該限制飲酒，但有些朋友并不一定就能因為自己已經(jīng)得了糖尿病就戒掉酒癮，如果您有長期飲酒的習(xí)慣，酒精會影響維生素B12的吸收代謝，可能會導(dǎo)致維生素B12缺乏的問題。
如果您是糖尿病患者，同時符合上述情況中的某一種，建議定期檢查身體是否缺乏維生素B12還是非常有必要的，通過直接檢查血清維生素B12水平，或者通過間接尿液甲基丙二酸檢查，都能夠了解自身是否有缺乏維生素B12的問題，如果確實(shí)存在缺乏的問題，當(dāng)然可以通過使用藥物來積極的補(bǔ)充維生素B12，通常可以通過口服藥物來補(bǔ)充，而效率更高的方式，則是通過注射的方式來直接補(bǔ)充，效果往往更快更好。
如果您是糖尿病患者，雖然不屬于上述的幾種情況，當(dāng)身體出現(xiàn)了周圍神經(jīng)病變，或者出現(xiàn)了巨幼細(xì)胞性貧血的問題，或者檢查發(fā)現(xiàn)同型半胱氨酸偏高的情況，也建議您可以檢查下體內(nèi)的維生素B12水平，如果確實(shí)存在缺乏的情況，應(yīng)該及時補(bǔ)充，如果并不缺乏，也可以排除這方面的病因，從其他方面去診治相關(guān)疾病問題。
關(guān)于這個一年吃一個月的問題，還是建議要看人體缺不缺，如果身體缺乏，該補(bǔ)就要及時補(bǔ)，口服補(bǔ)充一個月能不能補(bǔ)足一年的，不妨吃完一個月的藥后，在6個月后或一年后再去復(fù)查下維生素B12水平，如果身體沒有出現(xiàn)再次缺乏，就說明沒問題，如果身體在6個月時就又顯示出繼續(xù)缺乏的問題，那么就不要堅持一年了，及時服藥或用藥補(bǔ)充，才是最正確的選擇。#
