科大大前些日子在網上看到一個公益廣告,視頻內容是一個因為用藥不當而致聾的女孩,用手語講述無聲世界的故事。
也就短短3分鐘,讓我這鋼鐵直男也留下了淚水。
特意把視頻貼上來,不能讓我一人哭。
「 五歲聾兒:我想對媽媽說 」
說起用藥不當造成的悲劇,這可完全不是個例??拼蟠笃敢话抢?,就能說出很多案例:
? 比如2014年11月,廣東省河源市2個娃因為肚子不舒服,服用了一種壯語名叫“麥皮麥”的草藥熬成的湯水,結果出現眼睛模糊和昏厥,最后那名4歲的女娃死亡,另一個2歲的娃經搶救才保住命。
? 再近一點的2016年1月,江蘇省丹陽市一個3歲的娃在當地衛生院輸液時出現異常,搶救無效死亡。院方判定的死因為:過敏性休克。
所以,兒童安全用藥問題,應該是大寫加粗的重要!必須引起所有家長和全社會的重視!
已經明確了會對孩子健產生副作用的藥物有:
? 國內外已有資料表明,鏈霉素、新霉素、卡那霉素、慶大霉素有可能損害兒童的聽神經,特別是攜帶耳聾風險基因的孩子,引起耳聾的風險極高。
? 多黏菌素、去甲腎上腺素能引起兒童的腎臟損傷。
? 使用氯霉素可能引起再生障礙性貧血,新生兒使用還會導致灰嬰綜合征。
? 四環素容易影響幼兒牙齒發育,引起牙齒變黃,并使牙釉質發育不良。
? 氟哌酸(諾氟沙星)、左氧氟沙星等藥物能影響骨骼的發育。
? 感冒通(雙氯芬酸鈉)能引起兒童血尿。
? 鼻眼凈(萘甲唑啉)能引起兒童中毒等,應慎重使用。
? 安乃近片,或者又稱為去痛片
科大大記得小時候姥姥吃過這藥。它的化學結構與氨基比林相似,但是這個藥物與粒細胞缺乏有相關性。
基于這個副作用,現在很多歐美的國家,包括國內很多大醫院已經把它淘汰了。
所以我們的娃,也別給他吃了!
? 阿司匹林
這個不能作為兒童的退燒藥。最主要的原因是它會導致另一種嚴重的藥源性疾病——瑞氏綜合征。
這是一種當娃發生了病毒感染,特別是流行性感冒感或水痘,康復過程中使用了阿司匹林后,就會得的一種罕見的病,
這種病的不良反應與死亡率都很高,對娃的肝臟和大腦帶來的危害最大。
如果不及時治療,很快會導致肝腎衰竭、腦損傷,甚至死亡。
所以千萬別用這種藥給娃退燒。
? 尼美舒利
由于國家食品藥品監督管理總局頻繁收到來自全國各地不良反應監測中心的監測報告,發現兒童使用尼美舒利發生肝臟毒性不良反應的風險較高。
于是國家調整了尼美舒利的使用藥品說明書,強制要求藥品生產企業,在說明書兒童用藥項下強調:禁止12歲以下兒童使用。
? 利巴韋林
不建議給兒童使用。因為它只對呼吸道合胞病毒引起的呼吸道感染有效。
除非真的確定了感冒由這個病毒引起的。
可實際上,引起上呼吸道感染的病毒有很多種,否則你用了也沒有治療作用。
甚至還會帶來各種副作用,比如肝臟損傷和骨髓抑制,包括該藥在紅細胞內可蓄積數周,可致紅細胞、白細胞及血紅蛋白下降、肝功能異常等。
另外,如果按照美國的利巴韋林說明書要求,確定了這個病毒感染以后,使用的也僅僅是利巴韋林的霧化劑型,不應該使用口服或注射的利巴韋林,而且還強調了只允許用于治療呼吸道合胞病毒引起的重度下呼吸道感染。
利巴韋林的口服劑型只用于與干擾素聯合使用治療成人的慢性丙型肝炎。
看了這些,還敢給娃用嗎?
? 退燒藥
這類的藥物是每個孩子在成長中都會使用到的藥物,也是每個家庭都會備的藥品。
世界衛生組織和美國兒童學會推薦的兒童退燒藥有兩個,分別是布洛芬和對乙酰氨基酚。
根據年齡的不同,選擇滴劑、口服液、顆粒劑等。
? 感冒藥
感冒期間通常不建議孩子使用復方感冒藥。
如果想緩解孩子的感冒癥狀,只需對癥用藥。
比如有痰的咳嗽,最經典的藥物就是氨溴索口服液,里面含有桔子香精,口感還是非常不錯的。
如果有喘息的咳嗽,可以選擇氨溴特羅口服液,是香檳汽水味,孩子也非常喜歡。
當然如果咳嗽劇烈,鎮咳類藥物適合兒童不多,推薦右美沙芬緩釋混懸液。
? 腹瀉藥物
這類藥物最經典的成分就是蒙脫石,可以吸附腸道病原體,又可以保護腸道的粘膜。
劑型有散劑和混懸液。散劑口感做的比較好的有草莓味道的蒙脫石散,或者蒙脫石混懸液,味道也是香甜的,還省去了溶解的過程。
當然,腹瀉期間最重要的藥物是預防脫水補充電解質的藥物,最經典的就是口服補液鹽,但是這個藥品口感太差了,咸咸的帶點腥味,孩子都不喜歡。
目前口感做的比較好的是葡萄糖電解質泡騰片,丟在水里溶解后,變成橙子味的飲料。
? 抗過敏藥物
這類藥物兒童也比較常用,可以用來緩解打噴嚏,流鼻涕及眼癢癥狀,還能夠減輕尋麻疹,瘙癢性皮膚病的癢癢癢的癥狀。
有代表性的口感好的藥品有氯雷他定糖漿或西替利秦滴劑。
? 抗生素類的藥物
這類藥物寶寶常用的有兩類,分別是阿莫西林類和頭孢類的藥物。
阿莫西林類的藥物口感較好的有阿莫西林克拉維酸鉀干混懸或阿莫西林顆粒。
頭孢類的藥物口感比較好的最經典的就是頭孢克洛干混懸,口感是草莓味道的,溶解后是粉紅色的,顏色和味道孩子都喜歡。
另外,可能還會使用到阿奇霉素干混懸。
說了這么多,想必大家對如何用藥已經做到心中有數了吧,安全用藥做到兩點:看清說明書+務必遵醫囑。
千萬不要想當然的給娃用藥,更不能把大人藥物給娃吃!
今天的課就講到這里,大家記得仔細劃重點掌握哦,科大大可是要隨時抽查的~