有人說新冠是中醫里面的傷寒，也有人說新冠是中醫里面的溫病，筆者認為其實這個問題沒必要過度爭論。溫病與傷寒之間并非有一條不可逾越的鴻溝，同樣的新冠病毒在不同的年份，不同的地域，作用在不同的人身上，癥狀表現不盡相同，有的可能表現是傷寒，有的可能表現是溫病。
即便是同一個人，疾病也是一個動態過程，尤其是瘟疫這樣的疾病，不能刻舟求劍。筆者趙巖遇到有的患者第一天發病，惡寒、煩躁、高熱、身體疼痛……是傷寒大青龍湯證，未及時治療或者治療不當，到了下午可能就會出現咽喉疼痛難以忍受，紅腫異常，頭脹痛，高熱不退的情況。
這種情況，個人多考慮屬于溫病中的“溫毒”。清代吳鞠通先生在《溫病條辨》中記載道：“溫毒咽痛喉腫、耳前耳后腫、頰腫、面正赤，或喉不痛，但外腫......普濟消毒飲……主之”
普濟消毒飲是金元四大家之一李東垣先生創立的，有一個誤區，許多人都把普濟消毒飲當成治療腮腺炎的專方，這其實是不對的。普濟消毒飲的確治療腮腺炎很好用，但是李東垣先生創立普濟消毒飲的時候，主要是用來治療當時流行的一種瘟疫，主要癥狀就是發熱，頭面腫大，俗稱大頭瘟。
筆者趙巖個人觀點，無論是大頭瘟，還是吳鞠通先生記載的溫毒，普濟消毒飲都是有效的方子，并且李東垣既然起名“普濟”，最主要有兩層含義，一種是本著普濟世人的的高尚醫德，創立方劑，第二就是這個方子有普遍性和重復性，換句話說，當年的大頭瘟或者溫毒，可以大范圍給人們運用且有效率很高。
根據我自己這些天的經驗，筆者趙巖認為有些患者咽痛異常，頭痛的難以忍受，如果舌質紅，扁桃體腫大或者咽喉很紅，可以當成溫毒來治療，用上普濟消毒飲，效果挺好，不僅退燒快，咽痛消除也快，不少一劑就大為緩解，有的更驚人。不僅我自己在臨床中發現這個現象，有的同道也發現如此，也有一些讀者有這樣的反饋。
筆者趙巖一般劑量都會化裁，普濟消毒飲原方換算成現代劑量，大體是黃芩15g，黃連15g，陳皮6g，甘草6g，玄參6g，柴胡6g，桔梗6g，連翹3g，板藍根12g，馬勃3g，牛蒡子3g，薄荷3g，僵蠶3g，升麻2g。
黃芩、黃連——瀉心湯。
升麻、黃芩、甘草——麻黃升麻湯
玄參、桔梗、甘草——玄麥甘桔顆粒
連翹、馬勃、牛蒡子——銀翹馬勃散
桔梗、甘草——桔梗甘草湯
薄荷、甘草、黃芩、連翹——涼膈散
連翹、薄荷、牛蒡子、桔梗、甘草——銀翹散
柴胡、黃芩、甘草——小柴胡湯
牛蒡子、薄荷、桔梗、甘草——張氏桑薄清宣湯
板藍根、黃芩——藍芩口服液
柴胡、甘草、陳皮——正柴胡飲
柴胡、升麻、陳皮、甘草——補中益氣湯
桔梗、連翹、薄荷、甘草——桑菊飲
柴胡、桔梗、升麻——升陷湯
柴胡、桔梗、甘草——敗毒散
薄荷、板藍根、黃芩——孔氏板藍根湯
桔梗、玄參、陳皮、甘草——桔梗玄參湯
牛蒡子、玄參、連翹、薄荷——牛蒡解肌湯
牛蒡子、玄參、薄荷、甘草——竹葉柳蒡湯
…………
這張方子里面，很有故事，本身就含有許多經典的配伍，筆者趙巖腦海第一時間就回想起這些。
如果確實是熱證，咽喉痛，紅腫，口干，大便不稀，舌質很紅，平時體質很壯，患者可以在中醫的指導下抓藥試試。但是，如果平時脾胃不好，虛寒或者寒濕體質，女性經期，還是要慎用或者禁用，畢竟這里面的主要藥物特別苦寒，劑量也很大。
筆者趙巖希望，這是一張普濟的方子，每個人都應該無償傳播，不違背李東垣先生的普濟之心，希望更多的新冠患者擺脫痛苦，阿彌陀佛！
