醫案介紹
醫案介紹
編號:005
Y女士,32歲。
形貌:體中,皮膚白里透紅,嘴唇紅潤,頭發烏黑油亮,神情焦灼,語氣的急速顯示其內心的不安。
病史:婚后近3年至今不孕,白帶呈黃綠色,查有Ⅱ度宮頸糜爛、陰道炎,經西醫常規治療后療效欠佳,腰痛頻頻,經前左下腹隱痛,月經正常。時有口腔潰瘍及牙齦出血。常失眠,納一般,大便偏干。
查體:手足較冷,咽部充血。
處方:荊芥10、防風10、柴胡15、連翹20、薄荷10、白芷10、桔梗10、生甘草5、枳殼15、黃連5、黃芩10、黃柏10、梔子10、當歸10、白芍10、生地黃15、川芎10,14劑。每日1劑,水煎服。
心理疏導:“生孩子的事是天道,不可強要,當順其自然。”當她抬起頭,用淚眼問黃師她能不能生育?黃師回答十分干脆:“能生!”
二診:服藥14劑后諸癥消失,情緒穩定。原方7劑隔天服。
后記:2011年12月6日其婆婆來診,帶來寶寶照片。于2011年5月4日因羊水少而剖宮產下一足月健康男嬰。
【按語】
荊芥連翹湯配伍嚴謹,方證實在,療效確切,其基本結構可以看作是四逆散與黃連解毒湯、四物湯等的合方。日本漢方醫多用來調理青年型腺病體質,其人淋巴結易發生炎性腫大,易患扁桃體炎、中耳炎、結膜炎、鼻竇炎,易有痤瘡以及毛囊炎,五官黏膜易充血發炎、排泄物易黃膿黏稠的一類體質。黃師常用于“火柴胡體質”的痤瘡、生殖道感染,特別是對于頭面部油亮,咽部充血者,效果最好。