有一些直擊醫(yī)生靈魂深處的拷問,總是會發(fā)生在手術(shù)接臺間隙、門診郁悶之時、病房繁忙的剎那、忙里偷閑的片刻、夜深人靜的時候……那就是:
醫(yī)生在嗎?XX地方不舒服為什么會這樣?
醫(yī)生在嗎?手術(shù)部位XXX是什么原因?
醫(yī)生在嗎?為什么我康復(fù)的比XX慢啊?
醫(yī)生在嗎?我該怎么樣才能恢復(fù)的更好?
醫(yī)生啊,這里/那里(非手術(shù)部位)不舒服跟手術(shù)有沒有關(guān)系啊?………
而患者焦急萬分、迫切渴望主診醫(yī)生仔細耐心回答之時,他們總會得到最令人失望,甚至讓他們怒氣值爆表的回答——「請來門診復(fù)查」。
然后,在醫(yī)生出門診的時候,望穿秋水,卻總是沒有等到那熟悉的身影。過了一段時間,病人和醫(yī)生之間的對話,仍然是上述的你來我往,惡性循環(huán)。
術(shù)后復(fù)查,看似很簡單、很麻煩、很多余,但卻是貫穿患者治療始終最重要、最關(guān)鍵的一環(huán),往往有些患者并沒有認識到復(fù)查的重要性,僅僅停留在了口頭上,而沒有真正落實到實際行動中!
作為關(guān)節(jié)外科的小醫(yī)生,關(guān)于「復(fù)查」這件事,是真想說一些心里話:
01
術(shù)后復(fù)查是住院治療的延續(xù),是醫(yī)生了解您術(shù)后病情、康復(fù)情況、傷口愈合情況、患肢術(shù)后功能等最直接的途徑。
02
術(shù)后復(fù)查不僅僅是拍片子、開藥,而是根據(jù)您當時復(fù)查的情況,告訴您目前恢復(fù)的如何,調(diào)整您接下來一段時間里康復(fù)的側(cè)重點,要做什么、怎樣做。
出院時給的康復(fù)鍛煉指導(dǎo)涵蓋了所有康復(fù)鍛煉內(nèi)容,但那張紙并不是尚方寶劍。
最了解您、最有發(fā)言權(quán)的,是給您做手術(shù)的醫(yī)生,他的建議和指導(dǎo)才是「黃馬褂」!
03
不要盲目的和自己同一天手術(shù)、做相同手術(shù)的病友去比較康復(fù)快慢及術(shù)后感受。
首先,同病房或者跟您做相同手術(shù)的患者,術(shù)前病情輕重、術(shù)中表現(xiàn)和術(shù)中操作、對于疼痛的感受、性別都不一樣,哪里來的可比性呢?
其次,發(fā)令槍響,剛開始跑在最前面的選手,不見得就一直能領(lǐng)先。按照康復(fù)比您快的病友的方式去做,有的人可能康復(fù)的很快,有的人卻走向了錯誤的方向,吃了苦頭不說,還耽誤了寶貴的黃金康復(fù)時間。
如果要比,也要跟自己比,每天能看到自己的進步,這就是成功!
04
每位患者都是獨立的個體,所以每位患者恢復(fù)情況都不可能相同,有快有慢也是正常現(xiàn)象。
比如,全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的患者,說的直白一些,那就是有的患者是膝關(guān)節(jié)伸直做的很好、彎曲一般;有的患者是膝關(guān)節(jié)彎曲做的很好、伸直一般;有的患者是膝關(guān)節(jié)伸直和彎曲都很好;而有的患者則是膝關(guān)節(jié)伸直彎曲都一般。
那么,根據(jù)每位患者當下的自身情況,復(fù)查的意義就在于,告訴并指導(dǎo)您在接下來的時間里,該側(cè)重于哪些方面的訓練,該減少哪些方面的鍛煉。康復(fù)鍛煉的內(nèi)容并不是一成不變。
05
有很多患者都不愿意、恐懼,甚至「仇恨」復(fù)診,原因往往是因為自己術(shù)后康復(fù)不到位,怕醫(yī)生訓斥、怕面子過不去,自己在家中暗下決心,一定要更努力去鍛煉,等鍛煉好了再去醫(yī)生那里復(fù)查,沒有方法、不科學、胡亂練。
殊不知,自己總是在錯誤的方法里面轉(zhuǎn)圈,耽誤了時間、耗盡了耐心、磨平了毅力,最后沒有辦法了、不得不來復(fù)診的時候還哭喪著臉問:「醫(yī)生啊,為什么我是特例呢?我已經(jīng)很努力了!」
問題在于,在最初的過程中您就選擇了錯誤的方向,哪里會見到效果呢?
06
有些患者是做肩關(guān)節(jié)鏡下肩袖修復(fù)術(shù)的,因為肩袖撕裂程度較重,術(shù)后有的患者要戴上肩關(guān)節(jié)支架或者肩外展枕來維持幾周的時間。
在每位患者出院時,醫(yī)生都會根據(jù)每位患者術(shù)中所見和術(shù)中操作告訴患者何時來復(fù)查,中間應(yīng)該如何鍛煉。
而有一部分患者往往聽不進,按照網(wǎng)上找來的方法埋頭苦干。過了一段時間,這里不舒服、那里又酸痛、患肢力量不增加、活動范圍不改善的時候,才想到給他做手術(shù)的醫(yī)生。再到門診,回過頭再去補救,這到底是誰吃苦啊?
半月板、交叉韌帶、髕骨脫位等手術(shù)后的患者也同樣如此。
07
術(shù)后康復(fù)鍛煉必然要吃苦頭,我總是跟我的病人去算一筆賬,用術(shù)后 1、2 個月的時間去換今后的幸福和用術(shù)后 1、2 個月的懶惰去換長久的不適,您選哪一個?
短暫的苦換來的是長久的甜啊。
08
不要總把自己當做一個病怏怏的人,不要整天集中所有精力去想自己手術(shù)后的地方怎么不舒服。
生了毛病本來就不幸運了,咱們就別整天再給自己添堵啦。關(guān)節(jié)外科的醫(yī)生給您做手術(shù)的目的,就是「踢走關(guān)節(jié)的不幸」。
所以,每天給自己正能量,每天去看到自己的進步,自己的改變,多去想想開心的事情,好運自然來!
09
有的患者其實術(shù)后康復(fù)的一直都很好,但就是心存恐懼、小心翼翼、放不開自己。
而這時的復(fù)查,您的主刀醫(yī)生就變成了您的心理醫(yī)生,簡單的幾句心理疏導(dǎo),有的病人就能有「脫胎換骨」的改變!這是家人、朋友、鄰居、一起跳廣場舞的大媽們做不到的。
總之,每天病房和門診見到的那些康復(fù)既快又好的病人,往往就是積極配合醫(yī)生復(fù)查,每天笑臉面對生活,接受自己嶄新關(guān)節(jié)的患者。
小徐醫(yī)生說了這么多最簡單、最直白的話,就是為了告訴術(shù)后患者要重視復(fù)查,千萬別把術(shù)后復(fù)查這個「豆包」不當干糧!
最后,希望大家都不受關(guān)節(jié)疾病的困擾,也祝愿所有患關(guān)節(jié)疾病的病友能接受最正確的治療,能又快又好的康復(fù),擁抱新生活!