剛喝水沒幾分鐘經常跑廁所，被笑話腎虛，夜里經常被尿憋醒，影響睡眠，一定是腎虛引起嗎？
這種情況屬于“尿頻”，屬于中醫的“小便頻數”、“遺尿”、“淋證”、“尿失禁”、“小便不禁”等范疇。歸根結底，尿頻主要是參與水液布輸、代謝的臟腑出了問題，一定是腎虛引起嗎？
《黃帝內經》指出:“膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣。”這是中醫對尿頻的病因病機最基本的認識，認為主要是膀胱氣化蒸騰布散水液不利，致津液不藏而排出體外所致。
但是，腎與膀胱相表里，《黃帝內經》指出“腎者主水，受五臟六腑之精而藏之”。即明確指出了腎在津液代謝中的主導作用。腎主藏精，精可化生腎氣，腎氣可推動全身津液的代謝輸布排泄，還直接影響膀胱的氣化功能，所以，腎精氣虧虛才是膀胱氣化不利的根本，也是形成尿頻的根本原因。
那么尿頻只是腎虛膀胱氣化不利這么簡單嗎？
并非如此，《黃帝內經》云“心者，君主之官也… 主不明則十二官危，使道閉塞而不通”。即表明了作為人體的主宰君主，可有序調節其他臟腑的功能，所以，如果心的功能異常，則同樣會出現尿頻一癥。
再者，醫圣張仲景在《金匱要略》指出：“肺痿吐涎沫而不咳者… 必遺尿，小便數……以上虛不能制下故也。”則表明，肺虛也是引起尿頻的一個重要原因。
最后，脾胃的中氣不足，也是引起尿頻不了忽略的原因之一，如《黃帝內經》云：“中氣不足，溲便為之變。”，即如果中焦脾胃的中氣不足，可以引起大小便的異常。
以上談到的都是尿頻的虛證因素，那么尿頻只是體虛引起嗎？
確實如此，中醫認為“正氣存內，邪不可干，邪之所湊，其氣必虛”，所以腎與膀胱的虛，是尿頻最常見的虛證之本，也可見心、肺、脾胃虛。
由于本虛，引起標實，即正氣不存內，邪氣必干擾。《諸病源候論》曾指出：“小便數者，膀胱與腎俱虛，而有客熱乘之故也”，即腎與膀胱虛是小便多的根本原因，熱邪乘虛而入是標。
當然，不僅僅只有熱邪乘虛而入這么簡單，還有寒，濕，熱，淤血，痰等等病因侵入。
如單純是膀胱虛寒的氣化不利，水邪停聚膀胱，也可用《傷寒論》中的五苓散溫陽化氣利水，使水液得以氣化布散，則小便自調。
如單純是腎氣虛或者腎陽虛，蒸騰氣化不利引起的尿頻，則可用八味腎氣丸治療。
如單純是中氣不足，溲便為之變，氣化失司，則可用李東垣的升陽益胃湯助養脾肺之氣，以恢復氣化功能，使氣足則小便暢達有節。
但是臨床上，并沒有單純的某個臟腑某種病理因素致病，而是多個臟腑多種病例因素相兼為病，但是，也并不是沒有規律可循，從臨床診治的尿頻患者來分析，總結來看，尿頻發病的基礎是腎、膀胱本虛，涉及臟腑為心、肝、脾、肺、三焦等臟器，濕熱、寒濕、氣滯、瘀血等為發病的病理因素。
其中，涉及的臟腑又以脾胃多見，所以，我們將尿頻的致病根本定位在脾腎，抓住“腎為先天之本，脾胃為后天之本”的治療理念，從脾腎之氣入手。往往收效甚佳。
因為脾主肌肉，脾氣充足則身體肌肉結實，膀胱的肌肉也由脾所主，脾氣充足則膀胱的肌肉緊致有力，可以有效的固住小便。腎為一身之本，腎精化腎氣，腎氣充足則五臟六腑之精氣亦足，則機體的津液布輸代謝順暢。
針對脾腎脾虛氣虛，膀胱氣化不利為本的病機，可用味鞏堤丸治療。
組成：熟地黃、故紙、菟絲子、五味子、炒白術、益智仁、茯苓、山藥、雞內金、牡蠣、桑螵蛸、牡蠣
功效：補腎健脾、固精縮尿。
方中熟地黃、白術、菟絲子、山藥益脾腎之氣，養腎精腎陰脾陰，共同補益先后天之根本。
益智仁、桑螵蛸、補骨脂、牡蠣加強補腎氣溫脾陽、固精縮尿之功。
五味子、茯苓、雞內金、五味子健脾益氣固精，兼可化濕。
上藥配伍，共奏補腎益精，健脾益氣，固精縮尿之效。
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