為什么會痰多？怎么來的？該怎么辦？那么它...
為什么會痰多？怎么來的？該怎么辦？那么它到底是痰？是飲？還是痰飲都有？先來聊聊痰證！
中醫認為痰、飲都是機體津液代謝障礙所形成的病理產物。
他們主要聯系與區別可以用這句話：“積水成飲，飲凝成痰”概括。
聯系：飲來源于水，飲逐漸積聚、凝聚則可形成痰。區別：飲質地清稀，如水樣，具有流動不居等特性，相對于痰屬于陰。痰質地稠濁，如糊狀，具有蓄積凝結不動等特性，相對于陰屬于陽。
正如葉天士《臨證指南醫案》中所言：“痰與飲雖為同類，而實有陰陽之別，陽盛陰虛，則水氣凝而成痰，陰盛陽虛則水氣溢而為飲?！泵鞔_指出了飲與痰有陰陽之別，所以治法也各不相同。
在確立治法之前，首先應該清楚痰和飲的來源，也就是病因！
只要能引起人體津液代謝障礙的病因，都可以認為是痰和飲的病因。
今天我們首先來聊聊痰證的來源及對應的治法，飲證下期再聊。
那么引起痰癥的病因是什么呢？痰的來源主要有四個：
第一：外感六氣，因實成痰。舉個例子，在我們感冒的時候，喉嚨里的痰會明顯增多，這就是因為外感風邪或寒邪閉阻了肌表或者肺氣，肌表的衛氣和肺氣都具有通行人體水液的功能，一旦被閉阻，則可導致水液代謝障礙。
第二：過食肥甘厚膩，生冷酒腥，內傷脾胃成痰。舉個例子，我們喝完牛奶或者冷飲、吃了辛辣油膩的食物之后，可以立刻感覺到喉嚨里的明顯痰增加，這是，因為脾胃本虛，飲食不節后，加重了脾胃的運化功能負擔，氣血不能化生而化為痰。
第三：郁而化火，煉液成痰。舉個例子，在心情不好的時候，你會發現喉嚨里的痰，會比平時明顯增加，這是因為，情志不暢，氣機郁遏，郁而化火，煉液成痰所致。
第四：肝腎虧虛，水泛為痰。舉個例子，有些男性在過完生活之后，痰會明顯增加，這是因為生活后，精氣虧虛，相火偏亢，上炎爍肺，津液不化而成痰。
明確了痰的起因，我們再來確立痰治法。
第1個病因是外感六氣，因實成痰。那么對應的治療，自然要先解決外感的問題，外邪解除，在表在肺的津液不被郁遏，則痰自然消失。比如外感風寒，引起吐痰增多，我們則應該以發散風寒為主要大法，兼用少量化痰藥即可消痰，如小青龍湯，其中麻黃桂枝即是解除表邪的主藥！
第2個病因是內傷脾胃成痰。這里主要是脾胃虛為根本，外加飲食不調而成，所以治療當以健脾胃，消食化痰為治法，可以用六君子湯合保和丸加減治療。
第3個病因是郁而化火，煉液成痰。那么它對應的治法則是解決郁的問題，最常用的方是半夏厚樸湯。
第4個病因是，肝腎虧虛，水泛為痰。它的根本問題是肝腎虧虛，痰是因虛致實而成。所以，治療這種虛實夾雜的病證時多以清補肝腎為治法，兼顧化痰。這種情況，常用葉天士“朝用通攝下焦，暮服清肅上
焦方法”，即早上服熟地，茯苓，枸杞子，遠志，牛膝，淡蓯蓉，五味子等以補益肝腎，晚上服半夏，茯苓，陳皮，梔子，郁金等清熱化痰。
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