病名。出《素問·氣交變大論》。癥見口腔之唇頰等處粘膜出現圓形或橢圓形淡黃色或灰白色之小點,單個或多個不等,周圍紅暈,表面凹陷,局部灼痛,反復發作,飲食吞咽有礙??诏徲刑摶鸷蛯嵒鹬?。實火者,諸經之熱,皆應于心,心火上炎,薰灼于口,則口舌生瘡。治宜瀉火清心。用導赤散等加減。脾熱生痰,痰火互結,上炎于口,亦生口瘡,治宜清熱祛痰,可選用黃連溫膽湯等加減。虛火者,肺腎陰虧,虛火上炎于口,也發口瘡。治宜補肺滋降火??蛇x用補肺阿膠湯等加減。婦人產后血氣虛,虛熱上沖亦可發口瘡。治宜滋陰清熱,可選用四物湯等加減。
口瘡是較為常見的口腔粘膜潰瘍病,很容易復發,發病者以成年人為多。潰瘍易發的部位,通常在嘴唇內側、舌的邊緣以及口底和頰部的粘膜。癥狀多半是突然發作,先出現圓形或橢圓形的潰瘍,有火灼樣的疼痛。每當唇部或舌頭運動時就能發生疼痛,特別是在吃飯、說話時更痛。唾液的分泌量有時也會增多,病人常顯得很痛苦。口瘡常為1~2個孤立的潰瘍,但嚴重的時候也可能出現很多。引起口瘡的原因,目前還沒有肯定,可能和以下一些情況有關:
1、消化不良;2、在口腔里受到擦傷(如刷牙)、咬傷及有尖銳的牙尖和邊緣的刺激;3、內分泌的紊亂。例如婦女在月經期常有復發的情形;4、食物或藥物的過敏;5、特殊的細菌因素等等。
除了以上幾種情況外,還可能和患者的精神因素及免疫狀況有關??诏彽闹委熢谀壳吧腥鄙俑蔚霓k法,往往經過多種治療后,仍然可能復發,但多數病員可以得到癥狀改善,減輕痛苦。輕度的口瘡一般經過一個星期就會痊愈。目前臨床上治療的方法很多,不外乎全身和局部處理。只要是對癥下藥,消除可能發病的因素,仍可以取得滿意的療效。
治療良方:
用細辛外敷治口瘡是古代醫家的一個經驗,記載于《衛生家寶》一書,又被李時珍收錄到《本草綱目》中,從此被廣泛采用。
方法:將細辛(可在中藥店購買)10克研細末,加適量溫開水調成糊狀,填入肚臍(神闕穴),上覆塑料薄膜,外用紗布蓋上,膠布固定12小時取下,6小時后再敷。用藥期間不宜熬夜,忌食辛辣、油炸、肥膩食品及酒類,適當多吃蔬果,注意口腔衛生,保持大便通暢。
口瘡與中醫:
口瘡,又名口瘍,口疳,系指口舌表面潰爛,形若黃豆的一種病證?!秲冉洝分幸延杏涊d,如《素問·氣交變大論》說:“歲金不及,炎水乃行……民病口瘡”。
關于本病的病因病機多由心脾積熱,外感邪熱,或陰虛陽亢,或虛陽浮越等,致邪熱上蒸,或虛火上浮,致發口瘡。
針灸治療口瘡,自宋代以后的針灸著作中多見,如《銅人腧穴針灸圖經》、《針灸資生經》、《類經圖翼》、《針灸集成》等均有記載。早期強調取局部穴,至明代以后主張遠道取穴和局部取穴結合。關重視用瀉法和刺血。
本病證與現代西醫學之復發性口瘡相當。
【辨證分型】
一、脾胃伏火
口舌潰瘍形狀多不規則,大小不等,色黃,灼熱疼痛,面紅口熱,口渴口臭,唇紅舌燥,大便干結,小便短黃,脈實有力,舌偏紅,苔黃或厚膩。
二、陰虛火旺
口舌潰瘍大小不等,反復發作,色灰黃,輕度灼熱,口燥咽干不欲飲,五心煩熱,面熱唇紅,腰膝酸軟,脈細弦。
治療:
一、脾胃伏火
1、治則:清熱瀉火。
2、處方:足三里、曲池、合谷、金津、玉液。
3、方義:足三里、曲池、合谷均屬陽明經脈,針之能奏清熱瀉火之效,金津、玉液為局部奇穴,刺之可涼血止痛。
4、治法:足三里、曲池、合谷用瀉法,刺激宜強,金津、玉液以消毒三棱針點出血。
二、陰虛火旺
1、治則:滋陰降火。
2、處方:勞宮、后溪、委中、廉泉、承漿、太溪。
3、方義:本型多系心腎陰虧,虛火上炎,薰灼口舌所致,取后溪、委中,古人認為此二穴乃心火腎水之表,故可用于降心腎上炎之虛火;勞宮為心包經之滎穴,可增瀉心火之效;太溪為足少陰之原穴,可滋腎陰,廉泉、承漿為局部取穴,有疏通經氣、止痛消炎的作用。
古方輯錄:
《針灸資生經·第六》:承漿:口齒疳蝕生瘡。……小兒口有瘡蝕,齦爛臭穢沖人,灸勞宮各三壯。
《類經圖翼·十一卷》:口舌瘡痛糜爛疳蝕:頰車、地倉、廉泉、承漿、天突、金津、玉液(上二穴刺出血)、合谷、陽陵泉(治膽熱口苦善太息)。
《針灸集成·卷二》:口瘡:取承漿、合谷、人中、長強,又取金津、玉液,各出血。又取委中瀉后溪,此二穴乃心火腎水二經之表,膽俞、小腸俞,各灸七壯。又刺太沖、勞宮。
現代研究:陳氏治療口瘡時根據潰瘍部位分心火,胃火論治。潰瘍位于舌,以瀉心火為主,方用導赤散和大補陰丸為主方加減;潰瘍位于唇.頰.牙齦,屬胃火,方用玉女煎加減;口舌均有潰瘍則兩方和用(中醫雜志,1987,(5):12)。(自附:導赤散——生地黃,木通,竹葉,甘草梢。大補陰丸——知母,黃柏,生地黃,龜板,豬脊髓,蜂蜜。玉女煎——熟地黃,石膏,知母,牛膝,麥冬。)
求醫錄:
北京朝陽區朝陽園林萍女士:每到春天,我就總愛長口瘡,家里的老人說是因為我內火太旺,我吃過不少治口瘡的藥,像牛黃上清丸、牛黃解毒丸等,但是聽說這些常用的祛火藥物雖然可以清火,但是藥性苦寒,不能長時間服用。有位朋友向我推薦了一個偏方,把白糖涂在口瘡的表面,開始會很“殺”得慌,但很快口瘡就會好。不知道這個方法是否有效?
北京中醫藥大學常章富教授認為,外敷白糖的確可以治療瘡瘍腫痛,有殺菌、促進肌肉愈合的作用,但是在治療口瘡以外的其他瘡癥時,最好先把患處用鹽水或涼開水洗凈,然后外敷效果更好。此外,治口瘡還有一個小方子,那就是把烏梅肉焙干成烏梅炭,然后磨成細面,加上等份的冰片,用棉棍兒蘸著涂傷口。烏梅有生津止渴、收斂止血作用,可治瘡腫,而冰片外用也可清熱消腫,還有生肌的作用。
民間也有一些治療口瘡的祖傳秘方,其中汕頭關埠鎮石井林的口瘡藥屢見神效,遠近聞名。
另外,患了口瘡還可含服梅花點舌丹及六神丸,它們均具有清熱解毒、消炎止痛、治療瘡腫、癰腫的功效。梅花點舌丹會比較麻,應忍著點,盡量保持較長時間的含服,才會有效果。但是,由于這兩種藥物毒性較大,所以在外用時最多用一至兩天,口瘡好了立即停藥,以免對健康不利。懷孕的婦女最好別用,外用也不宜。不管用以上的哪種方法治療口瘡,如果效果不好,應立即去正規醫院,請口腔醫生診治。
口瘡的發病癥狀
口瘡好發于20~45歲間的女性,男女之比約為2∶3。據有關資料統計,發病率不底于10%。多發生于口腔粘膜無角化或角化較差的區域,如唇內側、舌尖、舌緣、舌腹、頰、軟腭、前庭溝等處粘膜。
1.輕型口瘡 初起病變處敏感或出現針尖樣大小或稍大的充血區,短期內即形成直徑在2~4mm左右,圓形或橢圓形,邊界清晰的淺小潰瘍。中心微凹陷,表面覆有一層淡黃色假膜,潰瘍周圍粘膜充血呈紅暈狀,其底捫之不硬。潰瘍數目一般為2~3個左右。潰瘍形成后有較劇烈的燒灼痛,尤以舌尖處明顯。在接觸有刺激性的食物時更甚。一般無全身癥狀。
經7~10天左右潰瘍可逐漸自愈,不留瘢痕。但經長短不一的間歇期后又可復發。間歇期長者可達10~20年或更長;短者可為此起彼伏,終年不斷,病人甚為痛苦
2.皰疹樣口瘡 亦稱口炎型口瘡。此型除潰瘍小、數目多(可達20~30個)外,余與輕型口瘡表現相似。潰瘍散在,分布廣泛,粘膜充血明顯。有劇烈疼痛及伴有頭痛、發熱、局部淋巴結腫大等癥狀。
3.腺周口瘡 亦稱復發性壞死性粘膜腺周圍炎或巨型口瘡,為各型中最嚴重的一型。潰瘍常單個發生,2個或2個以上者少見。好發于唇內側及口角區粘膜,亦可發生在舌腭弓、軟腭等部位。初起時潰瘍與輕型口瘡相同,但其直徑逐漸擴大至1~2cm,并向深層發展至粘膜腺。潰瘍為紫紅色或暗紅色,邊緣不規則,呈瓣狀隆起,中央凹陷,狀似"彈坑"。底不平、微硬、呈小結節狀。潰瘍周圍紅暈明顯。局部有劇烈疼痛及可伴局部淋巴結腫大、發熱等全身癥狀。病程常在月余以上,長者可達1年。愈合遺留瘢痕,嚴重者可形成組織缺損或畸形。
4. 白塞綜合征 亦稱眼-口-生殖器三聯征。本病是一種以反復發作的口腔、皮膚、生殖器及眼部損害為基本臨床特征的全身性疾病,還可波及關節、心血管及神經系統。
男性較女性發病多,在口、眼、生殖器處相繼或同時出現病損,有的僅在2個部位出現病損。病程可達數年或更長。口腔損害為輕型口瘡或皰疹樣口瘡表現,亦可發生腺周口瘡。眼部損害出現較晚,表現為結膜炎、角膜炎、虹膜睫狀體炎伴前房積膿、視網膜脈絡膜炎等,重者可致失明。生殖器處病變女性在大、小陰唇及陰道,男性在龜頭、陰莖或陰囊處出現數目不等的潰瘍。皮膚可表現為毛囊炎、結節性紅斑、痤瘡等,用無菌針頭刺入皮膚后的24~48小時內,常出現丘疹或膿皰。這是非特異性皮膚變態反應,有診斷價值。
原因:西醫的一般理論認為,復發性口腔潰瘍首先與免疫有著很密切的關系。有的患者表現為免疫缺陷,有的患者則表現為自身免疫反應,也就是由于各種因素,使人體正常的免疫系統,對自身組織抗原,產生免疫反映,而引起組織的破壞而發病。其次是與遺傳有關系,在臨床中,復發性口腔潰瘍的發病,有明顯的家族遺傳傾向, 們常常看到,父母一方或多方若患有復發性口腔潰瘍,那么,他們的子女就比一般人更容易患病。另外,復發性口腔潰瘍的發作,常常還與一些疾病或癥狀有關,比如消化系統疾病胃潰瘍,十二指腸潰瘍,慢性或遷延性肝炎,結腸炎等,另外貧血,偏食,消化不良,腹瀉,發熱,睡眠不足,過度疲勞,精神緊張,工作壓力大、月經周期的改變等等。隨著一種或多種因素的活躍、交替、重疊就出現機體免疫力下降,免疫功能紊亂,也就造成了復發性口腔潰瘍的頻繁發作。
“中醫學稱為“口瘡”、“口瘍”,認為本病多由心脾積熱、胃火上炎、陰虛火旺、脾虛濕盛引起。
治療:雞蛋打入碗內拌成糊狀,綠豆適量放陶罐內冷水浸泡十多分鐘,放火上煮沸約1.5分鐘(不宜久煮),這時綠豆未熟,取綠豆水沖雞蛋花飲用,每日早晚各一次,治療口腔潰瘍效果好。用前先清潔患者口腔,然后用細長棉簽蘸上六神丸液涂于潰瘍面,以餐前1~15分鐘用藥為佳,每天3次,睡前加用1次。95%乙醇:用棉簽沾上95%乙醇,輕壓口腔潰瘍點,并輕輕轉動棉簽除去潰瘍面上的腐敗組織,每天2~3次,每次20~30秒。
蜂蜜療法:將口腔洗漱干凈,再用消毒棉簽將蜂蜜涂于潰瘍面上,涂擦后暫不要飲食。木耳療法:取白木耳、黑木耳、山楂各10克,水煎、喝湯吃木耳,每日1-2次,可治口腔潰瘍??煽莎煼ǎ簩⒖煽煞酆头涿壅{成糊狀,頻頻含咽,每日數次可治口腔發炎及潰瘍。白菜根療法:取白菜根60克,蒜苗15克,大棗10個,水煎服,每日12次,可治口腔潰瘍。
口腔潰瘍的治療方法
一般患者用藥當天止痛,1個月內痊愈。對口腔潰瘍的治療方法雖然很多,但基本上都是對癥治療,目的主要是減輕疼痛或減少復發次數,但不能完全控制復發,所以預防本病尤為重要。
平常應注意保持口腔清潔,常用淡鹽水漱口,戒除煙酒,生活起居有規律,保證充足的睡眠。堅持體育鍛煉,飲食清淡,多吃蔬菜水果,少食辛辣、厚味的刺激性食品,保持大便通暢。婦女經期前后要注意休息,保持心情愉快,避免過度疲勞,飲食要清淡,多吃水果、新鮮蔬菜,多飲水等等,以減少口瘡發生的機會。
需要提醒的是,口腔內經久不愈的潰瘍,由于經常受到咀嚼、說話的刺激,日久也有可能會發生癌變。特別是在與牙齒接觸的那些部位,如存在著未拔除的殘存破損的牙齒,或者佩戴的假牙制作不合適,其銳利邊緣不斷刺激,刮破了黏膜,產生潰瘍,如不去除刺激因素,潰瘍不但不會痊愈,還會日益加重。這種經久不愈的潰瘍,也有可能是一種癌前病損,極易癌變。如果你經常罹患口腔潰瘍的話,就需要注意上述的問題。
口腔潰瘍的病因為病毒感染。這類病毒屬于原發性病毒,人們被感染后病毒進入人體內,并藏在表皮下的血管里,在細胞核中繁殖,當身體免疫系統異常時,這些病毒會特別活躍,潰瘍也會明顯惡化。
有了口腔潰瘍不要一概輕視,如有可疑就應及時到醫院檢查,必要時行病理檢查,以明確診斷,再做相應的治療。切不可粗心大意,延誤治療時機。
[編輯本段]容易引起口腔潰瘍的藥物
藥物也可以誘發或直接導致口腔潰瘍。
1.潤喉片
過多含服潤喉片也會導致口腔潰瘍,因為潤喉片多含有薄荷或碘等成分,它們對口腔黏膜有直接的刺激作用,就像硫酸對皮膚的化學性刺激一樣。因此口腔無炎癥時,不要過多服用潤喉片,以免導致口腔潰瘍。
2.抗生素
很多廣譜抗生素都可以誘發口腔潰瘍,因為像氨芐西林、頭孢氨芐、甲硝唑及替硝唑等廣譜抗生素抗菌范圍廣,卻缺乏針對性,容易造成菌群失調,真菌趁機得到滋長,從而發生口腔潰瘍。若發現上述情況,要及時找醫生咨詢,盡量采取其他藥物代替。
3.解熱鎮痛藥
解熱鎮痛藥物,如阿司匹林、雙氯芬酸鈉等,都有引發口腔潰瘍的報道。解熱鎮痛藥多是有機弱酸,對黏膜有刺激作用,同時也容易產生變態反應,導致口腔黏膜損傷。
另外,化療藥甲氨喋呤、長春新堿等也會導致口腔潰瘍,化療藥多有細胞毒性,口腔黏膜生長比較迅速,因此,化療藥對其毒性也比較大,從而導致口腔潰瘍。
[編輯本段]治療口腔潰瘍的一些方法
一般患者用藥當天止痛,1個月內痊愈。華素片:又名西地碘含片,主要成分為分子碘,在唾液作用下迅速釋放,直接鹵化菌體蛋白質,殺滅各種微生物。
直接含化即可,成人一次一片,一日3~5次。
內服:常用銀花、甘草煎湯代茶頻飲。
外用:①雞蛋數個,先把雞蛋煮熟,去白留黃,置小鍋內,煎熬并用筷子攪拌,蛋黃的顏色由黃而焦,由焦而黑,最后油出而浮在焦渣上,濾取而成,涂于患處。
?、诜涿?0克,硼砂末3克,拌勻涂患處,每日3次,連用3~5天。
③雞蛋1個,冰片0.3克,用時先漱口,用紗布擦凈潰瘍面上的唾液,將冰片混入雞蛋清中攪勻,涂在患處,每日4次。
雞蛋:雞蛋打入碗內拌成糊狀,綠豆適量放陶罐內冷水浸泡十多分鐘,放火上煮沸約1.5分鐘(不宜久煮),這時綠豆未熟,取綠豆水沖雞蛋花飲用,每日早晚各一次,治療口腔潰瘍效果好。
六神丸:取六神丸1支(30粒)碾碎成粉,加2毫升涼開水浸透成稀糊液備用。用前先清潔患者口腔,然后用細長棉簽蘸上六神丸液涂于潰瘍面,以餐前1~15分鐘用藥為佳,每天3次,睡前加用1次。一般用藥5分鐘即可起到止痛效果。小潰瘍1。2天可痊愈,潰瘍面較大者5天痊愈。
云南白藥:用云南白藥外敷口腔潰瘍創面,一日2次,一般2~3天痊愈。
全脂奶粉:選用全脂奶粉,每日2至3次,每次一湯匙,加少許白糖,開水沖服,晚間休息前沖服效果更佳。一般2天潰瘍癥狀即可消失。
西瓜:西瓜半個,挖出西瓜瓤,擠取汁液,瓜汁含于口中,約2~3分鐘后咽下,再含新瓜汁,反復數次。
維生素C :將維生素C藥片1~2片壓碎,澈于潰瘍面上,閉口片刻,每日2次。
甲氰咪胍:將甲氰咪胍1~2片研成細末,用棉簽蘸藥粉涂于潰瘍面上,10分鐘內不要飲水,每日2次。
六味地黃丸:口服六味地黃丸每日2~3次,每次6~8克。
濃茶:我國明代藥典《本草綱目》稱:“茶苦而寒,最能降火……火降則上清矣,”據研究,茶含單寧,具有收斂作用,濃茶漱口可促使口腔潰瘍愈合。
慶大霉素:用消毒棉簽蘸取慶大霉素4萬單位2毫升注射液輕涂口腔內潰瘍面,數分鐘后再涂一次,每日4次,即三餐后和睡前,漱口后涂上藥液,一般2~3日即愈合。
柿霜:從柿餅上取柿霜,用開水沖服或加入粥中服用。
芭蕉葉:采鮮芭蕉葉適量,將其用火烤熱貼敷于口腔潰瘍處,每日2~3次。
95%乙醇:用棉簽沾上95%乙醇,輕壓口腔潰瘍點,并輕輕轉動棉簽除去潰瘍面上的腐敗組織,每天2~3次,每次20~30秒。治療口腔潰瘍,絕大多數在2—3天愈合
清火中藥藥方:甘草5g,砂仁5g,竹葉10g,黃柏10g,下3-4碗水,煎至一碗左右,再加少許水繼續煎,后反復一次,煎至一碗左右,即可服用。一副藥分兩次喝,早晚各一次。
冰片+真絲:取冰片少量,另取真絲布料少許燃灰,取灰燼與冰片研磨混合,敷于患處,可立即止痛。狀況輕者一天可愈。
【口腔潰瘍食療方法】
蜜汁含漱法:可用10%的蜜汁含漱,能消炎、止痛、促進細胞再生。
蜂蜜療法:將口腔洗漱干凈,再用消毒棉簽將蜂蜜涂于潰瘍面上,涂擦后暫不要飲食。15分鐘左右,可用蜂蜜連口水一起咽下,再繼續涂擦,一天可重復涂擦數遍。
硫酸鋅療法:服用硫酸鋅片或12%硫酸鋅糖漿,成人每次40-80毫克,1日3次,一般連用5-7天即可痊愈。
木耳療法:取白木耳、黑木耳、山楂各10克,水煎、喝湯吃木耳,每日1-2次,可治口腔潰瘍。
可可療法:將可可粉和蜂蜜調成糊狀,頻頻含咽,每日數次可治口腔發炎及潰瘍。
白菜根療法:取白菜根60克,蒜苗15克,大棗10個,水煎服,每日1 2次,可治口腔潰瘍。
菜籽療法:取白蘿卜籽30克、芥菜籽30克、蔥白15克,放一起搗爛,貼于足心,每日1次,可治口腔潰瘍。
蘋果療法:取1個蘋果(梨也可以)削成片放至容器內,加入冷水(沒過要煮的蘋果或梨)加熱至沸,待其稍涼后同酒一起含在口中片刻再食用,連用幾天即可治愈。
核桃殼療法:將30-50克核桃熬水兩次,每天早晚各服1次。
口腔潰瘍可能隱匿各種疾患三周不愈必須詳查
口腔內小潰瘍幾乎所有人都患過,大多由外傷引起。倫敦大學東曼牙科研究所Scully教授指出,口腔潰瘍若歷時3周而未治愈,必須找出原因。
約20%人群罹患常見的復發性口腔潰瘍,呈圓或橢圓形,境界清晰。80%的患者潰瘍直徑在5mm以下,歷時7~14日而愈,較大的潰瘍少見,而且需數周或數月治愈,且殘留瘢痕。另外,還有分類為皰疹性潰瘍,則需1個月治愈。
據日本《醫學論壇報》(2001年6月7日)報道,口腔潰瘍的病因不明,部分患者發病原因同緊張、外傷、戒煙、月經、食物過敏有關。無特殊檢查法,只能依賴典型癥狀和疾病史診斷。但決不能因此而忽視鑒別診斷。應想到除鐵、葉酸、VitB12不足外,還應考慮有無慢性炎癥性腸病、艾滋病感染、中性粒細胞減少等免疫障礙。另外,還應除外白血病、紅斑性狼瘡、Behcet病(見圖)等全身性疾病和皮膚病??拱┧幒涂辜谞钕偎幰部赡墚a生口腔潰瘍。
單發的慢性潰瘍應懷疑口腔癌。小兒周期性發熱、咽炎、手足口病和傳染性單核細胞增多癥時,口腔潰瘍也可作為伴隨癥狀出現。
口腔潰瘍的治療可用洗必泰或口含氫化可的松糖衣片,一天4次涂用去炎松軟膏,如癥狀無改善應考慮全身給皮質類固醇。
綠豆芽:有很高的藥用價值,中醫認為,綠豆芽性涼味甘,不僅能清暑熱、通經脈、解諸毒,還能補腎、利尿、消腫、滋陰壯陽,調五臟、美肌膚、利濕熱,適用于濕熱郁滯、食少體倦、熱病煩渴、大便秘結、小便不利、目赤腫痛、口鼻生瘡等患者,還能降血脂和軟化血管。對口腔潰瘍患者有很好的治療作用。
鮮姜:鮮姜切成片,敷到創傷處,傷口可迅速緩解,情況良好時可很快愈合。
[編輯本段]口腔潰瘍有三種類型
臨床上分為三種類型:復發性輕型口腔潰瘍,復發性口炎性口腔潰瘍,復發性壞死性粘膜腺周圍炎。
維生素可治療口腔潰瘍
不論是單發性或慢性的口腔潰瘍,維生素B2、B6等維生素B群都是有療效的。甚至有人服用B群才經過一個晚上,口腔潰瘍就消失的干干凈凈。
維生素B2不足時,會引發口角炎、眼睛充血和肛門潰爛等,特別是在皮膚和黏膜上出現癥狀。維生素B6和脂肪的代謝有關,B6不足時會引起脂漏性皮膚炎。另外泛酸和生物素等維生素B群(B1除外)在相互的影響下,對于預防和治療口腔潰瘍也都有所幫助。
[編輯本段]口腔潰瘍為什么老復發
一般患者用藥當天止痛,1個月內痊愈。為什么會出現口腔潰瘍的復發性呢,其病因目前尚不十分明確,但有很多因素可以直接導致口腔潰瘍的發生:細菌、病毒等微生物的感染;營養不良、維生素缺乏;消化系統疾病如腸胃潰瘍炎癥、便秘、腹瀉等的影響;微量元素缺乏,如缺鐵、葉酸、B12以及鋅等;內分泌失調;精神、神經因素,如工作勞累、精神緊張波動、神經功能紊亂失調等。
有些女性每逢經期或行經前后就會出現口腔潰瘍,用藥治療只能暫時緩解,下月行經時依然如故地出現,疼痛難忍,與此同時,還常伴有口干、心煩、易怒和大便干結等令人煩惱的癥狀。臨床研究發現,月經期出現口腔潰瘍主要是由于體內黃體酮水平增高而雌激素(孕酮等)的水平降低所致。
復發性口腔潰瘍患者注意事項
1、少食或不食辛辣或刺激性食物
2、治愈后加強體育鍛煉,提高機體對疾病的抵抗力
3、多吃一些新鮮蔬菜水果和富含維生素的食物
4、注意生活起居有規律,戒煙酒,避免過度勞累和緊張
5、保持心情舒暢和口腔衛生,及時去除大塊牙石,去除不良修復體等
6、對復發性口腔潰瘍早發現、早治療。
[編輯本段]口腔潰瘍常發很危險
口腔潰瘍是日常生活中的常見癥狀,一個人的一生中都或多或少地碰到過。通常,口腔潰瘍經過休息、飲食調節、保持大便通暢等可以自愈,部分患者僅需局部用藥或服用數帖中藥而痊愈,一般不會對全身產生嚴重不良后果。
但是如果一個或數個口腔潰瘍反復發作甚至此起彼伏,疼痛難忍或伴有其它部位的潰瘍(如外陰潰瘍),則要高度重視,因為這種復發性潰瘍很可能是一種免疫病——白塞氏病的警示信號。
白塞氏病又叫白塞氏綜合征或眼、口、生殖器綜合征。臨床上以口腔潰瘍、生殖器潰瘍、虹膜睫狀體炎三聯癥較常見。其中眼部癥狀多樣,可表現為視力模糊、視力減退、眼球痛、畏光流淚、異物感及飛蚊癥等,嚴重者可導致失明。此外還有后針眼反應等。如果缺乏對疾病的整體認識,就醫時可能會把各個癥狀分別向不同??频尼t生敘述,常常會出現“頭疼醫頭、腳疼醫腳”的局面,喪失接受最佳治療方案的機會。
白塞氏病自古就有,男女均可發病,可見于各個年齡,以35歲后多見,其發生、發展與免疫功能異常密切相關。中醫稱之為“狐惑”,且指出“蝕于喉為惑,蝕于陰為狐”。本病的發生與肝腎不足、氣陰虧虛、外感濕熱等密切相關,久之,濕熱與氣血相搏,濕、毒、淤相互膠結,致本病反復發作,遷延難愈。
多年來,根據中醫的傳統理論和臨床實踐,對白塞氏病的急性發作期和緩解期,依照不同的癥型,分別采取清熱解毒、清利濕熱、解毒通脈、益氣養陰、補益肝腎等治法,結果表明中醫不僅可以控制潰瘍的反復發作,而且可以調節免疫功能。
此外,根據該病病灶小、病位淺的特點,運用錫類散、冰硼散、黃柏和細辛研末局部吹敷,金銀花、甘草等煎湯漱口,野菊花、地膚子、苦參等煎湯坐浴熏洗。臨床實踐證明予中藥外用及中藥內服治療白塞氏病,潰瘍的發作頻率、發作個數及疼痛程度多數能在一個月左右得到緩解,繼續給予數月中藥治療可進一步控制病情。
除了藥物治療外,平時要注意保護口腔衛生,多吃蔬菜、水果,少吃燒烤油炸和油膩食物,不吃辛辣及熱性食品如辣椒、生蔥、生姜、大蒜、煙、酒、羊肉等,忌勞累,保持心情愉快和大便通暢。
體內缺鐵缺鋅也易長潰瘍
口腔潰瘍是口腔粘膜最容易患的疾病,其發病率在口腔疾病中僅次于齲齒和牙周病,占第三位。
體內缺鐵缺鋅也會造成潰瘍。
復發性口腔潰瘍屬于多基因遺傳病。當身體出現胃腸功能紊亂、月經失調,體內缺乏鐵、鋅等微量元素,精神緊張,勞累或感冒時,都會誘發口腔潰瘍,所以單用維生素 B2治療無效。目前,還沒有根治此病的藥物。
患了口腔潰瘍,可多吃富含維生素、蛋白質、纖維素類的新鮮食物,注意勞逸結合,去除誘發因素以減少復發。
[編輯本段]夏天遠離口腔潰瘍
口腔潰瘍是現代人很常出現的毛病,一般人都認為夏天會火氣大,才容易潰瘍,但到底口腔潰瘍的真正原因是什么呢?醫生表示,口腔潰瘍的原因不外“心火旺盛”、“脾胃積熱”等因素,除了藥物治療外,以藥膳食療的效果也不錯。
口腔潰瘍好發于青壯年人,一年四季都會發生,尤其是夏天晝長夜短,氣溫升高,人們比較晚睡、熬夜,加上現代人習于吃燒烤油膩的食品,使熱性體質的口腔潰瘍更容易發生。
口腔潰瘍在中醫來說,大約有“心火旺盛”、“脾胃積熱”、“陰虛火旺”、“脾胃虛寒”及“肝寒犯胃”等幾種類型,除了用藥物治療外,還可以用藥膳食療。
心火旺盛或脾胃積熱可用竹葉粥食療,以鮮竹葉八錢、石膏一兩、米二兩、砂糖適量制成;陰虛火旺型可以二冬粥食療,選用麥冬三錢、天冬三錢、玄蔘三錢、米二兩及冰糖適量制成;脾胃虛寒型則可用理中粥,材料以黨蔘、干姜、炙甘草、茯苓、糯米紅糖制成。
不過,除了藥物治療及食療外,要避免口腔潰瘍還是需注意平常的生活習慣,飲食忌辛辣、燒烤油炸、油膩厚味的食品,要多喝開水,多吃蔬菜,保持大便暢通,避免便秘;口瘡嚴重者,可以改采細軟或半流質的飲食。
[編輯本段]口腔潰瘍防治三注意
◆口腔潰瘍不一定是上火
碰上口腔潰瘍,多數人都以“上火”論治,猛喝涼茶,吃消炎藥,這種做法有失片面。通常說的口腔潰瘍病因尚不清楚,與該病有關的因素很多,心理與社會因素、遺傳因素、感染因素、營養缺乏等都會誘發潰瘍,這些情況下喝涼茶是解決不了問題的。
◆飲食過精也會口腔潰瘍
城市人飲食過精,原來也與口腔潰瘍的發生不無關系。拿大米來說,表皮中含有維生素B2、微量元素鋅,但大米加工者為了讓大米看起來白,吃起來口感好,把大米表層去掉,造成上述營養成分的丟失,吃多了這種大米缺乏這些營養物質,容易口腔潰瘍。因此醫生提醒人們平時多吃蔬菜水果,補充維生素B2和葡萄糖酸鋅。
◆復發性潰瘍與免疫有關
對于常見的復發性口腔潰瘍,發作起來一般人多用外用藥物搞定,由于沒有針對病因,即使暫時有效,以后還會反復發作。
復發性口腔潰瘍與免疫有著很密切的關系。有的病人表現為免疫缺陷,有的則表現為自身免疫失調。另外,貧血、偏食、消化不良、腹瀉、發熱、過度疲勞、工作壓力大、月經周期的改變等也是誘發因素。隨著一種或多種因素的活躍、交替、重疊,就出現肌體免疫力下降、免疫功能紊亂,也就造成了口腔潰瘍的頻繁發作。(盧文潔)
口腔潰瘍或與腫瘤有關
到了夏天不少人都會被口腔潰瘍困擾,對于這種常見病,很多人都把它和上火、熱氣聯系起來,殊不知口腔潰瘍發病原因很多,也可能是惡性腫瘤的表現。記者昨天從中山二院口腔醫療中心獲悉,該中心入夏以來已連續接到3個病人都是口腔潰瘍久治不愈,最后診斷為癌癥。
夏季情緒煩躁潰瘍多發
35歲的曉蕓多年以來受口腔潰瘍之苦,這個夏天更是苦不堪言。天氣熱,工作繁忙,吃不好睡也不香,口腔潰瘍卻出來作怪,疼起來飯都吃不下,好不容易治好了,過幾天新的潰瘍又冒出來。
中山二院口腔醫療中心主任潘朝斌介紹,口腔潰瘍也分種類,最多見的是復發性口腔潰瘍,發作時口腔內黏膜壞死,形成潰爛,潰爛點越大越痛,但有自限性,能在7~10日左右自然痊愈。潰瘍在黏膜的任何部位都會出現,通常發生在頰黏膜、舌及口唇等經常運動的地方,因此發作時疼痛非常明顯,加上不斷復發,對患者的工作和生活都會造成很大的影響。
口腔潰瘍一年四季都會發生,但在夏天病人特別多見。從中醫的角度看,情緒、睡眠、飲食欠佳都是口腔潰瘍的好發因素。夏天天氣炎熱,人情緒容易煩躁激動,進而胃口不好,睡眠也易受到困擾,不是睡不著就是易醒。這些身體的失調容易觸發口腔潰瘍,因此每到夏天口腔潰瘍就集中發作。
病人阿康才26歲,就查出患有舌癌,而最早的警告信號就是口腔潰瘍。3個星期前,阿康嘴里患了潰瘍,家里人都說是上火了,于是去看中醫,但看了好幾次都沒有好。醫生提醒他做進一步檢查,一查就發現了早期舌癌。
專家提醒,不少人有個錯覺,認為口腔潰瘍是一種炎癥性病變,去不去醫院看無所謂,吃點消炎藥,自然會好。但在眾多的口腔潰瘍中,有少數不屬于復發性口腔潰瘍,包括結核性潰瘍、梅毒性潰瘍等,而且是不會自愈的。甚至有些口腔潰瘍在一開始就是某種惡性腫瘤如舌癌、牙齦癌、頰黏膜癌的早期表現。這類潰瘍如被忽視或用自己的“經驗”當作炎癥來治療,就必然延誤病情,加速擴散,后果不堪設想。
潰瘍經久不愈易生癌變
其實日常多見的復發性潰瘍與腫瘤引起的口腔潰瘍還是比較容易區分的。前者形狀是圓的,摸起來柔軟,反復發作,一般一周左右就愈合。后者則呈現不規則的形狀,而且在潰瘍的周圍和基底都可摸到硬塊,早期疼痛不明顯,但發展卻非常迅速,很長時間都治不好。
此外,口腔內的經久不愈的潰瘍,由于經常受到咀嚼、說話的刺激,日久可能會癌變。即與牙齒接觸的那些部位,由于病人不愿拔除殘存破損的牙齒,或者假牙制作得不合適,銳利邊緣不斷刺激,刮破了黏膜產生潰瘍。如不去除刺激因素,潰瘍不但不會痊愈,只會日益加重。這種經久不愈的潰瘍,就是一種癌前病損,極易癌變。
[編輯本段]口腔潰瘍食療方
【烏梅生地綠豆糕】
配方: 烏梅50克,生地30克,綠豆500克,豆沙250克。
制法: 將烏梅用沸水浸泡3分鐘左右,取出切成小丁或片。生地切細,與烏梅拌勻。綠豆用沸水燙后,放在淘籮里擦去外皮,并用清水漂去。將綠豆放在缽內,加清水上蒸籠蒸3小時,待酥透后取出,除去水分,在篩上擦成綠豆沙。將特制的木框放在案板上,襯以白紙一張,先放一半綠豆沙,鋪均勻,撤上烏梅、生地,中間鋪一層豆沙,再將其余的綠豆沙鋪上,撳結實,最后把白糖撒在表面。把糕切成小方塊。
功效: 滋陰清熱,解毒斂瘡。
用法: 作點心吃。
【生地青梅飲】
配方: 生地15克,石斛10克,甘草2克,青梅30克。
制法: 將生地、石斛、甘草、青梅加水適量,同煮20分鐘,去渣取汁。
功效: 養陰清熱,降火斂瘡。
用法: 每日1劑,分2~3次飲服,可連用數日。
【生地蓮心湯】
配方: 生地9克,蓮子心6克,甘草6克。
制法: 三者加水,一同煎煮,去渣取汁。
功效: 養陰清熱。
用法: 每日1劑,連用數日。
【蓮子甘草茶】
配方: 蓮子15克,甘草2克,綠茶葉5克。
制法: 將上物一并放入茶杯內,沖入開水浸泡。
功效: 清心泄熱。
用法: 代茶頻飲。
【竹葉通草綠豆粥】
配方: 淡竹葉10克,通草5克,甘草1.5克,綠豆30克,粳米150克。
制法: 將淡竹葉、通草、甘草剁碎裝入紗布袋,與綠豆、粳米一起加水放置30分鐘,以文火煮制成粥。
功效: 清熱瀉火,解毒斂瘡。
用法: 早晚分食。
【鮮藕蘿卜飲】
配方: 生蘿卜數個,鮮藕500克。
制法: 上二者搗爛絞取汁液。
功效: 清熱除煩,生津止渴。
用法: 含漱。每天數次,連用3日。
【蓮心梔子甘草茶】
配方: 蓮子心3克,梔子9克,甘草6克。
制法: 以上諸物加入開水浸泡。
功效: 清心瀉火。
用法: 每天1劑,代茶頻飲,可連用3劑。
【地芩竹葉飲】
配方: 生地15克,黃芩9克,淡竹葉15克,白糖適量。
制法: 前三味加水煎取湯汁,調入白糖。
功效: 清心瀉火。
用法: 每日1劑,分2次飲用,或代茶頻飲。
【五倍子枯礬白糖方】
配方:五倍子36g,枯礬24g,白糖2g。
制法:先將五倍子炒黃,加入白糖炒片刻,待糖溶化完為度,倒出晾干,然后與枯礬共研細末,用香油將藥末調成稀糊狀。
功效:清心瀉火。
用法:抹于患處,每日2-3次。
口腔潰瘍的治療方法
一般患者用藥當天止痛,1個月內痊愈。對口腔潰瘍的治療方法雖然很多,但基本上都是對癥治療,目的主要是減輕疼痛或減少復發次數,但不能完全控制復發,所以預防本病尤為重要。
平常應注意保持口腔清潔,常用淡鹽水漱口,戒除煙酒,生活起居有規律,保證充足的睡眠。堅持體育鍛煉,飲食清淡,多吃蔬菜水果,少食辛辣、厚味的刺激性食品,保持大便通暢。婦女經期前后要注意休息,保持心情愉快,避免過度疲勞,飲食要清淡,多吃水果、新鮮蔬菜,多飲水等等,以減少口瘡發生的機會。
需要提醒的是,口腔內經久不愈的潰瘍,由于經常受到咀嚼、說話的刺激,日久也有可能會發生癌變。特別是在與牙齒接觸的那些部位,如存在著未拔除的殘存破損的牙齒,或者佩戴的假牙制作不合適,其銳利邊緣不斷刺激,刮破了黏膜,產生潰瘍,如不去除刺激因素,潰瘍不但不會痊愈,還會日益加重。這種經久不愈的潰瘍,也有可能是一種癌前病損,極易癌變。如果你經常罹患口腔潰瘍的話,就需要注意上述的問題。
口腔潰瘍的病因為病毒感染。這類病毒屬于原發性病毒,人們被感染后病毒進入人體內,并藏在表皮下的血管里,在細胞核中繁殖,當身體免疫系統異常時,這些病毒會特別活躍,潰瘍也會明顯惡化。
有了口腔潰瘍不要一概輕視,如有可疑就應及時到醫院檢查,必要時行病理檢查,以明確診斷,再做相應的治療。切不可粗心大意,延誤治療時機。
[編輯本段]容易引起口腔潰瘍的藥物
藥物也可以誘發或直接導致口腔潰瘍。
1.潤喉片
過多含服潤喉片也會導致口腔潰瘍,因為潤喉片多含有薄荷或碘等成分,它們對口腔黏膜有直接的刺激作用,就像硫酸對皮膚的化學性刺激一樣。因此口腔無炎癥時,不要過多服用潤喉片,以免導致口腔潰瘍。
2.抗生素
很多廣譜抗生素都可以誘發口腔潰瘍,因為像氨芐西林、頭孢氨芐、甲硝唑及替硝唑等廣譜抗生素抗菌范圍廣,卻缺乏針對性,容易造成菌群失調,真菌趁機得到滋長,從而發生口腔潰瘍。若發現上述情況,要及時找醫生咨詢,盡量采取其他藥物代替。
3.解熱鎮痛藥
解熱鎮痛藥物,如阿司匹林、雙氯芬酸鈉等,都有引發口腔潰瘍的報道。解熱鎮痛藥多是有機弱酸,對黏膜有刺激作用,同時也容易產生變態反應,導致口腔黏膜損傷。
另外,化療藥甲氨喋呤、長春新堿等也會導致口腔潰瘍,化療藥多有細胞毒性,口腔黏膜生長比較迅速,因此,化療藥對其毒性也比較大,從而導致口腔潰瘍。
[編輯本段]治療口腔潰瘍的一些方法
一般患者用藥當天止痛,1個月內痊愈。華素片:又名西地碘含片,主要成分為分子碘,在唾液作用下迅速釋放,直接鹵化菌體蛋白質,殺滅各種微生物。
直接含化即可,成人一次一片,一日3~5次。
內服:常用銀花、甘草煎湯代茶頻飲。
外用:①雞蛋數個,先把雞蛋煮熟,去白留黃,置小鍋內,煎熬并用筷子攪拌,蛋黃的顏色由黃而焦,由焦而黑,最后油出而浮在焦渣上,濾取而成,涂于患處。
?、诜涿?0克,硼砂末3克,拌勻涂患處,每日3次,連用3~5天。
?、垭u蛋1個,冰片0.3克,用時先漱口,用紗布擦凈潰瘍面上的唾液,將冰片混入雞蛋清中攪勻,涂在患處,每日4次。
雞蛋:雞蛋打入碗內拌成糊狀,綠豆適量放陶罐內冷水浸泡十多分鐘,放火上煮沸約1.5分鐘(不宜久煮),這時綠豆未熟,取綠豆水沖雞蛋花飲用,每日早晚各一次,治療口腔潰瘍效果好。
六神丸:取六神丸1支(30粒)碾碎成粉,加2毫升涼開水浸透成稀糊液備用。用前先清潔患者口腔,然后用細長棉簽蘸上六神丸液涂于潰瘍面,以餐前1~15分鐘用藥為佳,每天3次,睡前加用1次。一般用藥5分鐘即可起到止痛效果。小潰瘍1。2天可痊愈,潰瘍面較大者5天痊愈。
云南白藥:用云南白藥外敷口腔潰瘍創面,一日2次,一般2~3天痊愈。
全脂奶粉:選用全脂奶粉,每日2至3次,每次一湯匙,加少許白糖,開水沖服,晚間休息前沖服效果更佳。一般2天潰瘍癥狀即可消失。
西瓜:西瓜半個,挖出西瓜瓤,擠取汁液,瓜汁含于口中,約2~3分鐘后咽下,再含新瓜汁,反復數次。
維生素C :將維生素C藥片1~2片壓碎,澈于潰瘍面上,閉口片刻,每日2次。
甲氰咪胍:將甲氰咪胍1~2片研成細末,用棉簽蘸藥粉涂于潰瘍面上,10分鐘內不要飲水,每日2次。
六味地黃丸:口服六味地黃丸每日2~3次,每次6~8克。
濃茶:我國明代藥典《本草綱目》稱:“茶苦而寒,最能降火……火降則上清矣,”據研究,茶含單寧,具有收斂作用,濃茶漱口可促使口腔潰瘍愈合。
慶大霉素:用消毒棉簽蘸取慶大霉素4萬單位2毫升注射液輕涂口腔內潰瘍面,數分鐘后再涂一次,每日4次,即三餐后和睡前,漱口后涂上藥液,一般2~3日即愈合。
柿霜:從柿餅上取柿霜,用開水沖服或加入粥中服用。
芭蕉葉:采鮮芭蕉葉適量,將其用火烤熱貼敷于口腔潰瘍處,每日2~3次。
95%乙醇:用棉簽沾上95%乙醇,輕壓口腔潰瘍點,并輕輕轉動棉簽除去潰瘍面上的腐敗組織,每天2~3次,每次20~30秒。治療口腔潰瘍,絕大多數在2—3天愈合
清火中藥藥方:甘草5g,砂仁5g,竹葉10g,黃柏10g,下3-4碗水,煎至一碗左右,再加少許水繼續煎,后反復一次,煎至一碗左右,即可服用。一副藥分兩次喝,早晚各一次。
冰片+真絲:取冰片少量,另取真絲布料少許燃灰,取灰燼與冰片研磨混合,敷于患處,可立即止痛。狀況輕者一天可愈。
【口腔潰瘍食療方法】
蜜汁含漱法:可用10%的蜜汁含漱,能消炎、止痛、促進細胞再生。
蜂蜜療法:將口腔洗漱干凈,再用消毒棉簽將蜂蜜涂于潰瘍面上,涂擦后暫不要飲食。15分鐘左右,可用蜂蜜連口水一起咽下,再繼續涂擦,一天可重復涂擦數遍。
硫酸鋅療法:服用硫酸鋅片或12%硫酸鋅糖漿,成人每次40-80毫克,1日3次,一般連用5-7天即可痊愈。
木耳療法:取白木耳、黑木耳、山楂各10克,水煎、喝湯吃木耳,每日1-2次,可治口腔潰瘍。
可可療法:將可可粉和蜂蜜調成糊狀,頻頻含咽,每日數次可治口腔發炎及潰瘍。
白菜根療法:取白菜根60克,蒜苗15克,大棗10個,水煎服,每日1 2次,可治口腔潰瘍。
菜籽療法:取白蘿卜籽30克、芥菜籽30克、蔥白15克,放一起搗爛,貼于足心,每日1次,可治口腔潰瘍。
蘋果療法:取1個蘋果(梨也可以)削成片放至容器內,加入冷水(沒過要煮的蘋果或梨)加熱至沸,待其稍涼后同酒一起含在口中片刻再食用,連用幾天即可治愈。
核桃殼療法:將30-50克核桃熬水兩次,每天早晚各服1次。
口腔潰瘍可能隱匿各種疾患三周不愈必須詳查
口腔內小潰瘍幾乎所有人都患過,大多由外傷引起。倫敦大學東曼牙科研究所Scully教授指出,口腔潰瘍若歷時3周而未治愈,必須找出原因。
約20%人群罹患常見的復發性口腔潰瘍,呈圓或橢圓形,境界清晰。80%的患者潰瘍直徑在5mm以下,歷時7~14日而愈,較大的潰瘍少見,而且需數周或數月治愈,且殘留瘢痕。另外,還有分類為皰疹性潰瘍,則需1個月治愈。
據日本《醫學論壇報》(2001年6月7日)報道,口腔潰瘍的病因不明,部分患者發病原因同緊張、外傷、戒煙、月經、食物過敏有關。無特殊檢查法,只能依賴典型癥狀和疾病史診斷。但決不能因此而忽視鑒別診斷。應想到除鐵、葉酸、VitB12不足外,還應考慮有無慢性炎癥性腸病、艾滋病感染、中性粒細胞減少等免疫障礙。另外,還應除外白血病、紅斑性狼瘡、Behcet病(見圖)等全身性疾病和皮膚病??拱┧幒涂辜谞钕偎幰部赡墚a生口腔潰瘍。
單發的慢性潰瘍應懷疑口腔癌。小兒周期性發熱、咽炎、手足口病和傳染性單核細胞增多癥時,口腔潰瘍也可作為伴隨癥狀出現。
口腔潰瘍的治療可用洗必泰或口含氫化可的松糖衣片,一天4次涂用去炎松軟膏,如癥狀無改善應考慮全身給皮質類固醇。
綠豆芽:有很高的藥用價值,中醫認為,綠豆芽性涼味甘,不僅能清暑熱、通經脈、解諸毒,還能補腎、利尿、消腫、滋陰壯陽,調五臟、美肌膚、利濕熱,適用于濕熱郁滯、食少體倦、熱病煩渴、大便秘結、小便不利、目赤腫痛、口鼻生瘡等患者,還能降血脂和軟化血管。對口腔潰瘍患者有很好的治療作用。
鮮姜:鮮姜切成片,敷到創傷處,傷口可迅速緩解,情況良好時可很快愈合。
[編輯本段]口腔潰瘍有三種類型
臨床上分為三種類型:復發性輕型口腔潰瘍,復發性口炎性口腔潰瘍,復發性壞死性粘膜腺周圍炎。
維生素可治療口腔潰瘍
不論是單發性或慢性的口腔潰瘍,維生素B2、B6等維生素B群都是有療效的。甚至有人服用B群才經過一個晚上,口腔潰瘍就消失的干干凈凈。
維生素B2不足時,會引發口角炎、眼睛充血和肛門潰爛等,特別是在皮膚和黏膜上出現癥狀。維生素B6和脂肪的代謝有關,B6不足時會引起脂漏性皮膚炎。另外泛酸和生物素等維生素B群(B1除外)在相互的影響下,對于預防和治療口腔潰瘍也都有所幫助。
[編輯本段]口腔潰瘍為什么老復發
一般患者用藥當天止痛,1個月內痊愈。為什么會出現口腔潰瘍的復發性呢,其病因目前尚不十分明確,但有很多因素可以直接導致口腔潰瘍的發生:細菌、病毒等微生物的感染;營養不良、維生素缺乏;消化系統疾病如腸胃潰瘍炎癥、便秘、腹瀉等的影響;微量元素缺乏,如缺鐵、葉酸、B12以及鋅等;內分泌失調;精神、神經因素,如工作勞累、精神緊張波動、神經功能紊亂失調等。
有些女性每逢經期或行經前后就會出現口腔潰瘍,用藥治療只能暫時緩解,下月行經時依然如故地出現,疼痛難忍,與此同時,還常伴有口干、心煩、易怒和大便干結等令人煩惱的癥狀。臨床研究發現,月經期出現口腔潰瘍主要是由于體內黃體酮水平增高而雌激素(孕酮等)的水平降低所致。
復發性口腔潰瘍患者注意事項
1、少食或不食辛辣或刺激性食物
2、治愈后加強體育鍛煉,提高機體對疾病的抵抗力
3、多吃一些新鮮蔬菜水果和富含維生素的食物
4、注意生活起居有規律,戒煙酒,避免過度勞累和緊張
5、保持心情舒暢和口腔衛生,及時去除大塊牙石,去除不良修復體等
6、對復發性口腔潰瘍早發現、早治療。
[編輯本段]口腔潰瘍常發很危險
口腔潰瘍是日常生活中的常見癥狀,一個人的一生中都或多或少地碰到過。通常,口腔潰瘍經過休息、飲食調節、保持大便通暢等可以自愈,部分患者僅需局部用藥或服用數帖中藥而痊愈,一般不會對全身產生嚴重不良后果。
但是如果一個或數個口腔潰瘍反復發作甚至此起彼伏,疼痛難忍或伴有其它部位的潰瘍(如外陰潰瘍),則要高度重視,因為這種復發性潰瘍很可能是一種免疫病——白塞氏病的警示信號。
白塞氏病又叫白塞氏綜合征或眼、口、生殖器綜合征。臨床上以口腔潰瘍、生殖器潰瘍、虹膜睫狀體炎三聯癥較常見。其中眼部癥狀多樣,可表現為視力模糊、視力減退、眼球痛、畏光流淚、異物感及飛蚊癥等,嚴重者可導致失明。此外還有后針眼反應等。如果缺乏對疾病的整體認識,就醫時可能會把各個癥狀分別向不同??频尼t生敘述,常常會出現“頭疼醫頭、腳疼醫腳”的局面,喪失接受最佳治療方案的機會。
白塞氏病自古就有,男女均可發病,可見于各個年齡,以35歲后多見,其發生、發展與免疫功能異常密切相關。中醫稱之為“狐惑”,且指出“蝕于喉為惑,蝕于陰為狐”。本病的發生與肝腎不足、氣陰虧虛、外感濕熱等密切相關,久之,濕熱與氣血相搏,濕、毒、淤相互膠結,致本病反復發作,遷延難愈。
多年來,根據中醫的傳統理論和臨床實踐,對白塞氏病的急性發作期和緩解期,依照不同的癥型,分別采取清熱解毒、清利濕熱、解毒通脈、益氣養陰、補益肝腎等治法,結果表明中醫不僅可以控制潰瘍的反復發作,而且可以調節免疫功能。
此外,根據該病病灶小、病位淺的特點,運用錫類散、冰硼散、黃柏和細辛研末局部吹敷,金銀花、甘草等煎湯漱口,野菊花、地膚子、苦參等煎湯坐浴熏洗。臨床實踐證明予中藥外用及中藥內服治療白塞氏病,潰瘍的發作頻率、發作個數及疼痛程度多數能在一個月左右得到緩解,繼續給予數月中藥治療可進一步控制病情。
除了藥物治療外,平時要注意保護口腔衛生,多吃蔬菜、水果,少吃燒烤油炸和油膩食物,不吃辛辣及熱性食品如辣椒、生蔥、生姜、大蒜、煙、酒、羊肉等,忌勞累,保持心情愉快和大便通暢。
體內缺鐵缺鋅也易長潰瘍
口腔潰瘍是口腔粘膜最容易患的疾病,其發病率在口腔疾病中僅次于齲齒和牙周病,占第三位。
體內缺鐵缺鋅也會造成潰瘍。
復發性口腔潰瘍屬于多基因遺傳病。當身體出現胃腸功能紊亂、月經失調,體內缺乏鐵、鋅等微量元素,精神緊張,勞累或感冒時,都會誘發口腔潰瘍,所以單用維生素 B2治療無效。目前,還沒有根治此病的藥物。
患了口腔潰瘍,可多吃富含維生素、蛋白質、纖維素類的新鮮食物,注意勞逸結合,去除誘發因素以減少復發。
[編輯本段]夏天遠離口腔潰瘍
口腔潰瘍是現代人很常出現的毛病,一般人都認為夏天會火氣大,才容易潰瘍,但到底口腔潰瘍的真正原因是什么呢?醫生表示,口腔潰瘍的原因不外“心火旺盛”、“脾胃積熱”等因素,除了藥物治療外,以藥膳食療的效果也不錯。
口腔潰瘍好發于青壯年人,一年四季都會發生,尤其是夏天晝長夜短,氣溫升高,人們比較晚睡、熬夜,加上現代人習于吃燒烤油膩的食品,使熱性體質的口腔潰瘍更容易發生。
口腔潰瘍在中醫來說,大約有“心火旺盛”、“脾胃積熱”、“陰虛火旺”、“脾胃虛寒”及“肝寒犯胃”等幾種類型,除了用藥物治療外,還可以用藥膳食療。
心火旺盛或脾胃積熱可用竹葉粥食療,以鮮竹葉八錢、石膏一兩、米二兩、砂糖適量制成;陰虛火旺型可以二冬粥食療,選用麥冬三錢、天冬三錢、玄蔘三錢、米二兩及冰糖適量制成;脾胃虛寒型則可用理中粥,材料以黨蔘、干姜、炙甘草、茯苓、糯米紅糖制成。
不過,除了藥物治療及食療外,要避免口腔潰瘍還是需注意平常的生活習慣,飲食忌辛辣、燒烤油炸、油膩厚味的食品,要多喝開水,多吃蔬菜,保持大便暢通,避免便秘;口瘡嚴重者,可以改采細軟或半流質的飲食。
[編輯本段]口腔潰瘍防治三注意
◆口腔潰瘍不一定是上火
碰上口腔潰瘍,多數人都以“上火”論治,猛喝涼茶,吃消炎藥,這種做法有失片面。通常說的口腔潰瘍病因尚不清楚,與該病有關的因素很多,心理與社會因素、遺傳因素、感染因素、營養缺乏等都會誘發潰瘍,這些情況下喝涼茶是解決不了問題的。
◆飲食過精也會口腔潰瘍
城市人飲食過精,原來也與口腔潰瘍的發生不無關系。拿大米來說,表皮中含有維生素B2、微量元素鋅,但大米加工者為了讓大米看起來白,吃起來口感好,把大米表層去掉,造成上述營養成分的丟失,吃多了這種大米缺乏這些營養物質,容易口腔潰瘍。因此醫生提醒人們平時多吃蔬菜水果,補充維生素B2和葡萄糖酸鋅。
◆復發性潰瘍與免疫有關
對于常見的復發性口腔潰瘍,發作起來一般人多用外用藥物搞定,由于沒有針對病因,即使暫時有效,以后還會反復發作。
復發性口腔潰瘍與免疫有著很密切的關系。有的病人表現為免疫缺陷,有的則表現為自身免疫失調。另外,貧血、偏食、消化不良、腹瀉、發熱、過度疲勞、工作壓力大、月經周期的改變等也是誘發因素。隨著一種或多種因素的活躍、交替、重疊,就出現肌體免疫力下降、免疫功能紊亂,也就造成了口腔潰瘍的頻繁發作。(盧文潔)
口腔潰瘍或與腫瘤有關
到了夏天不少人都會被口腔潰瘍困擾,對于這種常見病,很多人都把它和上火、熱氣聯系起來,殊不知口腔潰瘍發病原因很多,也可能是惡性腫瘤的表現。記者昨天從中山二院口腔醫療中心獲悉,該中心入夏以來已連續接到3個病人都是口腔潰瘍久治不愈,最后診斷為癌癥。
夏季情緒煩躁潰瘍多發
35歲的曉蕓多年以來受口腔潰瘍之苦,這個夏天更是苦不堪言。天氣熱,工作繁忙,吃不好睡也不香,口腔潰瘍卻出來作怪,疼起來飯都吃不下,好不容易治好了,過幾天新的潰瘍又冒出來。
中山二院口腔醫療中心主任潘朝斌介紹,口腔潰瘍也分種類,最多見的是復發性口腔潰瘍,發作時口腔內黏膜壞死,形成潰爛,潰爛點越大越痛,但有自限性,能在7~10日左右自然痊愈。潰瘍在黏膜的任何部位都會出現,通常發生在頰黏膜、舌及口唇等經常運動的地方,因此發作時疼痛非常明顯,加上不斷復發,對患者的工作和生活都會造成很大的影響。
口腔潰瘍一年四季都會發生,但在夏天病人特別多見。從中醫的角度看,情緒、睡眠、飲食欠佳都是口腔潰瘍的好發因素。夏天天氣炎熱,人情緒容易煩躁激動,進而胃口不好,睡眠也易受到困擾,不是睡不著就是易醒。這些身體的失調容易觸發口腔潰瘍,因此每到夏天口腔潰瘍就集中發作。
病人阿康才26歲,就查出患有舌癌,而最早的警告信號就是口腔潰瘍。3個星期前,阿康嘴里患了潰瘍,家里人都說是上火了,于是去看中醫,但看了好幾次都沒有好。醫生提醒他做進一步檢查,一查就發現了早期舌癌。
專家提醒,不少人有個錯覺,認為口腔潰瘍是一種炎癥性病變,去不去醫院看無所謂,吃點消炎藥,自然會好。但在眾多的口腔潰瘍中,有少數不屬于復發性口腔潰瘍,包括結核性潰瘍、梅毒性潰瘍等,而且是不會自愈的。甚至有些口腔潰瘍在一開始就是某種惡性腫瘤如舌癌、牙齦癌、頰黏膜癌的早期表現。這類潰瘍如被忽視或用自己的“經驗”當作炎癥來治療,就必然延誤病情,加速擴散,后果不堪設想。
潰瘍經久不愈易生癌變
其實日常多見的復發性潰瘍與腫瘤引起的口腔潰瘍還是比較容易區分的。前者形狀是圓的,摸起來柔軟,反復發作,一般一周左右就愈合。后者則呈現不規則的形狀,而且在潰瘍的周圍和基底都可摸到硬塊,早期疼痛不明顯,但發展卻非常迅速,很長時間都治不好。
此外,口腔內的經久不愈的潰瘍,由于經常受到咀嚼、說話的刺激,日久可能會癌變。即與牙齒接觸的那些部位,由于病人不愿拔除殘存破損的牙齒,或者假牙制作得不合適,銳利邊緣不斷刺激,刮破了黏膜產生潰瘍。如不去除刺激因素,潰瘍不但不會痊愈,只會日益加重。這種經久不愈的潰瘍,就是一種癌前病損,極易癌變。
[編輯本段]口腔潰瘍食療方
【烏梅生地綠豆糕】
配方: 烏梅50克,生地30克,綠豆500克,豆沙250克。
制法: 將烏梅用沸水浸泡3分鐘左右,取出切成小丁或片。生地切細,與烏梅拌勻。綠豆用沸水燙后,放在淘籮里擦去外皮,并用清水漂去。將綠豆放在缽內,加清水上蒸籠蒸3小時,待酥透后取出,除去水分,在篩上擦成綠豆沙。將特制的木框放在案板上,襯以白紙一張,先放一半綠豆沙,鋪均勻,撤上烏梅、生地,中間鋪一層豆沙,再將其余的綠豆沙鋪上,撳結實,最后把白糖撒在表面。把糕切成小方塊。
功效: 滋陰清熱,解毒斂瘡。
用法: 作點心吃。
【生地青梅飲】
配方: 生地15克,石斛10克,甘草2克,青梅30克。
制法: 將生地、石斛、甘草、青梅加水適量,同煮20分鐘,去渣取汁。
功效: 養陰清熱,降火斂瘡。
用法: 每日1劑,分2~3次飲服,可連用數日。
【生地蓮心湯】
配方: 生地9克,蓮子心6克,甘草6克。
制法: 三者加水,一同煎煮,去渣取汁。
功效: 養陰清熱。
用法: 每日1劑,連用數日。
【蓮子甘草茶】
配方: 蓮子15克,甘草2克,綠茶葉5克。
制法: 將上物一并放入茶杯內,沖入開水浸泡。
功效: 清心泄熱。
用法: 代茶頻飲。
【竹葉通草綠豆粥】
配方: 淡竹葉10克,通草5克,甘草1.5克,綠豆30克,粳米150克。
制法: 將淡竹葉、通草、甘草剁碎裝入紗布袋,與綠豆、粳米一起加水放置30分鐘,以文火煮制成粥。
功效: 清熱瀉火,解毒斂瘡。
用法: 早晚分食。
【鮮藕蘿卜飲】
配方: 生蘿卜數個,鮮藕500克。
制法: 上二者搗爛絞取汁液。
功效: 清熱除煩,生津止渴。
用法: 含漱。每天數次,連用3日。
【蓮心梔子甘草茶】
配方: 蓮子心3克,梔子9克,甘草6克。
制法: 以上諸物加入開水浸泡。
功效: 清心瀉火。
用法: 每天1劑,代茶頻飲,可連用3劑。
【地芩竹葉飲】
配方: 生地15克,黃芩9克,淡竹葉15克,白糖適量。
制法: 前三味加水煎取湯汁,調入白糖。
功效: 清心瀉火。
用法: 每日1劑,分2次飲用,或代茶頻飲。
【五倍子枯礬白糖方】
配方:五倍子36g,枯礬24g,白糖2g。
制法:先將五倍子炒黃,加入白糖炒片刻,待糖溶化完為度,倒出晾干,然后與枯礬共研細末,用香油將藥末調成稀糊狀。
功效:清心瀉火。
用法:抹于患處,每日2-3次。
[編輯本段]什么樣的口腔潰瘍必須作活檢
活檢是活組織檢查的簡稱,就是俗話說的"切片"?;顧z可以確定診斷?;顧z報告可以說是醫學上的"法庭"診斷書,很有權威性。但是活檢畢竟是一種損傷性的檢查,所以必須要有一定的指征。盲目地進行活檢,只會增加患者的痛苦,而無助于診斷。那么什么樣的口腔潰瘍必須作活檢呢?
一般來說多發行口腔潰瘍多為良性,其形態較規則,有一定的發作規律,而有些口腔潰瘍長時間不愈合,疼痛又不明顯,邊緣凹凸不平,基底部呈現不平整的顆粒狀,并且質地較硬韌,不像正常粘膜那么柔軟,和周圍的正常粘膜界限不清,往往是潰瘍開始發生惡變的信號,對這種惡性口腔潰瘍應該盡早作活檢以明確潰瘍的性質,為施行早期抗癌治療提供依據。此外,當臨床上不能確定口腔潰瘍是否為結核性、小涎腺腫瘤性、肉芽腫性等其他少見疾病時,為明確診斷,也可以作活檢。
[編輯本段]防口腔潰瘍的七大招數
人一旦感冒、情緒低落、身體疲倦或免疫力下降時,病毒就容易發作,引起口腔潰瘍。如果您想盡快遠離口腔潰瘍的困擾,請注意以下幾條建議。
1.很多患有口腔潰瘍的人都是在過度勞累后發病或加重的,尤其是現代人生活緊張、精神壓力大,口腔潰瘍可以說是一種因生活狀態不佳導致的“文明病”,因此要適當減壓,放松精神,避免過勞保證充足睡眠很重要。
2.冬季感冒流行時,建議您喝上幾包板藍根,殺殺感冒病毒,同時也可以有預防口腔潰瘍的功效。如果您已有口腔潰瘍了,可用淡鹽水或茶水漱口,保持口腔濕潤,有利于其治療。
3.患口腔潰瘍的女性多于男性,尤其在月經前夕容易患口腔潰瘍,說明口腔潰瘍的發生與女性體內的雌激素有關,即一旦體內雌激素減少,就容易患口腔潰瘍。因此女性朋友們一定要注意保養,不要過度減肥,每日飲食要攝入足夠的蛋白質,要經常食用能補充雌激素的天然食物,如大豆、洋蔥等,這樣才能維持體內雌激素的正常分泌。
4.如果您在試用了某種新牙膏,或吃了某種從沒吃過的食物之后患了口腔潰瘍,要考慮是不是過敏引起的,要立即停用停吃。另外,建議用溫水漱口,然后將少量原汁蜂蜜敷在潰瘍面,多次重復,第二天潰瘍就會明顯好轉。
5.口腔潰瘍發病時多伴有便秘、口臭等現象,因此應注意排便通暢。要多吃新鮮水果和蔬菜,還要多飲水,至少每天要飲1000毫升水,這樣可以清理腸胃,防治便秘,有利于口腔潰瘍的恢復。
6.口腔潰瘍多半也伴維生素B2的缺乏,用維生素B2、B6等維生素B群治療都是有效的。各種新鮮蔬菜和水果中都含有豐富的維生素和礦物質,因此可多吃黃色和深綠色的果蔬,至少每天要食用500克蔬菜和水果,以補充缺乏的維生素。此外還應通過飲食牛奶、雞蛋、小麥胚芽等食物來補充維生素A、鋅等。
7.口腔潰瘍也被認為是身體變弱的信號,因此您不應忽略加強運動,改善體質。
總之,“日行八千步,夜眠八小時,三餐八種菜,不少八杯水”,不僅能使您遠離口腔潰瘍,還會遠離其它疾病,永保健康