劉醫(yī)生談骨論筋?腳后跟疼痛?
經常接診腳后跟疼痛的病人，大部分是中年男性肥胖者。有的疼痛劇烈，走路都成問題，甚至影響睡覺。是什么原因引起的腳后跟疼痛呢？怎么治療和預防？下面給大家說一下。
足跟痛是指足跟部的疼痛，無紅腫熱，行走困難，是由于足跟的骨頭、關節(jié)、滑囊、筋膜等的慢性疾病引起的。它與勞損和退化有明顯聯系。主要臨床表現就是腳后跟疼痛。
能夠引起腳后跟疼痛的疾病有很多，下面說一下比較常見的幾種類型。
1.跖筋膜炎。它是引起腳后跟疼痛的主要原因。跖筋膜是維持足弓的重要纖維結構。持續(xù)的肌肉、筋膜牽拉，特別是長期站立、行走都可引起它的起始部位發(fā)生病變。表現為跟骨下和腳心疼痛，漲裂感。足跟部有明顯壓痛點。
2.跟骨刺。拍X片經?？吹礁谴痰纳L。它是因為韌帶止點長期刺激引起骨質增生所形成。它的大小和疼痛關系不大。疼痛的原因主要是它能引起局部血液循環(huán)障礙，引發(fā)無菌性炎癥。
3.足跟部脂肪墊萎縮和炎癥。人的足底有一層脂肪纖維墊，起著防止滑動和吸收震蕩的作用。老年人脂肪纖維墊萎縮，局部刺激引它的炎癥，導致疼痛。感覺腳底板變薄了，走路硌得慌。
4.足弓發(fā)育異常。足弓起著保護足底神經血管，緩沖重力，適應凹凸不平的地面，具有靈活性和穩(wěn)定性，并能產生一定的推力。足弓異常引起腳后跟接觸地面的位置變化。就像人本來站著走，你讓他彎著腰走，他是受不了的。
還有一些如跟骨滑囊炎、距骨下關節(jié)炎、跟腱炎等也是引起疼痛的原因。再就是有一些要注意如強直性脊柱炎、類風濕性關節(jié)炎、腰椎間盤突出癥等，要明確診斷。
1.首先減少長期站立和行走。減少引起勞損的因素。
2.減輕體重，減少負重。降低對足跟的壓迫。
3.穿軟厚鞋底的鞋子。扁平足用矯形鞋墊。
4.局部理療。熱水燙腳、艾灸、烤燈等。改善局部血液循環(huán)，減輕無菌性炎癥。
5.口服或者外用非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥。
6.局部封閉治療。
7.手術治療。一般不建議采用。
8.加強足底鍛煉。如踮腳后跟，鍛煉足底韌帶的張力。
疾病的治療首先要明確診斷，這非常重要。在做正確的治療?？傻疆數卣?guī)醫(yī)院檢查治療。希望這些能給大家?guī)韼椭?/span>
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