月經病
一、月經先期
1、氣虛證
(1)脾氣虛：補脾益氣，攝血調經——補中益氣湯或歸脾湯
(2)腎氣虛證：補益腎氣，固沖調經——固陰煎或歸腎丸
2、血虛證
(1)陽盛血熱證：清熱涼血調經——清經散
(2)陰虛血熱證：養陰清熱調經——兩地湯
(3)肝郁血熱證：疏肝清熱，涼血調經——丹梔逍遙散
二、月經后期
1、腎虛證：補腎養血調經——當歸地黃飲
2、血虛證：補血益氣調經——大補元煎
3、血寒證：(虛金實良)
(1)虛寒證：扶陽祛寒調經——溫經湯(《金匱要略》)或艾附暖宮丸
(2)實寒證：溫經散寒調經——溫經湯(《婦人大全良方》)
4、氣滯證：理氣行滯調經——烏藥湯
5、痰濕證：燥濕化痰，活血調經——芎歸二陳湯
三、月經先后無定期
1、肝郁證：疏肝理氣調經——逍遙散
2、腎虛證：補腎調經——固陰煎
(若肝郁腎虛，癥見月經先后無定期，治宜補腎疏肝調經，方用定經湯)
3、脾虛證：補脾益氣，養血調經——歸脾湯
四、月經過多
1、氣虛證：補氣攝血固沖——舉元煎或安沖湯
2、血熱證：清熱涼血，固沖止血——保陰煎加地榆、茜草
3、血瘀證：活血化瘀止血——失笑散加益母草、三七、茜草
五、月經過少
1、腎虛證：補腎益精，養血調經——歸腎丸或當歸地黃飲
2、血虛證：養血益氣調經——滋血湯或小營煎
3、血瘀證：活血化瘀調經——桃紅四物湯或通瘀煎
4、痰濕證：化痰燥濕調經——蒼附導痰丸或二陳加芎歸湯
六、經期延長
1、氣虛證：補氣攝血，固沖調經——舉元煎加阿膠、炒艾葉、烏賊骨
2、虛熱證：養陰清熱止血——兩地湯合二至丸、四烏賊骨一蘆茹丸或固經丸
3、血瘀證：活血祛瘀止血——桃紅四物湯合失笑散加味或桂枝茯苓丸加味
七、經間期出血
1、腎陰虛證：滋腎養陰，固沖止血——兩地湯合二至丸或加減一陰煎
2、脾氣虛證：健脾益氣，固沖攝血——歸脾湯
3、濕熱證：清利濕熱，固沖止血——清肝止淋湯去阿膠、紅棗，加小薊、茯苓
4、血瘀證：化瘀止血——逐瘀止血湯
八、崩漏
1、脾虛證：補氣攝血，固沖止崩——固本止崩湯或固沖湯
2、腎虛證
(1)腎氣虛證：補腎益氣，固沖止血——加減蓯蓉菟絲子丸加黨參、黃芪、阿膠
(2)腎陽虛證：溫腎益氣，固沖止血——右歸丸加黨參、黃芪、田七
(3)腎陰虛證：滋腎益陰，固沖止血——左歸丸合二至丸或滋陰固氣湯
3、血熱型
(1)虛熱證：養陰清熱，固沖止血——上下相資湯
(2)實熱證：清熱涼血，固沖止血——清熱固經湯
4、血瘀證：活血化瘀，固沖止血-——逐瘀止血湯或將軍斬關湯
急癥處理：“急則治其標，緩則治其本”的原則，暴崩之際，急當“塞流”止崩，以防厥脫
九、閉經
1、氣血虛弱證：益氣養血調經——人參養榮湯
2、腎氣虧損證：補腎益氣，調理沖任——加減蓯蓉菟絲子丸加淫羊藿、紫河車
3、陰虛血燥證：養陰清熱調經——加減一陰煎加丹參、黃精、女貞子、制香附
4、氣滯血瘀證：理氣活血，祛瘀通經——血府逐瘀湯或膈下逐瘀湯
5、痰濕阻滯證：健脾燥濕化痰，活血調經——四君子湯合蒼附導痰丸加當歸、川芎
6、寒凝血瘀證：溫經散寒，活血調經——溫經湯(《婦人大全良方》)
十、痛經
1、氣滯血瘀證：理氣行滯，化瘀止痛——膈下逐瘀湯
2、寒凝血瘀證：溫經散寒，化瘀止痛——少腹逐瘀湯或溫經散寒湯
3、濕熱瘀阻證：清熱除濕，化瘀止痛——清熱調血湯加車前子、苡仁、敗醬草或銀甲丸
4、氣血虛弱證：益氣養血，調經止痛——圣愈湯或黃芪建中湯或養血和血湯
5、腎氣虧損證：補腎益精，養血止痛——益腎調經湯或調肝湯
6、陽虛內寒證：溫經扶陽，暖宮止痛——溫經湯(《金匱要略》)加附子、艾葉、小茴香
十一、經行乳房脹痛
1、肝氣郁結證：舒肝理氣，和胃通絡——逍遙散加麥芽、青皮、雞內金
2、肝腎虧虛證：滋腎養肝，和胃通絡—— 一貫煎或滋水清肝飲加麥芽、雞內金
3、胃虛痰滯證：健胃祛痰，活血止痛-——四物湯合二陳湯去甘草
十二、經行頭痛
1、肝火證：清熱平肝息風——羚角鉤藤湯
2、血瘀證：化瘀通絡——通竅活血湯
3、痰濕中阻證：燥濕化痰，通絡止痛——半夏白術天麻湯加葛根、丹參
4、血虛證：養血益氣——八珍湯加首烏、蔓荊子
十三、經行感冒
1、風寒證：解表散寒，和血調經——荊穗四物湯
2、風熱證：疏風清熱，和血調經——桑菊飲加當歸、川芎
3、邪入少陽證：和解表里——小柴胡湯
十四、經行身痛
1、血虛證：養血益氣，柔筋止痛--當歸補血湯加白芍、雞血藤、丹參、玉竹 2、血瘀證：活血通絡，益氣散寒止痛--趁痛散
十五、經行泄瀉
1、脾虛證：健脾滲濕，理氣調經——參苓白術散
2、腎虛證：溫陽補腎，健脾止瀉——健固湯合四神丸
十六、經行浮腫
1、脾腎陽虛證：溫腎化氣，健脾利水——腎氣丸合苓桂術甘湯
2、氣滯血瘀證：理氣行滯，養血調經——八物湯加澤瀉、益母草
十七、經行吐衄
1、肝經郁火證：清肝調經——清肝引經湯
2、肺腎陰虛證：滋陰養肺——順經湯或加味麥門冬湯
十八、經行口糜(助理不要求)
1、陰虛火旺證：滋陰降火——知柏地黃湯或上下相資湯
2、胃熱薰蒸證：清胃瀉熱——涼膈散
十九、經行風疹塊(助理不要求)
1、血虛證：養血祛風——當歸飲子
2、風熱證：疏風清熱——消風散
二十、經行發熱(助理不要求)
1、肝腎陰虛證：滋養肝腎，育陰清熱——蒿芩地丹四物湯
2、血氣虛弱證：補益氣血，甘溫除濕——補中益氣湯
3、瘀熱瘀阻證：化瘀清熱——血府逐瘀湯加丹皮
二十一、經行情志異常
1、心血不足證：補血養心，安神定志——甘麥大棗湯合養心湯去川芎、半夏
2、肝經郁熱證：清肝泄熱，解郁安神——丹梔逍遙散酌加川楝子、生龍齒、代赭石
3、痰火上擾：清熱化痰，寧心安神——生鐵落飲加郁金、川連
二十二、絕經前后諸證
1、腎陰虛證：滋養腎陰，佐以潛陽--左歸丸合二至丸加制首烏、龜甲
2、腎陽虛證：溫腎扶陽--右歸丸加減
3、腎陰陽俱虛：陰陽雙補--二仙湯合二至丸加菟絲子、何首烏、龍骨、牡蠣
二十三、經斷復來(助理不要求)
1、脾虛肝郁證：健脾調肝，安沖止血——安老湯
2、腎陰虛證：滋陰清熱，安沖止血——知柏地黃丸
3、濕熱下注證：清熱利濕，止血涼血——易黃湯
4、血熱證：清熱涼血，固沖止血——益陰煎
5、濕毒瘀結證：利濕解毒，化瘀散結——萆薢滲濕湯合桂枝茯苓丸去滑石
二十四、絕經婦女骨質疏松癥(助理不要求)
1、腎精虧虛證：補腎填精益髓——左歸丸
2、陰虛內熱證：滋陰清熱，補腎強筋——知柏地黃丸
3、陰陽兩虛證：補腎壯陽，益髓健骨——二仙湯加菟絲子
4、脾腎兩虛證：益腎健脾——大補元煎
帶下病
一、帶下過多
1、脾虛證：健脾益氣，升陽除濕——完帶湯
2、腎陽虛證：溫腎培元，固澀止帶——內補丸
3、陰虛夾濕：滋腎益陰，清熱利濕——知柏地黃湯
4、濕熱下注：清利濕熱，佐以解毒殺蟲——止帶方
5、熱毒蘊結：清熱解毒——五味消毒飲加土茯苓、 敗醬草、魚腥草、薏苡仁
二、帶下過少
1、肝腎虧損證：滋補肝腎，養精益血——左歸丸(方見崩漏)+知母、肉蓯蓉、紫河車、麥冬
2、血枯瘀阻證：補血益精，活血化瘀——小營煎《景岳全書》+丹參、桃仁、牛膝
