如果沒有經過血液化驗,就輸阿奇霉素,那么這個醫生是一個非常不負責任的醫生!輸液過程中胳膊疼,可能是由于輸液速度過快造成的,阿奇霉素輸液,應控制好滴速,輸液速度太快,除了可能引起胳膊疼,還可能會引起嘔吐等其他副反應的出現。
當然是可以的,但有一個前提,就是要有相關的感染適應癥才可以。阿奇霉素是大環內酯類的抗生素,與紅霉素,琥乙紅霉素,羅紅霉素等藥物屬于一類,對于呼吸道的多種細菌感染,支原體感染,都有很好的療效,對于支原體感染,阿奇霉素是抗感染效果最強的大環內酯類藥物。因此,對于小兒易患的支原體感染性肺炎,阿奇霉素是常用的藥物。另外,對于敏感菌引起的皮膚軟組織感染,咽炎,扁桃體炎,鼻竇炎,中耳炎等,阿奇霉素也都有良好的抗感染作用。
簡單說一下阿奇霉素兒科最常見的應用——支原體肺炎吧。對于幼兒,一般抵抗力都較弱,如果再有感冒咳嗽等情況的發生,就有較大的幾率引發支原體肺炎,如果兒童咳嗽超過1~2周,最好去查一下支原體,很簡單,血液化驗就可以檢測,如果確認是支原體感染,那么不管是口服還是靜滴,用阿奇霉素來對抗支原體感染,是很對癥的藥物。在此還要多說一句提醒家長朋友們,如果小兒咳嗽一周檢查肺炎支原體是陰性,第二周還持續咳嗽,不妨再去檢查一次,因為支原體一般情況下5~7天可以檢測到,也不排除14天才能檢測到感染的情況。
阿奇霉素這個藥,抗感染,特別是上呼吸道,下呼吸道感染效果都很好,但是對于小兒應用,也應當有所注意,給大家以下幾個建議,供參考——
1. 能口服盡量不靜脈滴注,明確一個概念,靜脈滴注并不一定比口服作用效果更強,如果小兒的感染不嚴重,癥狀也不危及,也不存在無法吞咽的情況,那么能口服還是盡量的不要選擇靜脈滴注的方式給藥,口服用藥更安全。
2. 口服用藥注意胃腸道副反應,阿奇霉素最常見的副反應就是胃腸道的副作用,小兒服藥后可能會出現嘔吐,腹痛,厭食,腹瀉等癥狀,另外,還可能會出現皮疹,瘙癢等副作用,在用藥過程中,一定要按劑量,按療程服用,不要私自改變用藥劑量,也不要因癥狀消失就停藥。
3. 靜脈滴注注意滴速,靜脈滴注阿奇霉素,除了同樣可能引起胃腸道副反應外,還可能會引起局部的一些反應,如上文提到的小兒出現胳膊疼的情況,就是靜脈滴注導致的局部副反應。因此,對于這樣的注射液,更要注意控制滴速,兒童打吊瓶,一般要求控制滴速在20~40滴/分鐘,對于可能產生副反應的藥物,如500ml的一瓶藥液,盡量控制滴速在3~4小時內滴完為好。