急性心肌梗死是在冠狀動脈病變的基礎上,冠狀動脈的血流急劇減少或中斷,因持續而嚴重的心肌缺血所致心臟的部分心肌急性壞死。多數是冠狀動脈粥樣硬化斑塊或在此基礎上血栓形成,造成血管管腔堵塞所致。在臨床上常表現為胸痛、急性循環功能障礙以及反映心肌損傷、缺血和壞死等一系列特征性的心電圖改變。
癥狀?
疼痛是最早出現最突出的癥狀,其性質和部位與心絞痛相似,但程度更劇烈,難以忍受,伴有煩躁,大汗,恐懼,瀕死感,疼痛持續數小時或數天,經休息和含服硝酸甘油無效。約半數以上的急性心肌梗死患者,在起病前1~2天或1~2周有前驅癥狀,最常見的是原有的心絞痛加重,發作時間延長,或對硝酸甘油效果變差;或既往無心絞痛者,突然出現長時間心絞痛。不典型癥狀還有胃腸道癥狀和發熱,還有的一開始即表現為休克或急性心力衰竭等。
急性心梗發作應該如何自救?
1. 當出現胸骨后或心前區劇烈胸痛時,應立即停止活動,采取坐位或平臥休息。
2. 立即將硝酸甘油片舌下含服緩解疼痛癥狀,含服時最好采取坐位或臥位(有條件的話應測量血壓,注意血壓和心率的變化),可以重復用藥,服藥20分鐘仍未緩解,立即撥打120。
3. 如有條件立即吸氧,等候急救人員到來。
4. 立即送往附近醫院救治,切勿拖延!!!
急性心梗住院期間需注意什么?
飲食 的飲食最初-天內宜采用低脂肪,低膽固醇,多纖維的清淡易消化的半流食,如菜粥、疙瘩湯等。導致心腦供血相對減少。再者由于臥床期間能量消耗減少,我們建議您少食多餐,每餐吃七成飽。避休息 1以臥床休息為主,生活起居規律,避免情緒激動,精神緊張 保持大便通暢 便秘處理不當會誘發心絞痛,造成意外,因此要保持良好的排便習慣。預防便秘,多吃水果、蔬菜,保持大便的通暢。必要時需服緩瀉劑(麻仁潤腸丸、通便靈等),避免大便用力。 適宜的活動 在心肌梗死急性期以臥床休息為主,待病情相對穩定后,需在醫護人員的指導下,開始進行適量、分階段的活動,逐漸增加活動量,恢復生活自理能力,活動時若出現胸悶,胸痛癥狀應及時通知醫務人員。 保持良好的精神狀態 消除顧慮及緊張情緒,同時為了避免給病人帶來不良刺激和勞累,在急性期謝絕家屬的過多探視和陪伴。急性期過后逐漸調整生活方式,緩解壓力,克服不良情緒,養成良好生活習慣。