下肢生物力線異常、體重超標(biāo)等有關(guān)膝蓋上側(cè)疼
圖片來源：基礎(chǔ)臨床按摩療法：解剖學(xué)與治療學(xué)的結(jié)合（ 第3版）髕骨上方的股四頭肌肌腱受刺激被稱為股四頭肌肌腱炎，主要表現(xiàn)為主動伸膝困難、膝關(guān)節(jié)僵直、不能上下樓等功能障礙。發(fā)病原因可能是髕骨活動延遲、股后臀肌激活不足等導(dǎo)致股四頭肌過緊，使肌腱和髕骨上緣接觸的位置產(chǎn)生炎癥，一般放松股四頭肌會有緩解。膝蓋下側(cè)疼
圖片來源：基礎(chǔ)臨床按摩療法：解剖學(xué)與治療學(xué)的結(jié)合（ 第3版）髕腱指的是連接髕骨與小腿脛骨之間的肌腱，長時間運(yùn)動、反復(fù)跳躍或突然增大運(yùn)動強(qiáng)度時，如果超過髕腱的承受能力，就會形成損傷，引發(fā)髕腱炎。另一方面，膝關(guān)節(jié)的伸展是股四頭肌通過髕骨和髕腱實(shí)現(xiàn)的，當(dāng)股四頭肌和腘繩肌緊張時，彈性降低，會增加髕腱的勞損，也會引發(fā)髕腱炎。膝蓋兩側(cè)疼
圖片來源：運(yùn)動解剖書:運(yùn)動者最終要讀透的身體技能解析書
膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)半月板和外側(cè)半月板，構(gòu)成了股骨髁的關(guān)節(jié)窩，增加了非對稱凹面脛骨平臺，及非對稱凸面股骨髁關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，它們起到增加潤滑、營養(yǎng)關(guān)節(jié)，及減少摩擦的作用。與所有纖維軟骨一樣，半月板易受持續(xù)壓力和急性創(chuàng)傷的影響，當(dāng)膝關(guān)節(jié)處于屈曲位而脛骨固定時，股骨下端由于外力，驟然過度旋內(nèi)、伸直，可導(dǎo)致內(nèi)側(cè)半月板撕裂，股骨下端驟然外旋、伸直，外側(cè)半月板也可發(fā)生破裂。
圖片來源：終結(jié)膝痛:運(yùn)動者的有效護(hù)膝指南在臨床膝關(guān)節(jié)損傷中，膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷的發(fā)生率高達(dá)46.2%。當(dāng)膝關(guān)節(jié)來自外側(cè)的暴力作用，小腿外展外旋等情況下，膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶牽拉力就會過高，從而引起損傷。臨床表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)局限性明顯疼痛，以及損傷部位的腫脹、關(guān)節(jié)功能受限、壓痛等。圖片來源：基礎(chǔ)臨床按摩療法：解剖學(xué)與治療學(xué)的結(jié)合（ 第3版）
鵝足滑囊炎是指鵝足部的滑囊受到外力或者是長時間過度的磨損，刺激壓迫等情況下而引起的滑囊、充血、水腫，滑液分泌物增多，從而形成局部腫脹、疼痛，屬于無菌性炎癥。鵝足滑囊炎一般表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)內(nèi)下方疼痛，勞累后加重，休息及屈曲后減輕，臨床檢查壓痛點(diǎn)多分布在膝關(guān)節(jié)內(nèi)下方，鵝足附著處。圖片來源：基礎(chǔ)臨床按摩療法：解剖學(xué)與治療學(xué)的結(jié)合（ 第3版）
髂脛束綜合征是指由于各種原因造成髂脛束及其周圍結(jié)構(gòu)異常而引發(fā)的綜合征。該病主要表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛，診斷主要依靠臨床病史及查體。常見于長跑運(yùn)動員和長時間運(yùn)動的人。除此以外，運(yùn)動前沒有充分熱身、突然增加運(yùn)動強(qiáng)度和時間、雙腿不等長、O型腿、足內(nèi)翻等原因也會引起髂脛束綜合征。圖片來源：Grant 解剖學(xué)操作指南（第15版）
隱神經(jīng)是人體最長的皮神經(jīng)，只支配感覺，不支配動作，是股神經(jīng)的終末支。它自腹股溝韌帶下方由股神經(jīng)分出，可以分為隱神經(jīng)股段、隱神經(jīng)膝段、隱神經(jīng)髕下支三段。當(dāng)隱神經(jīng)主干卡壓時大腿下內(nèi)側(cè)、膝內(nèi)側(cè)、小腿前內(nèi)側(cè)可有疼痛或感覺障礙，并可伴有小腿放射痛。膝蓋前側(cè)疼
圖片來源：觸診技術(shù)：體表解剖（第2版）
髕骨軟化癥作為一種多病因性疾病，女性發(fā)病率高于男性，患者多因膝關(guān)節(jié)疼痛就診，劇烈運(yùn)動后疼痛加重，可有軟腿、假交鎖等癥狀。膝關(guān)節(jié)內(nèi)、外翻， 脛骨外旋畸形等，均可使髕骨不穩(wěn)定，在滑動過程中髕股關(guān)節(jié)面壓應(yīng)力集中于某點(diǎn)，成為慢性損傷的基礎(chǔ)。此外，創(chuàng)傷、髕骨不穩(wěn)、先天發(fā)育異常、自身免疫破壞、髕骨營養(yǎng)障礙也可導(dǎo)致髕骨軟化癥。圖片來源：Pixabay
膝骨關(guān)節(jié)炎是一種慢性膝關(guān)節(jié)疾病，其發(fā)病是以關(guān)節(jié)面軟骨退變?yōu)橹行模鸩嚼奂罢麄€膝關(guān)節(jié)，包括軟骨下骨質(zhì)、韌帶、關(guān)節(jié)囊、滑膜以及關(guān)節(jié)周圍的肌肉組織等，導(dǎo)致關(guān)節(jié)逐漸變得畸形和被破壞，最終發(fā)生膝關(guān)節(jié)的解剖結(jié)構(gòu)異常和功能障礙。該病多發(fā)于女性，受遺傳因素影響，超重、外傷都可誘發(fā)病變，潮濕的居住環(huán)境也會加大患膝骨關(guān)節(jié)炎的風(fēng)險。膝蓋后側(cè)疼
圖片來源：圖解肌肉運(yùn)動療法
腘肌是小腿深層肌，起于股骨外側(cè)髁的后面和外側(cè)半月板，在腓腸肌外側(cè)頭下面穿行而過，止于脛骨近端后內(nèi)側(cè)緣。在進(jìn)行跑、跳、登高、負(fù)重上下樓梯等較劇烈的運(yùn)動時頻繁或突然地膝關(guān)節(jié)屈伸活動極易造成腘肌損傷。膝超伸、O型腿等不良體態(tài)會過度牽拉腘肌，久而久之造成勞損。此外，久站、長時間穿高跟鞋都會使腘肌形成慢性勞損。不僅涉及到關(guān)節(jié)內(nèi)的各種病損[美]托馬斯·亨德里克森,張志杰,劉春龍,等.骨科疾病評估與手法治療[M].北京科學(xué)技術(shù)出版社:北京,2019:398,407.張付.終結(jié)膝痛:運(yùn)動者的有效護(hù)膝指南[M].江蘇鳳凰科學(xué)技術(shù)出版社:南京,2016:23.朱靜華, 叢林. 半月板損傷的治療及康復(fù)訓(xùn)練[J]. 田徑, 2017(11):64-65.周智勛.膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷的臨床治療及進(jìn)展[J].中外醫(yī)療,2018,(15):196-197.王雅康, 徐永清. 鵝足滑囊炎的研究進(jìn)展[J]. 云南醫(yī)藥, 2020,41(2):174-176.鄭喜垣.圖解肌肉運(yùn)動療法[M].上海科學(xué)技術(shù)出版社:上海,2003: 175.張聽雨,白玉龍.膝骨關(guān)節(jié)炎及其康復(fù)治療[J].上海醫(yī)藥,2017,38(1):19,21.呂蘇梅,張瑞麗.中老年膝骨關(guān)節(jié)炎的流行病學(xué)研究進(jìn)展[J].中國老年學(xué)雜志,36(16):4134.
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