【藥物配方組成】獨活桑寄生湯合四妙丸化裁,藥物組成:獨活15g,桑寄生15g,秦艽12g,防風12g,當歸12g,赤芍12g白芍12g,川芎9g,生地黃15g,川牛膝15g,茯苓12g,蒼術15g黃柏15g,薏苡仁30g
【隨癥加減】發熱甚者加生石膏30g,知母15g;紅腫甚者加赤芍15g,忍冬藤15g,赤小豆15g;痛甚者加姜黃9g炮穿山甲(代)9g,制乳香9g,沒藥9g肝腎虧虛者加枸杞子15g,杜仲15g大便干結者加生大黃9g(后下)。
【治療方法】每日1劑,水煎服,早、晚各1次,14劑為一療程。
刺血方法:患者取臥位,將其關節紅腫疼痛處常規消毒,用梅花針重叩至皮膚出血(紅腫處全部叩遍)立即加拔火罐(小關節處可用青霉素瓶去掉瓶底制成的小罐用抽氣法拔罐)等瘀血出凈,取罐,用干棉球擦去瘀血。囑患者刺血處當日不可見水,以免感染。每處每次宜拔出瘀血5~10ml為度。每周放血2次,4次為一療程。
【功效主治】消腫止痛。
【經典案例醫案】臨床治療50例,治愈38例,有效12例,總有效率為100%
【經驗心得】急性痛風性關節炎屬于祖國醫學的“痹證”,本病系由飲食不節,恣食酒醴肥甘,引起臟腑功能失調,濕濁內生,閉阻經絡,氣血運行不暢,日久瘀血濕濁痹阻關節所致。其發病以脾腎兩虛為本,濕濁、熱毒、血瘀為標,正虛邪實之證。根據《靈樞·九針十二原》“宛陳則除之”的治療原則,“以痛為腧”,故在其痛處采用刺血療法,意在疏通經絡,使氣滯血瘀的病理變化恢復正常,達到消腫止痛的目的;中藥則以獨活桑寄生湯合四妙丸化裁,健脾益腎、清熱利濕、活血通絡,從而使氣血運行暢通,濕熱之邪隨之排出體外。局部刺血加整體辨證用藥,共奏標本同治之功效。
【方劑來源】潘紅玲,等。刺血療法加中藥治療急性痛風性關節炎50例中醫研究,2007,20(1):49