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氨糖
氨糖,國外又名葡萄糖胺,全稱D-氨基葡萄糖,屬單糖成份,可從蟹蝦殼中萃取,是親水性極強的蛋白多糖的重要組成部分,是形成軟骨細胞的重要營養素之一,也是軟骨基質和關節液的基本成分,工業提取的氨糖分為D-氨基葡萄糖鹽酸鹽和D-氨基葡萄糖硫酸鹽,廣泛用于骨關節疾病的預防和治療。
1.氨糖,廣泛的存在于自然界中。雖然甲殼類動物的貝殼中氨糖含量最高,但并不表明其他食物中不含有氨糖成分。實際上在動物的氣管和軟骨中,也含有一定量的氨糖,雖然含量很低。據檢測表明,如果要補充人體所需的每天1000毫克左右的氨糖,大約每天食用需要3-5千克的軟骨才行,因此試圖從動物軟骨中補充充足的氨糖,幾乎沒有可能。
2.補充氨糖治療關節炎,就像補鈣治療骨質疏松,是個很漫長的過程,一般都需要半年甚至更長的時間。因此千萬不要寄希望于,補充氨糖能夠像止痛藥一樣當天就迅速見效,也不可聽信一些不良商家的1、2個月就能治愈,那是根本不可能的。并且氨糖對于關節炎的預防效果,要比治療效果好,與其等到關節炎之后治療,不如在35歲之后,盡早預防關節炎發生。
3.有人說目前80%的氨糖原料為中國生產,但并非意味著中國的氨糖生產水平高于發達國家。而是原料提取的污染很大,大部分的發達國家不愿意做這種污染大,但是利潤卻很低的事情。而是將更多的精力放在氨糖配方的研發,及生產氨糖膳食補充劑等利潤更高的事情上。這就跟幾乎100%的蘋果手機都是在中國生產,但是中國卻自己無法完整的生產像蘋果手機一樣優秀的手機是一樣的道理。
指南
提示
在歐洲,氨基葡萄糖被批準為藥物,以硫酸氨糖的形式銷售。目前日本和中國均由保健品和藥品批號的氨糖,兩者本質上并沒有區別,療效一致。可能存在的不同在于,藥品氨糖一般都在GMP工廠生產,安全性更好。但是目前一些保健品氨糖,也有在GMP工廠生產的,甚至一些進口氨糖會在cGMP工廠進行生產,其生產標準甚至高于國內的藥品標準。
硫酸氨糖和鹽酸氨糖
氨糖總共是有兩類的,一個是硫酸氨糖,另一個是鹽酸氨糖。
鹽酸氨糖:從分子量的角度來說,鹽酸氨糖相比硫酸氨糖純度較高,但是鹽酸氨糖含有氯離子,會對血壓造成一定的波動,并且對動物黏膜有一定的刺激,美國有動物研究顯示,氯離子會增加膀胱、結腸和直腸癌的發病風險,是一種潛在的致癌物??偟膩碚f,鹽酸氨糖雖含有鉀鈉氯離子,但含量都是非常低的,一般不會對身體造成危害。而商家所宣傳的鹽酸氨糖的副作用,更多的是出于營銷的目的,有夸大的成分。
硫酸氨糖:從分子量的角度分析,硫酸氨糖的純度比鹽酸氨糖稍低,但不含氯離子,沒有潛在副作用風險。不過有研究表明,硫酸氨糖的吸收率略高于鹽酸氨糖,可能與硫酸根與人體的親和力更高有關。目前美國有研實驗數據表明,硫酸氨糖對骨關節炎的改善作用,要稍微好于鹽酸氨糖,但是差距并不是非常大。不過值得注意的是,目前歐洲僅批準硫酸氨糖作為藥物,用于治療退行性關節炎。
指南
提示
總體來說,硫酸氨糖要好于鹽酸氨糖,但是并非因為一些商家宣傳的不含鉀鈉氯離子。雖然硫酸氨糖不含氯離子,但是都含有鉀離子或者鈉離子。不過只要是正規的通過審批的氨糖產品,不管是硫酸氨糖還是鹽酸氨糖,其鉀鈉離子含量都是非常低的,不足以造成血壓的異常波動。不過歐盟僅批準硫酸氨糖作為藥物的態度,確實讓硫酸氨糖看起來更根正苗紅一些。
單方氨糖和復方氨糖
單方氨糖:單方氨糖成分比較單一,主要成分只有氨基葡萄糖一種成分,沒有添加其他有效成分的氨糖產品,是最早的氨糖產品,但由于吸收率較低,目前已逐漸被市場所淘汰,取而代之的是復方氨糖。值得注意的是,目前有很多單方氨糖,將氨糖的單片含量做的非常高,從而宣傳自己的氨糖產品更好,實際上非常不科學。因為單方氨糖之所以含量都比較高,是因為其吸收率較低,只有更高的含量才能達到相同的效果。
復方氨糖:復方氨糖配方較為復雜,一般常與硫酸軟骨素、二甲基楓(MSM有機硫化合物)、鈣、南非鉤麻等組合配方。其中硫酸軟骨素能夠促進氨糖的吸收,MSM和南非鉤麻都是消炎止痛的成分,區別是MSM是化合物(即化工合成),南非鉤麻是純天然植物提取物。一般最常見的復方氨糖組合為:氨糖+軟骨素+MSM/南非鉤麻+鈣+維生素D3。部分氨糖產品可能會添加透明質酸或者膠原蛋白,但這兩種成分均不是必要成分,可起到輔助的作用。
指南
提示
復方氨糖吸收率較高,效果更好,是目前主流的氨糖產品。但是復方氨糖配方比較復雜,不同配方的復方氨糖效果和價格差距較大,需要消費者仔細鑒別。但總體來說,所有的復方氨糖,一般都添加了硫酸軟骨素,吸收率都是高于單方氨糖的。并且一些復方氨糖中,添加了一些安全的消炎止痛的成分,對于改善骨關節炎患者的疼痛等不適感,還是有很好的作用的。
氨糖片和氨糖膠囊
氨糖片:是指片劑的氨糖類產品,由于氨糖的特殊特點,很難壓制成片,目前只有少數生產工藝比較先進的品牌能夠制作氨糖片。氨糖片對中老年消化負擔較小,但是制作成本較高,一般價格比較高。一些價格很低廉的氨糖片,為了壓制成片劑,可能加入了大量的粘合劑之類的輔料,雖然一般沒有副作用,但是肯定會降低氨糖的純度,所以一定要仔細看清楚其中的氨糖含量,而不是一個片劑的重量。
氨糖膠囊:目前比較常見,其特點是制作工藝簡單,性價比一般較高,但是對中老年人的消化系統負擔較大,服用過程中易產生胃腸不適。至于一些商家宣稱的,膠囊劑重金屬超標的問題,實際上自從‘修正事件’之后,并不太常見。如果大家比較在意膠囊的安全問題,可以選擇進口的氨糖膠囊,由于歐美等發達國家監管更嚴格,相對來說更安全一些。
指南
提示
氨糖片和氨糖膠囊,除去一些特殊工藝外,二者差別不大。一般建議腸胃不好者,可盡量考慮選擇氨糖片。腸胃正常者,選擇氨糖片或者氨糖膠囊均可。但總歸一點,不管是氨糖片還是氨糖膠囊,都是正規企業的大品牌的品質更可靠。而絕大多數的進口氨糖,配方和品質都略好于國產氨糖。但并不排除一些美國小品牌氨糖,品質尚不如國產大品牌氨糖的可能性。
硫酸軟骨素(CS)是目前醫學證明的富含粘性物質的主要代表。從海洋生物中提取的硫酸軟骨素可有效補充軟骨要素蛋白多糖,吸收和保持軟骨的水分、潤滑關節,清除關節腔內的炎性物質、修復關節軟骨,減輕關節疼痛、腫脹僵硬,被稱為“關節軟黃金” 、“關節液體磁石”。
國際流行“氨糖+軟骨素”復合療法越來越多的研究證明,GS和CS聯用效果更好。二者緊密聯系,相輔相成,協同吸收,在治療骨關節病時起到“1+1 》2”的效果。
★ 硫酸軟骨素(CS)能加快硫酸氨基葡萄糖滲入關節的過程,兩者聯用能更有效地修復關節軟骨、逆轉損壞軟骨。
★ GS和CS聯用可以加強抑制關節組織中的多種炎癥介質和氧自由基的產生,抑制金屬蛋白酶活性及穩定溶酶體膜,從而起到抗炎和鎮痛的作用。兩者聯用還可以促進關節軟骨組織中蛋白多糖及膠原的合成,維持軟骨細胞外基質的穩定,也間接地起到消除炎癥和緩解疼痛的作用。
★ 臨床觀察也表明:對于中、重度患者的治療,GS與CS聯合用藥效果高于單一用藥,能更有效減輕患者痛苦。
氨糖的2大基本功能。
①生成修復功能:氨糖強烈地刺激關節軟骨細胞合成人體中的膠原纖維和蛋白多糖,不斷修復已被磨損或被侵蝕的關節軟骨和周圍軟組織,氨糖能生成新的關節軟骨和滑膜,從而恢復關節及周圍軟組織的正常的功能。對于因長期服用抗炎類藥物造成的關節軟骨損傷,也具有很好的修復作用。
②催生滑液功能:氨糖能為人體大量催生和補充關節滑液,從而不斷潤滑關節軟骨表面,減少摩擦,使關節活動靈活自如。同時關節滑液作為關節營養物質的載體,可以為關節軟骨提供足夠的營養。
醫學界始終認為服用氨基葡萄糖沒有危險性。 然而,最近的拉瓦爾大學(Université Laval)的研究表明,服用氨基葡萄糖的人, 往往使用超出推薦的劑量。 研究人員初步研究中發現, 超過推薦劑量的氨基葡萄糖,可能會損壞胰腺細胞,可能會增加患糖尿病的風險。因此氨糖并非含量越高越好,一般建議每日補充氨糖800-1500毫克即可,盡量不要超過1500毫克,絕對不能超過2000毫克。
另外,一般的低檔氨糖當中常有鈉鹽含量過多、或是添加防腐劑的問題。盡管服用氨基葡萄糖沒有危險性,但這些附加的成份有時會對高年齡的消費者帶來一些副作用。
對蝦蟹等甲殼類食物過敏的人士擔心氨基葡萄糖會造成過敏反應,但是由于實際上蝦蟹的過敏源來自其肉類中的蛋白質,所以來自甲殼本身的氨基葡萄糖不會造成此類人士過敏。一些人服用氨糖后產生腸胃不適等過敏反應癥狀,可能與鹽酸中的氯離子或者添加的輔料等有關。和氨糖沒有直接關系。
此外,也有從真菌或谷物發酵制的氨基葡萄糖供擔心過敏的人選擇。有人認為過多的攝取氨基葡萄糖可能會影響體內正常的氨基己糖生物合成,但是目前的研究還沒有表明存在這樣的影響。美國國家衛生研究院于2003年還對補充氨基葡萄糖對特定肥胖人群的影響進行了研究,因為此類人群可能在胰島素抵抗方面對氨基葡萄糖較為敏感。
最新醫學研究發現,人體內缺乏氨糖會直接導致各種骨關節疾病的發生,而氨糖流失的過程在人們35歲左右就已經開始了。氨糖是親水性極強的蛋白多糖的重要組成部分,它能合成人體中的膠原蛋白,修復受損軟骨;并能強烈刺激滑膜細胞再生,催生和補充關節滑液,不斷潤滑關節軟骨層面,減少磨擦作用,使關節部位靈活自如;氨糖不僅控制著人體骨關節的健康,還控制著關節軟骨和滑膜的代謝平衡。氨糖療法是通過外源性的補充氨糖來對因冶療骨關節疾病的一種全新的方法。
氨糖療法的主要特點:
① 氨糖療法是多癥同治的療法
② 氨糖療法是對因治療的療法
③ 氨糖療法是綠色的安全的療法
④ 氨糖療法是優惠低價的療法
⑤ 氨糖療法是長效不反彈的療法
氨糖目前用于各種退行性關節炎(骨關節炎)的預防與治療,包括以下幾種病癥:
1.退行性膝關節炎:
2.頸椎?。?/a>
3.腰椎?。?/a>
4.退行性手骨足骨關節炎
5.滑膜炎、滑囊炎:
6.半月板磨損:
退行性膝關節炎:
退行性膝關節炎,是隨著年齡增長,軟骨不斷的磨損和退化,軟骨表面變得凹凸不平,骨與骨之間產生硬性摩擦,直接刺激神經導致的疼痛和響聲。補充氨糖可修復和再生關節軟骨,催生關節滑液,避免骨與骨之間產生硬性摩擦,從而改善關節的疼痛、僵直、彈響等癥狀。補充氨糖治療退行性膝關節炎,屬對因治療的思路,減小緩慢改善徹底。通常需要連續服用3個月至半年以上,才能達到理想的效果。
指南
提示
類風濕性關節炎、強直性脊柱炎以及股骨頭壞死屬于自體免疫性疾病,屬于因為不明原因導致的免疫亢進引起的疾病;不屬于退行性病變,氨糖對于這類疾病并無治療作用。這類疾病目前常用的治療方法為1、對癥治療,即服用免疫抑制劑來降低免疫力;2、對因治療,治療方法為治療慢性食物過敏,減少免疫刺激;調節脂肪酸的攝入水平,調節免疫力等。
1、骨性關節炎患者用于治療和改善關節炎
2、運動員及運動愛好者用于預防骨關節炎及運動損傷
3、IT從業者、司機等久坐人士,用于預防頸椎腰椎疾病
4、喜歡穿高跟鞋的愛美女士用于預防足骨關節炎
5、超過35歲以上的人群,用于預防各種退行性關節炎
1、孕婦及兒童
2、關節正常的青少年
3、糖尿病患者請在醫師指導下使用氨糖產品
氨糖真的有用嗎?
氨糖對于關節退行性病變確實有用,目前歐洲和中國都已經批準氨糖為藥準字,并且美國和日本都允許氨糖宣傳功效。但目前國內存在對氨糖作用的超范圍宣傳,聲稱氨糖對于類風濕性關節炎、強直性脊柱炎、股骨頭壞死也有效果,但其實氨糖對于這些疾病,并沒有明確的療效。
氨糖有副作用嗎?
按照國際推薦的補充量,適當補充氨糖是沒有副作用的。但是有研究表明,長期過量補充氨糖可能會損傷胰島細胞,增加糖尿病的風險。因此氨糖產品并非含量越高越好,指南建議:每天補充氨糖800-1500毫克,盡量不要超過1500毫克,堅決不能超過2000毫克。
哪些食物含有氨糖?
氨糖廣泛的存在于自然界中,動物軟骨和氣管、甲殼類動物的貝殼中,和一部分真菌中均含有一定量的氨糖,其中以甲殼類動物的貝殼中含量并不豐富。但是食物中的氨糖含量很少,基本無法滿足人體每天的氨糖需求量。比如要補充每天1000毫克左右的氨糖,大約需要3-5公斤的動物軟骨。
吃什么補氨糖?
補充氨糖可以吃富含氨糖的食物,如動物軟骨、甲殼類動物的備課等,但是含量較低很難滿足人體所需。因此對于已經出現骨關節炎癥狀的人群,或者年齡大于35歲的人群,建議可通過適當補充膳食補充劑氨糖,來增加氨糖攝入量,以達到預防和治療骨關節炎的目的。
哪種氨糖效果好?
目前有臨床實驗表明,硫酸氨糖效果要略優于鹽酸氨糖,復方氨糖效果好于單方氨糖。一般來說每天補充800-1500毫克左右的氨糖效果最好,氨糖和軟骨素的比例接近6:4時效果最好。因此可以總結為:效果好的氨糖應具備2個特點1、含量比較合適2、配方比例比較強檔。
氨糖怎么服用?
目前不同氨糖品牌的氨糖,規格差距很大,因此不能單純說每天幾粒比較合適。但是國際上對于氨糖的推薦攝入量是800-1500毫克/天,因此無論您購買的是什么品牌的氨糖,不管每天要求吃幾粒,只要每天攝入量在800-1500毫克之間就可以了。低于800毫克效果不理想,高于1500毫克則不夠安全。
氨糖治什么?
目前氨糖盡在治療骨關節炎方面,有確切的科學證據。并無確切證據表明,氨糖對于類風濕、強直性脊柱炎、股骨頭壞死等病癥有作用。因此如果您有骨性關節炎,包括膝關節炎、手骨足骨關節炎、腰椎病、頸椎病的話,都可以服用氨糖。有滑膜炎、滑囊炎等骨關節炎伴隨癥狀的,也可以服用氨糖。
服用氨糖后癥狀加重是怎么回事?
一部分人,在服用氨糖7-20天內,會出現疼痛、腫脹加重等現象,這種情況屬于氨糖的好轉反應,醫學上稱之為瞑眩反應,說明氨糖正在起作用,并且要么您之前病情比較嚴重,要么氨糖對您的效果更好。這種情況一般會持續1-4周的時間,會自行消失。在出現好轉反應時,不要暫停服用。
關節炎好了之后還要繼續服用氨糖嗎?
氨糖是人體固有的成分,和鈣一樣會隨著年齡的增長而流失。同樣,補充氨糖和補鈣是一樣的道理,并不是一勞永逸的事情。在關節炎治好之后,隨著時間的推移,氨糖仍然會不斷流失。因此,指南建議:即使關節炎已經治好,也要定期補充氨糖,最好像補鈣一樣,長期補充。
硫酸氨糖和鹽酸氨糖哪種好?
目前國際主流觀點認為,硫酸氨糖比鹽酸氨糖好。甚至在歐洲,僅將硫酸氨糖批準為藥品,鹽酸氨糖則未被批準。一方面有臨床試驗表明,補充硫酸氨糖的效果要好于鹽酸氨糖;另外一方面鹽酸氨糖含有氯離子,具有潛在的致癌風險,會增加結腸癌、膀胱癌等消化系統癌癥的發病率。
單方氨糖和復方氨糖哪種好?
因為關節周圍結構的問題(軟骨周圍沒有血管,只能通過反復擠壓關節滑液獲取營養),單方氨糖的吸收率很低,而每天攝入的氨糖又不能超過1500毫克,因此很難達到理想的效果。復方氨糖則加入了一些能夠促進氨糖吸收的成分,所以即使同樣每天攝入1500毫克以內的氨糖,效果也要好數倍。
國產氨糖和進口氨糖哪種好?
氨糖的品質取決于:配方、原料、工藝等幾個方面。一般而言進口氨糖的配方,都是優于國產氨糖的;原料上進口品牌和國產品牌差距不大,大多數都是天然提取的,但是因產地的差異可能在重金屬等問題上有所領先。工藝方面大部分氨糖都是GMP廠家生產,差距不大。但是部分進口氨糖是cGMP廠家生產,則遙遙領先國產氨糖。綜合而言進口依然明顯好于國產。
氨糖能治療骨關節炎嗎?
可以。骨關節炎是由于軟骨退化導致的疼痛、僵硬、腫脹等癥狀。而氨糖能夠修復和再生軟骨,恢復關節面光滑和完整,因此氨糖能治療骨關節炎。并且歐洲和中國,都已經批準了一批藥品氨糖,也是證明氨糖在治療骨性關節炎的效果,不過氨糖只有在長期服用時,效果才會明顯。
氨糖對椎管狹窄有作用嗎?
有。椎管狹窄,是因為軟骨磨損,椎管間隙變小導致的。氨糖能夠修復和再生軟骨,因此對椎管狹窄有作用。但對于其他諸如強直性脊柱炎、腰間盤突出等其他腰椎疾病,效果并不確切。
氨糖對膝關節炎有作用嗎?
有。膝關節炎一般指的是退行性膝關節炎,是有軟骨退化引起的。補充氨糖能夠修復、再生軟骨,骨對膝關節炎具有很好的作用。不過注意的是,氨糖是營養成分,并不是快速止疼藥,因此見效沒那么快,一般最快也要7天以上才會有所改善,宣傳當天見效的氨糖,則要考慮其是否添加了違禁成分。
氨糖對頸椎病有作用嗎?
有。頸椎病,是軟骨退變引起的椎管間隙變小,壓迫神經和頸部血管引起的一系列癥狀。補充氨糖可以修復軟骨,恢復關節間隙,減少關節對神經和血管的壓迫。因此頸部疼痛、頭疼頭暈、上肢麻木均會有很好的改善。
氨糖對腰椎病有作用嗎?
有。腰椎病的發病機理和腰椎病類似,只是發病部位在腰椎。氨糖對于腰椎病的治療機理,也和頸椎病類似。同樣的,不僅能夠修復腰椎軟骨,恢復椎管間隙,也能改善腰疼、下肢疼痛麻木等癥狀。
氨糖對腰間盤突出有作用嗎?
沒有。腰間盤突出,并不是由于軟骨退變引起的,而是腰椎周圍的韌帶彈性變差,對腰椎的固定和保護作用下降,引起的腰間盤移位的疾病。氨糖對這種情況,并無改善作用。一般的治療方法為:牽引、理療+腰部肌肉鍛煉,恢復腰椎周圍軟組織對腰椎的固定和保護作用。
氨糖對骨刺有作用嗎?
有。氨糖不能消除骨刺,已經形成的骨刺需要通過手術摘除。但是氨糖可以修復軟骨,避免骨與骨之間的直接摩擦,防止骨刺反復。因為如果軟骨不完整,骨刺摘除后,骨與骨之間直接摩擦,很快就會產生新的骨刺,因此還是建議骨刺患者,在摘除骨刺后,補充氨糖修復受損軟骨。
氨糖對滑膜炎有作用嗎?
有。滑膜炎主要是因為關節面凹凸不平,或者軟骨脫落的游離體反復刺激滑膜引起的。氨糖可以修復軟骨,使軟骨恢復光滑和平整。減少對滑膜的摩擦。因此補充氨糖,對滑膜炎是對因治療,解決導致滑膜炎的根本原因。但是,如果關節腔內有軟骨脫落的游離體,則必須先手術取出,氨糖無法清除。
氨糖對風濕關節炎有作用嗎?
沒有。風濕是有風濕因子一起的關節疾病,其原因并非軟骨退化,不在氨糖的有效范圍內。很多商家宣傳,氨糖對風濕有效果,并找出了“合理”的機理,實際上都是牽強附會,目的是為了擴大氨糖的消費群體,增加企業的營收罷了。
氨糖對類風濕關節炎有作用嗎?
沒有。類風濕屬于自體免疫性疾病,其根本原因是自身免疫系統,把自身健康組織當成了“壞蛋”,進行清除所導致的疾病,不屬于退行性病變,故氨糖對類風濕沒有作用。類風濕目前常用免疫抑制劑來對癥治療,目前尚未有明確的根治方法。
氨糖對強直性脊柱炎有作用嗎?
沒有。強直性脊柱炎和類風濕一樣,都屬于自體免疫疾病。只是類風濕發病部位通常是全身關節,而強直性脊柱炎發病部位則僅限于脊柱,也不屬于關節退行性病變,氨糖對其沒有效果,目前的治療方法主要為口服免疫抑制劑及手術治療。
氨糖對股骨頭壞死有作用嗎?
沒有。股骨頭壞死和類風濕、強直性脊柱炎類似,都屬于自體免疫疾病,原因是免疫系統異??哼M導致的,并非退行性病變。氨糖對于股骨頭壞死沒有效果,大家千萬不可輕信商家忽悠,應盡早就醫,以免延誤治療。
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