咱們的腎臟，可以視為機體的液體凈化工廠，成年人的腎臟，每天的處理量約為200升。血液流經腎臟，過濾后，留下有用的成分，并且將廢物排出體外。同時，腎臟還是合成工廠，產生多種與人體內分泌和代謝有關的激素，調節血壓，維持骨骼功能，生成紅細胞。但是，腎臟雖然能力強大，也十分脆弱，尤其是對血壓較為敏感，因此，血壓與腎功能問題就會糾纏在一塊。
高血壓與腎臟功能，由于成因不同，可以分為2大類。1類是腎性高血壓；另1類是高血壓腎病；這2類問題的應對策略，有著本質區別。腎性高血壓，主要是指腎臟實質性病變和腎臟動脈病變等導致的血壓升高，具體病因包括腎動脈內膜粥樣硬化斑塊、腎動脈纖維組織增生、非特異性大動脈炎、先天性腎動脈異常、腎動脈瘤，或者腫瘤、淋巴結炎癥、囊腫等造成的腎動脈壓迫。
高血壓腎病，則是指由于高血壓導致的腎臟功能及結構的損害，造成腎臟過濾毒素、排出多余水分和鈉的功能下降，同時，導致蛋白及血細胞漏出微血管。血壓升高，會使血管內的壓力增加，引起蛋白漏出，對腎臟的過濾系統形成破壞。血壓長期得不到控制，結構破壞就難以逆轉，最終導致腎功能嚴重受損，甚至形成尿毒癥。因此，血壓是慢性腎臟病的重要指標，目前的研究也證實，造成腎功能損害的最主要因素是高血壓。
腎臟的結構，基本上可以看成1個承受血液壓力的毛細血管團，壓力增大，就會造成尿蛋白和血肌酐水平的升高。對于腎臟來講，血壓有2個作用。有益的作用，是血壓為腎臟供血提供動力，維持足夠壓力，腎臟才不會缺血；有害的作用，是過高壓力促成腎臟老化。理想的血壓，是在滿足腎臟供血需要的前提下，盡可能地降壓血壓，這個理想值是130/80毫米汞柱以下。
血壓影響腎功能時，通常會出現14個呼叫維護的信號。第1個信號，是下背部疼痛，可能是腎病最先出現及普遍的表現，有時只是單側疼痛。這是因為，很多人是側臥睡眠，1側腎臟承受的壓力較大，由于重力影響，毒素更易沉積在腎臟底部，通常在晨起時引起明顯疼痛，感覺排尿困難，尿的顏色變深，尿味較濃。第2個信號，是感覺疲憊或嗜睡，這是因為腎功能下降，造成代謝廢物排出受阻及蛋白漏出，引起精神不振及乏力；此外，腎臟產生的促紅細胞生成素水平下降，血紅蛋白跟著降低，攜氧功能隨之受到影響。第3個信號，是食欲欠佳，這是肌酐及尿素等在體內蓄積，刺激胃腸道導致的現象。同時，可能會伴隨口臭，或者口腔黏膜潰瘍、上腹飽脹、嘔吐、惡心、腹瀉等癥狀.
第4個信號，是尿中出現泡沫，這可能尿液中的蛋白增多的表現。第5個信號，是腰痛，因為腎臟位于脊柱兩側，腎臟疾病會因此導致腰痛。第6個信號，是排尿次數及尿量的變化，健康人每天大約排尿4到6次，尿量800到2000毫升，腎功能受損時，會出現排尿次數或尿量的明顯增加或減少。第7個信號，是水腫，腎不好，多余的水分會在體內蓄積，早期時會出現眼瞼浮腫，或者面部及下肢水腫，進而會發展為持續性或全身性水腫。第8個信號，是尿蛋白和尿潛血，這是腎功能受損的重要指征。
第9個信號，是貧血，腎功能受損，會導致紅細胞壽命縮短、促紅細胞生成素減少、骨髓造血功能變差，同時，腸道對鐵和葉酸的吸收減少，導致紅細胞水平下降，引起貧血。第10個信號，是血糖異常，主要與糖尿病腎病有關；第11個信號，是血壓難以控制，這是高血壓與腎功能相互影響的惡性循環表現。第12個信號，是高尿酸血癥及痛風，是腎功能下降引起尿酸排泄障礙的表現。第13個信號，是尿路感染。第14個信號，是皮膚瘙癢，是腎功能不全時，尿素氮和肌酐等毒素不能及時排出體外，尿素霜和鈣鹽在皮膚中沉積，引起瘙癢，同時會伴有面部色澤變深、干燥、萎黃等表現。出現這些信號，需要進行及時地全面檢查，盡早采取措施，維護腎臟功能。
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