[關(guān)鍵詞] 中醫(yī)學；西醫(yī)學；異同點
隨著西方醫(yī)學的迅速
發(fā)展，并取得了一個又一個令世人矚目的成果，因此，在
社會上、甚至在我們的同仁中不斷產(chǎn)生著“中醫(yī)學科學嗎”這樣的疑慮，更有甚者用西醫(yī)學的方法論來解釋、驗證中醫(yī)理論。然而，我們不禁要問：不科學的東西能經(jīng)得起幾千年的
實踐檢驗嗎？因此，筆者以為對中醫(yī)學與西方醫(yī)學進行比較、探討其異同點，對于我們學習中醫(yī)學或者西醫(yī)學理論，使二者互相取長補短，端正對中醫(yī)學或西醫(yī)學的看法、發(fā)展中醫(yī)事業(yè)都有著重要意義。
1 中、西醫(yī)學的含義及由來
1.1中、西醫(yī)學的含義
中醫(yī)學即中國的傳統(tǒng)醫(yī)學，這是因為它是中國的一種歷史
文化遺產(chǎn)，是與現(xiàn)代醫(yī)學相對而言的。所謂傳統(tǒng)醫(yī)學是指：“在現(xiàn)代醫(yī)學傳播和發(fā)展以前就已經(jīng)存在幾百年的有生命力的醫(yī)療實踐，而且至今在
應用（《WHO第八次
工作綱要》）”。中醫(yī)學是世界傳統(tǒng)醫(yī)學中理論最完整、
經(jīng)驗最豐富的傳統(tǒng)醫(yī)學，包括漢醫(yī)、蒙醫(yī)、維吾爾族醫(yī)、藏醫(yī)，以及其他少數(shù)民族醫(yī)等。西醫(yī)學即西方醫(yī)學，它是自然科學和社會科學相結(jié)合的一門科學。隨著近代科學的發(fā)展，它運用現(xiàn)代的科學理論技術(shù)，研究人體的結(jié)構(gòu)和功能，各種病因的致病作用、病理變化，以及對疾病的診斷、治療和預防，從而達到增強人體健康和延緩衰老為目的一門科學。
嚴格說來，醫(yī)學只有現(xiàn)代醫(yī)學和傳統(tǒng)醫(yī)學之分。現(xiàn)代醫(yī)學是傳統(tǒng)醫(yī)學發(fā)展的產(chǎn)物，現(xiàn)代醫(yī)學是以西方醫(yī)學為代表的、是整個人類文明進步的產(chǎn)物，西方醫(yī)學又是以古希臘、羅馬醫(yī)學為基礎(chǔ)，隨著自然科學的進步逐漸形成和發(fā)展起來的。
1.2中、西醫(yī)學之說的由來
幾百年前，在我國是沒有中醫(yī)學與西醫(yī)學之說的。其說是隨著西方醫(yī)學的傳入而逐漸形成的。西醫(yī)學傳入中國的歷史最早可以追溯至南北朝時代，但是在鴉片戰(zhàn)爭以前，對中國醫(yī)學影響并不大。直到19世紀，伴隨著傳教士的來華以及西方國家對中國的文化的入侵，西方醫(yī)學開始在我國日益廣泛的傳播：由沿海向內(nèi)陸、由開辦診所到建立醫(yī)院、由辦學校到吸引留學生、由翻譯醫(yī)書到成立學術(shù)團體，100多年，在我國形成了中醫(yī)、西醫(yī)并存的局面。19世紀中葉開始出現(xiàn)中醫(yī)、西醫(yī)之稱。清初學者戴震曾主張將中西知識結(jié)合起來，他曾說“存古法以溯其源，秉新制以究其變”使“中西兩面法權(quán)衡歸一”。至清末唐容川等人提出系統(tǒng)的中西醫(yī)學匯通之論，民國初年以降通派大興于世。20世紀50年代，由于各級政府大力提倡將中、西醫(yī)結(jié)合起來，于是又出現(xiàn)了“中西醫(yī)結(jié)合”的說法。在中國，人民習慣將醫(yī)學劃分為中醫(yī)、西醫(yī)。并理解為中國醫(yī)學和西方醫(yī)學。這種劃分在人們的思想中產(chǎn)生了一些混亂，也導致了中醫(yī)與西醫(yī)之間的某些對立情緒。因此，一些人用西醫(yī)學的方法論研究、驗證中醫(yī)學理論的正確與否也就不足為奇了。
2 中醫(yī)、西醫(yī)學的相同點
總的來講，無論中醫(yī)學還是西醫(yī)學都是醫(yī)學的范疇，作為醫(yī)學兩者都是研究人體生命活動、防治疾病、增進健康、延長壽命和提高勞動者知識的實踐活動。其共同點主要有以下幾個方面：
2.1研究的對象相同
中、西醫(yī)學都面對的是生活在自然界和社會
環(huán)境中的人，是研究如何維護與促進健康；如何預防與治療疾病使人康復。從這一角度來講，中、西醫(yī)學都是探索人類生命活動的客觀規(guī)律。因此都能對人體的生命做出科學的分析和解釋。
2.2認識疾病的角度相同
兩者都是從疾病的現(xiàn)象去認識疾病的本質(zhì)的。如對咳嗽的認識，中醫(yī)多認為由于外邪侵肺，導致肺氣不暢而上逆而引起，而西醫(yī)多認為是多種外源性致病因子作用于人體，使人的機體所產(chǎn)生的一種保護性反應。由此可見，兩者都是從“咳嗽”這一現(xiàn)象而探求疾病本質(zhì)，從而做出正確的判斷和治療方法而治愈疾病。
2.3產(chǎn)生的基礎(chǔ)相同
事實表明，無論中醫(yī)學還是西醫(yī)學，都是在實踐的基礎(chǔ)上產(chǎn)生的。中醫(yī)學是在通過實踐——理論——實踐這一無窮循環(huán)的過程而不斷發(fā)展的，西醫(yī)學則是通過實驗—理論—實驗的無窮循環(huán)的過程。換而言之，兩者都是在實踐的基礎(chǔ)上產(chǎn)生的理論，又用理論指導醫(yī)療實踐活動，再進一步地
總結(jié)經(jīng)驗，形成新的、正確的理論。
2.4治療疾病的目的相同
中、西醫(yī)學不僅在研究對象、認識角度和產(chǎn)生的基礎(chǔ)是相同的，更重要的是，二者在治療疾病的目的上也都是為了起到控制人體如對患者“細菌性痢疾”（下痢膿血、紅多白少、腹痛、里急后重等）的治療，西醫(yī)可用黃連素、四環(huán)素、痢特靈等藥物進行治療；中醫(yī)可用針灸治療，即用針刺人體的某些穴位，使人體抵抗能力（吞細胞的活性）增強，并配以“白頭翁湯”清熱解毒、涼血止痢，從而達到痢止的目的。
綜上所述，無論中醫(yī)學還是西醫(yī)學，都是在實踐基礎(chǔ)上產(chǎn)生的都把行醫(yī)防病作為神圣的事業(yè)，在診治療程上都是先診斷、后治療，在治療上多以藥物為核心而治療疾病。經(jīng)過幾百年、上千年的實踐檢驗，兩者都是科學。
3 中、西醫(yī)學的主要區(qū)別
3.1產(chǎn)生的時代不同
中、西醫(yī)學兩種醫(yī)學理論是人類歷史上兩個不同時期的歷史產(chǎn)物。中醫(yī)學起源于原始的生產(chǎn)勞動，產(chǎn)生于先秦時代，一般認為形成于2000多年前的西漢至三國時期。西醫(yī)學以古希臘、羅馬醫(yī)學為基礎(chǔ)，產(chǎn)生于西方國家的工業(yè)革命（18世紀60年代）和機器生產(chǎn)的基礎(chǔ)上，并隨著自然科學的進步而逐漸發(fā)展起來的。其大致經(jīng)歷了希臘的經(jīng)驗醫(yī)學、近代的實驗醫(yī)學和現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展的階段。
3.2 文化背景不同
中醫(yī)與西醫(yī)是在中國傳統(tǒng)文化和西方文化的不同背景下產(chǎn)生的，是以不同的文化形式來反映醫(yī)學對象的。西方文化的基石是原子論。它認為世界的事物是可以分解、分離后，單獨進研究的。而中醫(yī)藥在兩千多年前就基本建立起它的理論體系，是中國傳統(tǒng)文化的再現(xiàn)。中國傳統(tǒng)文化的本質(zhì)特征是認為世界事物是不可分割的，而是相互
聯(lián)系又相互影響的。導源于古希臘、羅馬的西方醫(yī)學是為科學文化形式表達和反映醫(yī)學對象的：諸如 細胞、細菌、病毒、器官、
組織、免疫、神經(jīng)傳導、能量代謝等等，都是純粹反映自然及其規(guī)律的科學文化形式，很少有民族區(qū)域人文色彩。這樣的文化形式超越了民族區(qū)域的限限制，是任何人都無法不承認和無法不相信的。而中醫(yī)理論作為中國傳統(tǒng)文化的重要組成部分，源于特定的人文背景，注重自然、環(huán)境、人體、
心理諸要素的綜合作用，注重調(diào)動人體自身的調(diào)節(jié)功能和整體效應，充分體現(xiàn)自然與人文的高度統(tǒng)一。其具有濃厚的人文色彩，如反映臟腑關(guān)系的十二官；反映藥物類別的上、中、三品和寒熱溫涼四性；反映治療原則的提壺揭蓋、逆流挽舟、培土生金、水火相濟等等無不是中國文化特殊的概念和范疇。這在某種意義上也是中、西醫(yī)之間在理論上還不能溝通，其差別無法彌補的原因所在。因此，在討論中醫(yī)理論的科學性時，往往有許多論述從現(xiàn)代科學的角度難以理解，而從人文的角度思考則又容易理解。誠然，人文科學本身具有的間接性和模糊性不是現(xiàn)代理化實驗可以直接驗證的，但無庸置疑的是，中、西醫(yī)有著異曲同工的效應。現(xiàn)在，很少有人用中醫(yī)理論來解釋、驗證西醫(yī)，那么為什么又要用西醫(yī)的方法來解釋和驗證中醫(yī)呢？我以為面對共同的醫(yī)學難題應互相取長補短，把精力用在發(fā)揮各自的特長上。
3.3 對人體研究的方法不同
由于中、西醫(yī)產(chǎn)生的時代和文化背景的不同，其對人體的研究方法有異。從總體上說，中醫(yī)主要是采取以表知里的推導方法，以陰陽學說五行學說、和元氣論，以及人體臟腑、經(jīng)絡、氣血、津液是一個整體，人與自然界是整體系統(tǒng)論為基礎(chǔ)的；西醫(yī)學則是以元素分析的方法，利用精巧的解剖技術(shù)、高倍顯微鏡觀察和精密的化學分析，以人體解剖生
理學為基礎(chǔ)的。如：西醫(yī)把人體的神經(jīng)系看成是人體中最主要的控制系統(tǒng)，雖然后來有所變化，把神經(jīng)系統(tǒng)分為軀體神經(jīng)系統(tǒng)和植物（自主）神經(jīng)系統(tǒng)。近來又提出神經(jīng)體液調(diào)節(jié)系統(tǒng)；而中醫(yī)則根據(jù)天人合一的原理，觀察到“天氣下降，地氣上升”的現(xiàn)象，對人體提出“腎水蒸騰，心火下降”，人體的運動是“水火相濟，心腎相交”，是一個自成的完整系統(tǒng)，并沒有一個優(yōu)先的控制系統(tǒng)來調(diào)節(jié)人體的運動。筆者認為，作為現(xiàn)代醫(yī)學的西醫(yī)學只要向前走一步，也會形成中醫(yī)的這種對人體認識，因為其提出了人體分為9大系統(tǒng)，而這些系統(tǒng)又是相互聯(lián)系的。按照現(xiàn)代系統(tǒng)科學的協(xié)同論，在眾多的相互影響的系統(tǒng)由必然存在一運行同期最慢的基本運動系統(tǒng)。這就是支配原理，它支配著其他系統(tǒng)的運動。而中醫(yī)則抓住了這升降浮沉（陰陽的、氣血精液的、臟腑的、經(jīng)絡的）基本運動系統(tǒng)來進行理論論述的。
