《您知道嗎？》
您知道嗎？
2型糖尿病來自胰島素抵抗！
【目前醫(yī)學(xué)界已共識】：2型糖尿病來自胰島素抵抗。
近幾年研究發(fā)現(xiàn)，胰島素抵抗與2型糖尿病的形成有著直接的關(guān)系。WHO糖尿病專家委員會病因?qū)W分型標(biāo)準(zhǔn)已指出：2型糖尿病是胰島素抵抗伴胰島素分泌不足發(fā)展到胰島素分泌不足伴胰島素抵抗的疾病。 --摘自≤內(nèi)科學(xué)≥第七版7 70頁
【認(rèn)識胰島素抵抗】
1、胰島素：由胰島β細(xì)胞細(xì)胞分泌的，體內(nèi)唯一可以降血糖的激素。
2、胰島素如何降糖？刺激胰島素作用的靶細(xì)胞（肝臟細(xì)胞、肌肉細(xì)胞和脂肪細(xì)胞等），引起上述細(xì)胞內(nèi)物質(zhì)代謝，進(jìn)而利用葡萄糖，降低血糖。
3、胰島素抵抗：是指胰島素作用的靶器官（肝臟、肌肉和脂肪組織）對胰島素作用的敏感性降低，導(dǎo)致胰島素利用率下降（即單位胰島素降糖量下降），會使血糖升高。
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【胰島素抵抗的原因】
胰島素抵抗可能是遺傳和環(huán)境因素共同作用的結(jié)果。遺傳導(dǎo)致的多種基因的多態(tài)性或突變，產(chǎn)生細(xì)微變化疊加效應(yīng)，可引起胰島素抵抗。環(huán)境因素主要為攝食過多、體力勞動過少導(dǎo)致的肥胖，可引起一系列代謝變化和細(xì)胞因子的表達(dá)異常，抑制胰島素信號轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑，加重胰島素抵抗。
【胰島素抵抗危害大】！
1、導(dǎo)致葡萄糖調(diào)節(jié)受損。
在胰島素抵抗早期，為維持正常血糖水平，保護(hù)機(jī)體，β細(xì)胞會代償性增加胰島素分泌，可產(chǎn)生高胰島素血癥，此時不會導(dǎo)致糖尿病，可出現(xiàn)葡萄糖調(diào)節(jié)受損（IGT），或稱為糖尿病早期；
2、導(dǎo)致2型糖尿病的形成。
隨著胰島素抵抗的加劇，β細(xì)胞細(xì)胞即使分泌大量胰島素也不能抑制或控制血糖的升高，β細(xì)胞因長期高血糖的毒性作用，可引起分泌功能缺陷，當(dāng)對胰島素抵抗無法代償時，就會發(fā)生2型糖尿病。
3、導(dǎo)致代謝紊亂，并發(fā)癥的產(chǎn)生。
胰島素抵抗會伴隨著2型糖尿病整個過程，如抵抗得不到有效改善，β細(xì)胞細(xì)胞會隨著負(fù)荷重而衰竭，最終喪失胰島素分泌的功能。長期慢性高血糖直接導(dǎo)致了脂肪、蛋白質(zhì)代謝紊亂，可引起多器官、多系統(tǒng)的損害，導(dǎo)致心、腦、腎、眼睛、神經(jīng)、血管等組織器官慢性進(jìn)行性病變、功能減退甚至衰竭。因?yàn)樘岣甙屑?xì)胞對胰島素的敏感性，減輕胰島素抵抗，是控制血糖，防治糖尿病并發(fā)癥的關(guān)鍵。
（--摘自≤內(nèi)科學(xué)≥第七版771頁）
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