本文專家:劉治軍，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院主任藥師，北京藥理學(xué)會(huì)抗感染藥理專業(yè)委員會(huì)委員
感冒是由流感病毒或鼻病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、冠狀病毒、腺病毒等引起。
病毒性感冒都有一個(gè)自限的病程。如果沒有嚴(yán)重并發(fā)癥的話，感冒一般7-14天就能夠自愈。
在缺醫(yī)少藥的年代，人們是用“多休息”+“多喝熱水”來治療感冒。而現(xiàn)在，通常人們感冒后第一反應(yīng)就是找感冒藥吃。
那么問題來了，“一感冒就吃感冒藥”真的好嗎？
感冒最常見的癥狀是：發(fā)燒，咳嗽，疼痛（頭痛、肌肉痛、嗓子疼等），過敏癥狀（流鼻涕，鼻塞，打噴嚏等），精神萎靡不振。
復(fù)方感冒藥往往是針對(duì)性地治療上述癥狀的多種成分的復(fù)方制劑：
①對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬用來退熱、止痛；
②撲爾敏、西替利嗪對(duì)抗流鼻涕、打噴嚏；
③偽麻黃堿緩解鼻堵、鼻塞癥狀；
④右美沙芬治療咳嗽；
⑤咖啡因緩解萎靡不振和嗜睡。
比如，“酚麻美敏片”適用于發(fā)熱、疼痛、鼻堵、咳嗽或流鼻涕的患者。
如果只有發(fā)熱和頭痛，就可以直接選擇對(duì)乙酰氨基酚或者布洛芬。
但是要記住：感冒藥只能改善感冒癥狀，但是不抗病毒，不縮短療程，“治標(biāo)不治本”。
在我國(guó)，一般要求2~6歲兒童盡量避免使用感冒藥，6歲以上兒童可以在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用。
兒童感冒最常見的處理方式是：多陪伴/抱抱、多喝水/果汁。
如果鼻堵和鼻腔干燥，可以用濕棉簽頻繁濕潤(rùn)、清理鼻腔，或使用加濕器。
如果發(fā)燒，體溫達(dá)到38℃以上，應(yīng)該及時(shí)給予物理降溫（如溫水?。┗蛘呓o予對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬退熱處理。
“感冒是由病毒引起的”，而抗菌藥物（抗生素或“消炎藥”）對(duì)病毒是無效的，所以“一感冒就吃抗生素”不僅無效，反而易導(dǎo)致病菌產(chǎn)生耐藥性。
感冒確實(shí)可以導(dǎo)致機(jī)體免疫力降低，會(huì)繼發(fā)一些細(xì)菌感染。
比如，有人一感冒就會(huì)發(fā)生扁桃體炎或鼻竇炎。對(duì)此，在醫(yī)生的指導(dǎo)下可以預(yù)防性地使用一些抗菌藥物，但是切不可自己亂用抗生素。
目前，醫(yī)學(xué)沒有證實(shí)維C能防治普通感冒。
國(guó)內(nèi)外藥品監(jiān)管機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)的維C說明書用途都沒有涵蓋普通感冒的治療，僅僅是用于“防治壞血病，各種急慢性傳染性疾病及紫癜等輔助治療、克山病患者心源性休克、慢性鐵中毒、特發(fā)性高鐵血紅蛋白血癥、肝硬化、急性肝炎和砷、汞、鉛、苯等慢性中毒時(shí)肝臟的損害”。
目前，只有流行性感冒（流感）是可能預(yù)防的。
國(guó)家批準(zhǔn)的預(yù)防流感的藥物只有兩種：①流感疫苗；②奧司他韋。
流感疫苗是根據(jù)去年全球大流行流感的情況，選擇幾種主要的流感病毒毒株制造疫苗，這些疫苗包含了真正流感病毒的“特征”。
提前輸注后刺激人體產(chǎn)生抗體，當(dāng)真正的流感病毒侵襲人體時(shí)，抗體會(huì)和流感病毒結(jié)合，阻斷感染。
但是，有可能今年大流行的流感病毒與去年不同，這樣就會(huì)導(dǎo)致預(yù)防失敗。所以流感疫苗的預(yù)防能力也不是100%，但還是建議大家積極接種流感疫苗，保護(hù)自己，也保護(hù)他人。
奧司他韋可以阻斷甲型和乙型流感病毒的傳播，流感早期（48小時(shí)內(nèi)）服用可以縮短病程，可用于13歲以上人群的流感預(yù)防，但對(duì)于其他病毒（如鼻病毒、腺病毒、冠狀病毒）無效。
年輕人感冒，如果沒有嚴(yán)重到影響工作和學(xué)習(xí)，盡量不用感冒藥，休息并多喝水是最簡(jiǎn)單有效的治療方法。
2歲以下兒童不用感冒藥，父母多陪伴，多喝奶/水。
6歲以下兒童謹(jǐn)慎使用感冒藥，不宜聯(lián)合服用多種感冒藥，因?yàn)槠渲锌赡芎邢嗤某煞?，?dǎo)致藥劑過量。
目前的臨床證據(jù)不支持大劑量的維生素C能夠預(yù)防感冒，但是流感疫苗具有較好的預(yù)防甲型、乙型流感的作用。奧司他韋可以用于13歲以上人群的流感預(yù)防。
感冒使用抗生素是無效的，但是如果感冒后常繼發(fā)扁桃體化膿、氣管炎、鼻竇炎的話，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下，服用抗生素預(yù)防。
