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閃了下巴,不敢大笑,張口受限,咀嚼痛怎么辦?
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2023.08.03 廣東

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為什么說是“閃了下巴”,因為跟閃到腰是類似的,突然的定在那里,不敢動,下巴合起來不行,張大一點也難受,就那樣半張著嘴。生活中常見的大口吃肉、大口打哈欠都可能會閃了你的下巴。

那年:我把下巴給閃了

遙想那年,我杠上了一根大骨棒,它油膩膩的,充滿了我最愛的紅燒味道。我啃完骨頭上的肉,又啃起了脆骨,接著是骨髓。一口一口,我不斷接近硬骨,全神貫注地享受著這份美食。

突然,我的下巴停了下來。我感到一絲疼痛,但并沒有太在意。我以為只是咬到了硬骨,但是當我把手拿到嘴里,我發現我的右側槽牙已經不敢用力咬了。我用左側牙咬,但是右側也牽連著痛。

我意識到我可能閃到了下巴。我嘗試張大口,但是疼痛讓我無法忍受。好幾天,不敢大口吃,不能開懷笑,慢慢的不是那么疼,但是右側下頜還是不能用力,嘴巴張大一點再閉起來,會咯噔咯噔響,感覺關節好像沒安裝好似的,不敢用力咬牙,用力則下頜關節會酸困難受,只能小口小口地吃一些軟食。

我感到失望和痛苦。每次張口或者用力咬合時,都會感到酸困和疼痛。我開始進行一些保守治療,例如熱敷、按摩、調整咬合等。這些方法可以幫助緩解癥狀,但是還是不能完全消除,而且需要堅持長期治療,效果也是因人而異。如果癥狀持續不緩解或者加重,可能需要進行進一步的手術治療。

還好,經過一段時間的保守治療,我的下巴逐漸恢復了。我可以張大口,開懷笑,甚至可以嘗試一些較硬的食物。但是,我仍然能夠感受到不一樣的感覺。

現在,每當我吃大骨棒時,我都會小心謹慎,避免再次閃到下巴。我也變得更加注意自己的飲食習慣和口腔健康。我知道,身體任何一個小細節都需要注意,不能掉以輕心。

現在:我教你閃了下巴怎么

這種情況,在醫學上可以診斷為患有顳下頜關節紊亂。這個病名可能比較陌生,但它是一種常見的口腔頜面部疾病,主要癥狀包括張口受限、關節彈響、咬合不適等。這個病的發病原因很多,可能與咬合關系不良、牙齒缺失、過度張口、精神壓力等多種因素有關。

首先我們來認識一下什么是顳下頜關節。

顳下頜關節就像一個滑動鉸鏈,連接著顳骨和下頜骨,下巴兩邊各有一個這樣的關節

顳下頜關節紊亂病的癥狀和體征可能包括:

· 關節鎖緊,張口受限

· 顳下頜關節中的一個或兩個疼痛

· 咀嚼困難或咀嚼時疼痛

· 張開嘴或咀嚼時引起咔噠聲或刺耳的感覺

· 耳朵內外疼痛

常見的注意事項與治療方法

評價顳下頜關節紊亂病情的輕重可以通過張口受限程度來衡量。此外,還可以進行X光檢測,判斷關節功能、結構問題以及器質性病變。此病是口腔科的常見病和多發病,好發于20-40歲的青壯年,且女性多于男性。

下巴閃了的注意事項:

1、如果出現這種情況,可以通過保守治療,熱敷、按摩關節部位、調整咬合等方式來緩解,有條件的也可以對患側進行針刺、艾灸、小針刀等局部撬撥松解,必要時輔以口服非甾體類抗炎鎮痛藥物

2、多按摩下巴關節部位,每天刷牙時要同時活動嘴巴,快速治療方法是將拇指放在嘴巴中間,然后往外拉,這樣可以緩解疼痛,平時要多補充維生素和蛋白質。

3、避免吃過硬、過薄、韌性過大、體積過大的食物,同時避免張口過大。盡量不要張大口,打哈欠要控制好,避免習慣性脫位。

4、不良習慣糾正:避免緊咬牙、磨牙、托下巴、俯臥位患側臥位睡覺;避免含胸駝背頸前伸的坐姿。 保持心情愉悅,避免急躁,多戶外運動不要熬夜,有文獻指出情緒和不規律的作息可能會增加罹患TMD的風險。

當前,西醫治療方法包括:藥物治療(止痛藥、非甾體抗炎藥、糖皮質激素、肌肉松弛劑、抗抑郁藥等)、物理療法、封閉治療等。雖然有一定療效,但毒副作用大,容易復發。

中醫對顳下頜關節紊亂的辨證治療

中醫學沒有顳下頜關節紊亂,但有“頰車骱痛”這一病名。骱(讀介)指關節連接處,頰車骱就是顳下頜關節的位置。此病屬于痹癥范疇。

治療痹癥,多用祛風除濕散寒止痛等藥,但清朝王清任提出應用活血法治療痹癥。王清任在《醫林改錯》中指出:“縱逐風寒,去濕熱,已凝之血,更不能活,如水遇風寒,凝結成冰,病成而風寒已散,明此理,治痹癥何難,故治痹癥,以古方治之不效,用身痛逐瘀湯,若微熱加蒼術,黃柏,若體虛加黃芪。”

河南中醫學院王守儒教授用桃紅四物湯雞血藤、忍冬藤、海風藤、絡石藤等祛風濕藥,名為桃紅四物四藤湯,用活血化瘀加祛風濕藥治療顳下頜關節紊亂有一定療效。在之前的文章《背痛如何自救》中,有網友評論說用血府逐瘀湯治療背痛(胸椎痛)效果很好,也是用了活血化瘀的方法。

桃紅四物湯

中醫認為疼痛有兩種原因,一種是不榮則痛,看氣血陰陽,虛在何處,選用不同藥物;另一種是不通則痛,如濕困、痰阻、血瘀、氣滯、寒凝等,都會引起經絡不通,要鑒別選用不同藥物。像朱丹溪的上中下痛風方就是一種全面的方法。

總之,顳下頜關節紊亂是一種常見的口腔頜面部疾病,癥狀包括張口受限、關節彈響、咬合不適等。如果你出現了這些癥狀,建議及時就醫,尋求專業的診斷和治療。

生顳下頜關節紊亂的自我管理

值得一提的是,顳下頜關節紊亂是一個多病因多癥狀的復雜疾病,與很多的不良習慣和不良姿勢有關。

因此患者除了需要在專業的醫務人員獲得治療外,還需要去改變這些不良習慣,進行自我管理,自我治療,避免再次復發。下面介紹一些常用的管理方法。

1、顳下頜關節休息位:上下牙微微分開不要接觸,同時下排門牙較上排門牙偏后2毫米左右(不要偏后過多)。 休息位是顳下頜關節壓力最小的位置,患者需要盡可能長的時間保持這個姿勢,尤其是對于關節疼痛和復位的患者至關重要。

2、咀嚼肌群的放松:咬肌、顳肌的自我按摩,沿著肌肉走向或垂直肌肉走向進行5分鐘的按摩,這樣可以緩解肌肉的緊張及疼痛。一天2-3次,特別是睡醒之后。


3、肌肉的等長收縮與本體感覺的訓練:用手指頂著下頜,用2秒鐘做下頜抗阻前伸的動作,再用2秒鐘回到休息位,一次10-20個,一天3-5次;同樣的做下頜向左和向右的動作。

肌肉等長收縮和本體感覺訓練
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