很多情況會(huì)影響糖尿病病人的生活質(zhì)量，尤其糖尿病足，足部潰瘍及截肢，糖尿病病人的足部日常護(hù)理應(yīng)該注意哪些問題呢，在這里跟大家分享一下。
為什么要重視足部日常護(hù)理？
糖尿病足，是指糖尿病患者由于合并神經(jīng)病變及各種不同程度末梢血管病變而導(dǎo)致下肢感染、潰瘍及深部組織的破壞，糖尿病足是糖尿病嚴(yán)重并發(fā)癥之一，致殘和致死性高。
糖尿病足不僅影響患者的生活質(zhì)量，同時(shí)也是壓在患者家屬心頭的一座大山，但要注意了足部的日常護(hù)理，很多并發(fā)癥都會(huì)在更早期被發(fā)現(xiàn)，及時(shí)的進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)，不僅能得到更好的預(yù)后和更高的生活質(zhì)量，還能減少患者的醫(yī)療花費(fèi)。
足部的常規(guī)檢查包括哪些？
足部的常規(guī)檢查主要包括以下幾個(gè)方面：
腳趾甲的保養(yǎng)問題；
鞋子合不合腳，有沒有造成擠壓傷；
有沒有腳氣，真菌感染；
胼胝，就是俗稱老繭、腳墊子。
敲黑板提示：足部的常規(guī)檢查是糖尿病患者每次就診隨訪的時(shí)候都應(yīng)該進(jìn)行的檢查。
足部的全面檢查包括哪些？
黑板都敲壞了也要提示：除了以上足部的常規(guī)檢查，每年還應(yīng)對(duì)足部進(jìn)行一次全面檢查。
足部的全面檢查除包括以上的常規(guī)檢查外，還包括足部血管的評(píng)估和保護(hù)性感覺缺失情況，也就是神經(jīng)方面的檢測(cè)。
評(píng)估皮膚是否完整，尤其是要注意腳趾之間以及跖骨下方的部位，如果出現(xiàn)紅斑、發(fā)熱和胼胝（老繭），可能提示該部位有組織損傷，還應(yīng)評(píng)估骨骼畸形、關(guān)節(jié)活動(dòng)度、步態(tài)和平衡。
血管方面的評(píng)估：詢問跛行情況，詳細(xì)查體，包括下肢皮膚溫度和常見的動(dòng)脈搏動(dòng)，測(cè)量踝肱指數(shù)（ABI），完善雙髂動(dòng)脈及雙下肢動(dòng)脈血管超聲。如果患者存在外周動(dòng)脈疾病，還應(yīng)注意頸動(dòng)脈及心血管疾病情況。
保護(hù)性感覺缺失的測(cè)試是在足部特定區(qū)域使用特殊的工具來檢測(cè)感覺的缺失，同時(shí)還可以加上這些檢查：振動(dòng)覺、針刺覺、踝反射和使用生物振動(dòng)閾測(cè)量?jī)x測(cè)定振動(dòng)覺閾值。
關(guān)于足部日常保健的一些建議：
不管現(xiàn)在有沒有存在破潰或者壞疽，所有的糖尿病患者都應(yīng)注意足部健康的預(yù)防保健，主要包括以下幾點(diǎn)：
避免赤足行走，也就是不要光腳行走，即使在家里，也應(yīng)該避免光腳活動(dòng)。
盡量避免在鵝卵石路或者碎石路上行走活動(dòng)，避免足部損傷。
避免熱敷和使用熱水燙腳，在泡腳或者泡澡的時(shí)候，要先用手試試水溫，用溫水泡腳。
沿著腳趾外形修剪腳趾甲，不要剪的太深，使用指甲銼磨掉銳利的邊緣。
每天清洗雙腳。
洗完腳后要擦干。
洗腳使用溫和的香皂，擦干后可適當(dāng)涂擦潤(rùn)膚乳。
每天應(yīng)仔細(xì)檢查足部情況，是否有皮膚發(fā)紅、腫脹、水皰、破損等情況，尤其要注意趾間和足底情況。
鞋子應(yīng)舒適，不要太緊，如果足部變形或有潰瘍，應(yīng)選擇定制專門的鞋子。
襪子應(yīng)合腳，別太緊，最好是棉質(zhì)、寬松的款式，并每天更換。
足部過厚的角質(zhì)層或者足部有老繭，不要自行剪掉或切掉，應(yīng)去專門的糖尿病足診所或醫(yī)院進(jìn)行處理。
