腰椎間盤突出癥指腰椎間盤向后突出，壓迫神經根，從而在臨床上產生癥狀。
是
骨科
最常見癥狀為腰背痛、坐骨神經痛。
持久或者嚴重疼痛會影響患者的生活、工作和學習。比較少見的情況會出現嚴重并發癥如癱瘓、大小便失禁等。
血管損傷、周圍神經損傷等。
腰椎X線平片、CT、磁共振（MRI）、肌電圖、神經傳導速度與誘發電位。
CT與磁共振（MRI）檢查對診斷有較大價值。
合理安排飲食，少食多餐，多吃蔬菜水果及豆類食品，多吃一些含鈣量高的食物。
采用非手術和手術方法治療。
腰椎間盤突出癥大多數病人可以經非手術治療緩解或治愈。
應加強腰背肌訓練，增加脊柱的內在穩定性，長期使用腰圍者，尤其需要注意腰背肌鍛煉，以防止失用性肌肉萎縮帶來不良后果。
1.腰椎間盤退行性變 腰椎間盤的退行性改變是腰椎間盤突出癥的基本病因。
2.損傷 長期反復的外力造成椎間盤支撐結構的損害，加重了退變的程度。
3.妊娠 妊娠期間后縱韌帶松弛易于使椎間盤膨出，加之妊娠后體重增加，孕婦腰背痛的發生率明顯比一般人高。
4.遺傳因素 腰椎間盤突出癥有家族性發病的報道。
5.腰骶先天異常 包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎體畸形、小關節畸形和關節突不對稱等。
6.其他因素 腹壓增加、腰姿不正、突然負重、受寒、受潮等。
好發年齡在30～50歲，平均手術年齡在40歲。
腰痛、下肢放射痛、大、小便障礙，會陰和肛周感覺異常。嚴重者可出現大小便失控及雙下肢不完全性癱瘓等癥狀。神經系統反射改變為本病易發生的典型體征之一：腰4神經根受累時，可出現膝跳反射障礙，早期表現為活躍，之后迅速變為反射減退，腰5神經根受損時對反射多無影響。骶1神經根受累時則跟腱反射障礙。反射改變對受累神經的定位意義較大。
1.視受累脊神經根的部位不同而出現該神經支配區感覺異常。陽性率達80%以上。早期多表現為皮膚感覺過敏，漸而出現麻木、刺痛及感覺減退。因受累神經根以單節單側為多，故感覺障礙范圍較?。坏绻R尾神經受累（中央型及中央旁型者），則感覺障礙范圍較廣泛。
2.70%～75%患者出現肌力下降，腰5神經根受累時，踝及趾背伸力下降，骶1神經根受累時，趾及足跖屈力下降。
1.癥狀
腰痛，放射性下肢痛，馬尾神經癥狀如大、小便障礙，會陰和肛周感覺異常。
2.體征
有坐骨神經受壓的體征，大部分患者都有不同程度的腰部活動受限，腰椎側凸，肌力下降。
3.影像學檢查
有明顯的腰椎間盤突出，可顯示椎板及黃韌帶肥厚、小關節增生肥大、椎管及側隱窩狹窄等。
減輕對神經根的壓迫，松解神經根的粘連，消除神經根的炎癥，從而緩解癥狀。
1.支持治療
可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進行支持治療。硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素在臨床上用于治療全身各部位的骨關節炎，這些軟骨保護劑具有一定程度的抗炎抗軟骨分解作用。臨床研究發現，向椎間盤內注射氨基葡萄糖可以顯著減輕椎間盤退行性疾病導致的下腰痛，同時改善脊柱功能。有病例報告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素能在一定程度上逆轉椎間盤退行性改變。
2.皮質激素硬膜外注射
皮質激素是一種長效抗炎劑，可以減輕神經根周圍炎癥和粘連。一般采用長效皮質類固醇制劑+2%利多卡因行硬膜外注射，每周一次，3次為一個療程，2～4周后可再用一個療程。
手術治療適用于
1.病史超過三個月，嚴格保守治療無效或保守治療有效，但經常復發且疼痛較重者；
2.首次發作，但疼痛劇烈，尤以下肢癥狀明顯，患者難以行動和入眠，處于強迫體位者；
3.合并馬尾神經受壓表現；
4.出現單根神經根麻痹，伴有肌肉萎縮、肌力下降；
5.合并椎管狹窄者。
1.絕對臥床休息，初次發作時，應嚴格臥床休息，強調大、小便均不應下床或坐起，這樣才能有比較好的效果。臥床休息3周后可以佩戴腰圍保護下起床活動，3個月內不做彎腰持物動作。此方法簡單有效，但較難堅持。緩解后，應加強腰背肌鍛煉，以減少復發的幾率。
2.牽引治療采用骨盆牽引，可以增加椎間隙寬度，減少椎間盤內壓，椎間盤突出部分回納，減輕對神經根的刺激和壓迫，需要專業醫生指導下進行。
3.理療和推拿、按摩可緩解肌肉痙攣，減輕椎間盤內壓力，但注意暴力推拿按摩可以導致病情加重，應慎重。
經合理治療及康復鍛煉，大部分患者病情可緩解或治愈。
1.保暖佩帶護腰對腰椎間盤突出癥患者來說，主要目的是制動，就是限制腰椎的屈曲等運動，特別是協助背肌限制一些不必要的前屈動作，以保證損傷的腰椎間盤可以局部充分休息。另外，腰部受寒、受潮很容易讓癥狀加重或復發，患者可以選擇既制動又保暖、透氣、不積汗的高性能康復護腰來保護腰部。
2.注意臥具，過軟的床鋪在人體重量壓迫下可形成中間低、四邊高的形狀，很容易影響腰椎的生理曲線，使椎間盤受力不均。因此，從治療和預防腰椎間盤突出癥的角度出發，選用木板較為合適。
3.在治療期間，患者應該注意加強鍛煉，比較適合的是少量的運動，患者應該根據自己的實際情況，選擇適宜的練功方法和運動量，合理安排練功內容。
腰椎間盤突出癥患者由于生病而減少了一定的活動量,所以飲食的攝入量也應適當減少，胃腸蠕動慢，消化功能降低，故應合理安排飲食，注意少食多餐，多吃蔬菜水果及豆類食品，多吃一些含鈣量高的食物，如牛奶，奶制品，蝦皮、海帶、芝麻醬、豆制品等。
