上一篇安軍明教授講到天河水這個穴位，主要用于清小兒熱，感興趣的同仁們可以搜索上一篇查看。今天安教授帶大家繼續(xù)學習另一個清熱的穴位——六腑穴，六腑穴可以與天河水聯(lián)合起來治療小兒熱證，效果極佳。
中醫(yī)辯證中熱證有虛熱和實熱之分，六腑所退之熱為實熱，那么實熱和虛熱有什么區(qū)別呢？一般情況下小兒實熱的表現是熱勢比較盛，體溫超過38.5°，持續(xù)時間短，一般3-5天。且小兒全身熱象明顯，面紅目赤，口唇干裂，咽喉腫痛，出汗，伴有尿少尿黃，便秘，煩躁不安，舌紅苔黃，熱象重的有芒刺，小兒指紋較紫滯。治療以清熱涼血為主。
小兒虛熱表現是熱勢不盛，持續(xù)性低燒，體溫低于38.5°，持續(xù)時間長，一般超過五天。熱勢忽高忽低，五心煩熱（即手心、腳心和心口部位溫度高于其他部位），不伴有汗出，或者僅夜間出汗，舌紅少苔甚或出現地圖舌，指紋淡紅。治療以滋陰清熱為主。
判斷寶寶是實熱之后就可以用天河水或者六腑來退熱。六腑的定位在前臂尺側，自肘橫紋尺側至腕掌側遠端橫紋尺側成一直線。
操作只有一個方向，即從肘橫紋到腕橫紋，稱為退六腑，操作時醫(yī)者以左手托住小兒左手，右手食指、中指二指指腹，自肘關節(jié)尺側推至腕掌側遠端橫紋尺側。次數為每分鐘200-300次，功效是清熱解毒，涼血退熱，主治高熱、煩渴、咽痛、便秘等一切實熱證。
另外，小兒清熱時可配合食療方，原材料用蓮子、百合、雪梨這些常見食材，把雪梨去皮以后切成小塊，然后同蓮子與百合一起放入鍋中，加水熬煮半小時左右，加入幾塊冰糖即可食用，具有清熱潤肺，滋養(yǎng)脾肺的功效。
如果寶寶是陰虛發(fā)熱的話一般用滋陰補虛的穴位，如二馬穴，分陰，涌泉穴，三陰交等，后期安教授會持續(xù)帶大家學習，點亮在看，關注我們~
來源：西安市中醫(yī)醫(yī)院
