開欄語:
人們常說的風(fēng)濕,中醫(yī)稱之為“痹病”,其發(fā)生與人體正氣不足,感受風(fēng)、寒、濕、熱之邪密切相關(guān)。如何顧護(hù)正氣,有效避免外邪的入侵?“風(fēng)濕亭”將每周推送有關(guān)風(fēng)濕防與治的科普知識,教您遠(yuǎn)離風(fēng)濕,為筋骨強(qiáng)壯保駕護(hù)航!
醫(yī)學(xué)指導(dǎo):廣東省中醫(yī)院風(fēng)濕科主任醫(yī)師 何羿婷
最近門診來了這樣一位病人,主訴是膝關(guān)節(jié)疼痛3個(gè)月,并伴有膝關(guān)節(jié)活動受限。
這位患者患痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎已經(jīng)有十幾年了,也有治療過,只是極不規(guī)范,關(guān)節(jié)痛的時(shí)候吃些止痛藥,等到關(guān)節(jié)不痛的時(shí)候就不吃了。降尿酸的藥曾吃過,不過剛吃一周,痛風(fēng)就發(fā)作了,疼痛比之前還要厲害,就自己停藥了。
這次來就診是因?yàn)榻鼛讉€(gè)月痛風(fēng)發(fā)作頻繁,而且膝關(guān)節(jié)自從3個(gè)月前痛風(fēng)發(fā)作過后到至今仍會隱隱作痛,實(shí)在受不了才來就醫(yī)。
近幾年也沒有檢測過尿酸,于是讓他做了個(gè)腎功能檢查,結(jié)果一出來發(fā)現(xiàn)不僅僅尿酸水平600+,就連肌酐也升高了不少。其實(shí)并不僅僅是這一個(gè)痛風(fēng)患者才是這樣的,來門診的痛風(fēng)患者好多都是這種情況,等到關(guān)節(jié)疼痛發(fā)作頻繁,或者身上多處痛風(fēng)石,或者關(guān)節(jié)畸形,或者腎功能受損才意識到痛風(fēng)的嚴(yán)重性,才積極的來就醫(yī)。
大多數(shù)患者認(rèn)為痛風(fēng)只是關(guān)節(jié)痛,痛的厲害的時(shí)候就去吃止痛藥,不痛的時(shí)候就不管了。然而,痛風(fēng)不僅引起關(guān)節(jié)疼痛,還可以導(dǎo)致痛風(fēng)石、泌尿系結(jié)石、腎病、動脈硬化癥等等的發(fā)生。研究表明,高尿酸血癥還參與了糖尿病、心腦血管疾病等的發(fā)生和進(jìn)展過程。
另外,痛風(fēng)分為無癥狀高尿酸血癥期、急性發(fā)作期、間歇期、慢性關(guān)節(jié)炎期,在間歇期和無癥狀高尿酸血癥期,患者沒有癥狀,在慢性關(guān)節(jié)炎期,癥狀多不典型,這往往讓患者麻痹,誤以為可以向痛風(fēng)永遠(yuǎn)說再見了。但是,高尿酸血癥仍然可以促發(fā)痛風(fēng)復(fù)發(fā),加重糖尿病、心腦血管疾病。因此,即使是“不疼的痛風(fēng)”,也需要降尿酸治療,監(jiān)測血尿酸水平。
因此,痛風(fēng)患者需及時(shí)就醫(yī),早期診治;并且聽從醫(yī)生的指導(dǎo),進(jìn)行規(guī)范有效的治療,不可自行減藥或者停藥。
供稿:潘峰、李玉穎
編輯:查冠琳 責(zé)編:宋莉萍