中醫(yī)書友會
2019-09-17 06:30:55
脾胃學(xué)說的研究和運用（節(jié)選）
本文整理/宋知行
近數(shù)年來，董師特別賞用桂枝湯以治小兒之納呆厭食，每可數(shù)劑而應(yīng)。論其證，因伴有自汗寢汗，面?體弱，易感外邪，舌苔薄潤。可從營衛(wèi)虛弱視其病機。但若以納呆厭食作主癥，面?體弱，舌苔薄潤，而不一定伴見營衛(wèi)虛弱者，投之亦有其功。這就不能不深入探究其理。就納呆厭食言，如無脾胃虧弱，食積內(nèi)滯，也沒有其他病癥之影響，則當(dāng)從胃氣論治。此因中醫(yī)以胃主受納和腐熟水谷，脾主運化和輸送精氣，納呆為胃納受抑之癥，應(yīng)以調(diào)扶胃氣為治，方為合度。
今主以桂枝法者，方中桂枝、生姜通調(diào)陽氣，具少火生氣之意，芍、草、大棗滋生營液，有酸甘化陰之義；陰陽并調(diào)，乃有蘇醒胃氣之效。兼之湯內(nèi)諸藥，每作調(diào)味之用，與脾胃之氣天然相應(yīng)，加之每每佐入陳皮、佛手、谷芽、石斛之屬，增加調(diào)中蘇胃之力，自更能顯示其功。
此外，桂枝湯又善能通利心氣，而心氣和調(diào)，則舌能知五味。此所以經(jīng)云：“心氣通于舌，心和則舌能知五味矣”（《靈樞·脈度》）。納呆厭食的小兒，不能說沒有心理因素的作用，故食入無味、胃納不振，桂枝湯法使舌知五味，又何愁其食欲不開耶。
由此表明，桂枝湯對納呆厭食之治療，具有多方面的調(diào)節(jié)功能。
