相信有很多朋友都想知道,牙周炎發展過程的四個階段。下面醫學教育網小編就為大家分享具體內容,供大家參考。
從健康牙齦到牙周炎的發展過程分為四個階段。
一、初期病損
1、結合上皮下方的牙齦血管叢的小動脈、毛細血管和小靜脈擴張。
2、齦溝液流量增加,來自血漿的抗體、補體。
3、白細胞沿趨化梯度向齦溝移出。
4、菌斑堆積的第2~4天,炎癥浸潤區約占結締組織的5%.
5、健康的牙齦,可視為正常的生理狀況。
二、早期病損
1、菌斑堆積后約4~7天,血管擴張,數目增加。
淋巴細胞和中性粒細胞是此期的主要浸潤細胞。炎癥細胞浸潤約占結締組織體積的15%,成纖維細胞退行性變。
膠原繼續破壞達70%,波及齦牙纖維和環狀纖維。結合上皮和溝內上皮的基底細胞增生,出現上皮釘突。
牙齦發紅,探診出血。
2、持續時間還不明確。因人而異,反映個體易感性的差異。
三、確立期病損
1、明顯的炎癥和水腫,色暗紅,不再與牙面緊貼。
2、菌斑積聚3~4周。6個月。
3、大量的漿細胞主要位于近冠方的結締組織,圍繞著血管。組織深處也發生膠原喪失和白細胞浸潤。
溝內上皮和結合上皮向結締組織深處延伸,附著的位置不變。
四、晚期病損
1.牙周破壞期。炎細胞浸潤向深部和根方的結締組織延伸。
2.結合上皮從釉牙骨質界向根方增殖和遷移,形成牙周袋,
3.牙槽嵴頂開始有吸收,膠原纖維破壞加重,廣泛的炎癥和免疫病理損害。
4.漿細胞是此期病損的主要浸潤細胞。
5.探及牙周袋和附著喪失,X線片可見牙槽骨的吸收。
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