2009年8月28日接診一個病人，患者女性，65歲，訴雙膝關節腫痛，冷痛，胃脘不適，納差，少腹脹，從前日開始尿頻，昨日下午至今癃閉尿不出，約一周前感冒咳嗽，服阿莫西林、車前草等不效，大便秘結，需兩日一行。舌淡青，苔白膩。脈右寸浮弦過寸、關尺沉細弦數，左寸關沉細弱、尺沉細滑數。辨證為少陰病，寒飲重證。處方：麻黃附子細辛湯合五苓散加味：
麻黃15附片15細辛10澤瀉30白術15茯苓30豬苓15肉桂10杏仁20 通草10 懷牛膝10五劑，用法：煎藥機煎取成10包，每包200毫升，不拘時服。
患者下午3點左右取藥服，至晚8點許來電話，訴服中藥液已兩袋，小便仍然點滴不出，腹脹難忍。囑有發生尿毒癥的危險，立即去醫院住院導尿排尿。
患者導尿，解決了燃眉之急，但住院以尿路感染、膀胱炎治療，效果仍不明顯，懷疑腦病或腰椎的病變，作CT等均無明顯陽性病灶發現。今上午患者丈夫來診，告訴在南昌大學一附院增強掃描，確診為脊髓炎。截止目前，病人仍需借助導尿管排尿，問我可有中醫中藥辦法幫病人擺脫困境。
患者丈夫走后，我陷入了深深地思索，我的初診是否誤診了呢？再者，病人可能來復診，對脊髓炎的治療，大家否有什么好的建議？
脈浮滑數，還是有一些熱象的，似不是麻辛附證。脊髓炎我沒有經驗，按脈癥似應越婢湯加苓、術、冬葵子、滑石、榆白皮
脊髓炎風引湯有效
1、如果“辨證為少陰病，寒飲重證。”那處方麻黃附子細辛湯合五苓散就不切當。
2、老年人的舌脈較易失真，樓主能否介紹下體型體貌、既往病史等詳細情況。
期待后續報道~
