如何處理中醫(yī)院校的課本與經(jīng)典，這個問題的關鍵就是：怎么看待中醫(yī)院校的課本，中醫(yī)院校學子如何學習中醫(yī)，如何把握好課本與課外書之間的關系。
曾經(jīng)問過自己一個很傻的問題：中醫(yī)課本與經(jīng)典是對立矛盾的，二者只能取其一？自己曾因此迷茫過，煩惱過，糾結過，事實明擺著：我苦背過中診的脈法，狂讀過中藥的功效，每天朗誦過方劑的歌訣，點按并針刺過自己能碰得著的腧穴，揣測思慮過中內(nèi)的證型思路，無數(shù)次品嘗著自己根據(jù)課本精心化裁但是不靈的處方……課本真正帶給我的收獲，幾乎止于此。很多時候，要故意忘記很多所學的知識，才能進步。這對中醫(yī)院校學子而言，尤其重要，因為經(jīng)典和中醫(yī)院校課本之間會打架的。當年我被整的苦不堪言，最后怒極，將中醫(yī)課本丟掉。
平心而論，中醫(yī)院校的課本，大部分匯編的特別好（完全出于真心實意），自《內(nèi)經(jīng)》至今，罕有出其右者，僅比如《針灸學》，經(jīng)絡循行描繪的那么精美，穴位勾畫的那么細致而明確，這在中醫(yī)史上絕對是首屈一指。但是中醫(yī)課本不適合做中醫(yī)的入門首選，因為中醫(yī)課本所有者，多為中醫(yī)之形，而中醫(yī)之神——很多中醫(yī)的認知模式被舍棄或割裂，難以真正形成真正的整體。中醫(yī)課本更適合做橋梁或者一個程序，更適合作為匯集、規(guī)范歷代中醫(yī)文獻的展示，更適合做字典或辭典用。
本科最初學習中醫(yī)時，我看不懂中醫(yī)課本，很多知識理解不深，嫌其枯燥無味，大罵編者以釋懷，最后怒極棄書。幸遇良師益友，看自己喜歡的書。許久后一日，偶爾翻翻課本，忽然自己良心發(fā)現(xiàn)，課本上講的真好啊，完全隸屬于經(jīng)典，而且把歷代各家的優(yōu)秀經(jīng)驗全都匯集起來。
在那一刻，我對課本的怨恨也才真正釋懷，而且對中醫(yī)課本與其編者，有了很深很深的、發(fā)自內(nèi)心的敬意。同時也對上面那個傻問題有了答案：課本與經(jīng)典是否矛盾，不在于二者本身，而在于我們自己，在于我們看待他們的角度，在于我們自己的知識積淀。
經(jīng)典像一個大圓，課本像一個大圓之中的小圓。從小圓內(nèi)向外看，很像從地球看夜空：神秘悠遠、廣袤無垠、充滿未知；而從大圓向內(nèi)看，很像人類看螞蟻：其優(yōu)勢所在、缺憾之處及原因癥結都一覽無余，通透明了。隨著閱歷增多，逐步明白了“大道至簡，一以貫之”的道理，中醫(yī)之形聚，有助于中醫(yī)之神成。
中醫(yī)院校學子，更像騎驢找千里馬的夜行者，但找到千里馬之前，必須善待自己的坐騎，比如，考試必須通過，該背的必須背過，否則不但得不到中醫(yī)之神，連最基本的中醫(yī)之形都得不到，那真的是杯具了。在善待中醫(yī)課本的基礎上，在平時或者考試通過之后，忘記課本，下功夫讀經(jīng)典，可能是最善的方案。
此外，尤為重要的是，療效是中醫(yī)唯一的生命所在。經(jīng)典偏于言“道”，沒有具體的治病措施；課本偏于言“術”，具體的治則治法非常詳細。經(jīng)典雖然有其門徑，但很容易迷失徘徊其中而陷入空談；課本相對簡單，匯集歷代中醫(yī)文獻，雖有其障礙所在，但真正消化一些，也足夠臨床使用。從療效角度看，盲目推崇經(jīng)典迷失其中空談理論，還不如用好課本的幾個方子看好病！！
如果能做到中醫(yī)形神兼具，用經(jīng)典來融匯貫穿課本，指導臨證，那才是完美的境界。
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我也覺得課本很經(jīng)典，但是也確實很難掌握。讓人覺得千變?nèi)f化的感覺，所以靠背就沒法學好中醫(yī)，因為課本講的還是比較單一的狀況，到了現(xiàn)實中沒有一個可以對癥的，只有到一定程度才覺得好。
而且，缺少象傷寒六經(jīng)辨證這個證的課本，來總納，結果全部的教材成了一盤散沙。
再就是西醫(yī)的問題，由于刻意的回避中醫(yī)目前的現(xiàn)狀，不談中醫(yī)西醫(yī)在同一種病上的治療哪個有優(yōu)哪個劣，學了中醫(yī)心里沒數(shù)，如果人家來找你看病，根本不清楚這個是不是能治？治成什么樣？不象西醫(yī)那個有效就是有效，這個藥下去對那個病有效效到什么程度都有據(jù)可查。象這樣，只有大量臨床才可能解決心態(tài)問題，在這個之前，大部份人都沒了信心了。也可能有些專家?guī)дn的會講些經(jīng)驗談來強化下信心吧。
又比如，現(xiàn)實情況里，病人看病都是西醫(yī)為主，通常都上來問，我這個糖尿病中醫(yī)治可不可以？或是什么什么西醫(yī)的病名出來，問你能不能治，但中醫(yī)非得要一個轉換病名不可，由于人家沒說哪里痛哪里難受，這個病看的肯定中醫(yī)就很難受，你只好慢慢去套話。比方說人家脂肪肝，你對不上內(nèi)科教材了，還要現(xiàn)想，想都哪些可能會造成這個脂肪肝，書上沒講，你自己去摸索去。這個脂肪肝有什么癥狀？脅脹？這個詞就是扯淡的怪詞，書上肝病的總是提這個詞，我在網(wǎng)上好幾年，沒一個人說我脅脹的。那是沒肝病了？
還有的人家拿著化驗單來，中醫(yī)肯定更糊涂了，因為人家可能根本沒有自覺癥狀，只是化驗有異常，這個與有些病人有病西醫(yī)的儀器查不出來到是很相似。這些教材都不教你，所以我說是脫離現(xiàn)實，閉門造車出來的產(chǎn)物。
而象中藥的現(xiàn)代研究明明很多結論了，偏偏在講中藥時不給你寫進書里，想知道哪一味藥吃了會有哪些情況，那些寫著有毒的，相殺相反相畏的，會怎么樣？肝病的人可不可以用？是不是象網(wǎng)上說的很多藥不能用了？這個很保密嗎？不是保密是回避，那沒經(jīng)驗的人看到有毒的字，當然不敢去用了。有小毒？多少叫小，多少叫大毒？怎么劃分的？
因此說，這個教材雖然是最現(xiàn)代的經(jīng)典，同時也是跟不上時代的落后的產(chǎn)物，所以造成中醫(yī)這個局面，全是因為不肯面對現(xiàn)實之故。教材教學人‘知常’，僅是將學人領進大門而已，假若以為以教材內(nèi)容知道就能在臨床揮灑自如，那時非愚即狂的想法，要將教材內(nèi)容熟悉領會后，在臨床發(fā)現(xiàn)了問題，帶著問題再去學習，才能‘達變’，所以中醫(yī)成才需要付出和投入更多的努力和心血。中醫(yī)眾多流派，正如同裁縫制衣，你這是前襟，我這是衣領，他那是袖子。。。眾多的部件（流派）合在一起，就是一件完整的衣服（全部的中醫(yī)），無數(shù)相對真理之和，就是絕對真理--引毛主席《矛盾論》語。
只有真正理解了中醫(yī)理論，才能明了西醫(yī)檢查指標的真實意義。
真正的中醫(yī)家，完全可以自主地處理好西醫(yī)檢查指標的問題。只有對中醫(yī)一知半解、浮皮潦草的人，才會左右為難、不知所措。
