早起空腹血糖

　　代表基礎(chǔ)胰島素分泌的情況及前天晚間用藥是否可以控制血糖到次日晨。

　　空腹血糖主要是間接反映在沒有應(yīng)激因素存在的情況下，機(jī)體自身的基礎(chǔ)胰島素分泌水平;空腹血糖還可體現(xiàn)降糖藥的遠(yuǎn)期療效，對于長期使用降糖藥的患者來說，空腹血糖的良好控制有重要意義。

　　這里所說的空腹血糖是指禁食8-12小時后的血糖，即清晨腔腹?fàn)顟B(tài)下的血糖，即清晨空腹?fàn)顟B(tài)下的血糖，午餐和晚餐前的“空腹”則不在此列。這是因為血糖受多種因素的影響，清晨空腹檢查時能較大程度地排除這些影響，反映真實病情。

　　測空腹血糖最好在清晨6:00-8:00取血，采血前不用降糖藥、不吃早餐、不運(yùn)動。需注射胰島素的患者，由于自身胰島素水平可能較低，血糖受胰島素拮抗激素影響明顯，故早上8:00以后血糖值到越來越高，8:00以后所測的血糖值就不能真實反映治療效果，而用口服降糖藥的2型糖尿病患者這種影響就較小，其早上8:00的空腹血糖與6:00的相差并不多。

　　午餐、晚餐前血糖

　　可指導(dǎo)患者調(diào)整要吃入的食物的量和餐前注射胰島素的量。

　　糖尿病患者到底吃多少東西或許是病友最頭痛的問題，吃多了高血糖，吃少了低血糖，這該怎么辦呢?只有通過檢測餐前血糖來控制飲食量，因此餐前血糖決定了每天吃東西的多少，如果發(fā)現(xiàn)餐前血糖仍處于較高水平，或許吃東西時就要注意控制減量了。

　　三餐后血糖

　　代表進(jìn)食刺激后胰島素的分泌情況，以及藥物與飲食治療的情況。

　　對多數(shù)2型糖尿病者來說，餐后2小時血糖有時比空腹血糖更重要，因為這種類患者空腹血糖可能并不高，但由于其胰島素分泌功能已經(jīng)受損，受高糖刺激后反應(yīng)較差，而出現(xiàn)餐后高血糖。餐后2小時血糖還可以反映控制飲食和服藥后的綜合治療效果，便于指導(dǎo)飲食和藥物治療。應(yīng)注意，測餐后2小時血糖應(yīng)從吃第一口飯開始記時到滿2小時為止，有些人從吃完飯后才開始記時，其結(jié)果就有了明顯的差別。

　　睡前血糖

　　防止出現(xiàn)夜間低血糖或清晨空腹高血糖。

　　如出現(xiàn)空腹高血糖的情況，應(yīng)監(jiān)測夜間的血糖。如發(fā)現(xiàn)經(jīng)常在夜間出現(xiàn)低血糖，可以考慮睡前加餐。