肝臟除了對蛋白質、脂肪、維生素等進行代謝外，還是與糖代謝有關的各種激素的主要靶器官和降解的關鍵場所。人在進食后，血中的葡萄糖便會增加，肝臟可將升高的血糖合成肝糖原貯存起來，同時抑制其他能量物質轉化成糖類，并促使糖類轉化為脂類和非必需氨基酸。
當空腹血糖過低時，肝臟又可將貯備的肝糖原分解為葡萄糖，并加速其他能量物質轉化成糖類，以滿足機體對血糖的需求。正是肝臟肩負著調節血糖的重任，從而使人體內血糖保持著動態平衡。
患有脂肪肝的病人，大都是肥胖癥，體內存在著胰島素抵抗，糖代謝紊亂，處于高血糖狀態。尤其是重度脂肪肝或出現肝硬化時，肝臟功能發生異常，更影響正常的糖代謝，導致肝糖原合成障礙，不能將過高的血糖轉化為肝糖原儲存，就會造成血糖持續處在高水平，引起糖尿病。
得了糖尿病后，患者體內的葡萄糖和脂肪酸不能被很好地利用，脂蛋白合成也出現障礙，致使大多數葡萄糖和脂肪酸在肝臟內轉變成脂肪，存積在肝內而使脂肪肝加重。兩者相互推波助瀾，造成病情進一步惡化。
脂肪肝患者怎樣才能遠離糖尿病
一要膳食合理
日常膳食結構必須合理平衡，做到粗細糧混吃，葷素搭配。對營養過剩者要注意管好嘴巴，飯菜宜清淡，盡量少吃動物內臟、肥肉、煎炸熏烤和甜食等高脂肪高糖食品，飲酒者要徹底戒酒。平時吃富含高蛋白的瘦肉、奶、蛋等也要適量，對于肥胖性脂肪肝患者，睡前不要喝牛奶，以免導致熱量過剩。每天至少吃500克新鮮蔬菜，如白蘿卜、胡蘿卜、黃瓜、冬瓜、絲瓜、西紅柿及青菜等，吃水果應選用蘋果、梨等含糖量低的，但也不能吃得太多。
伴有血脂異常的脂肪肝患者，可選用燕麥、玉米、海帶、冬瓜、胡蘿卜、大蒜、洋蔥、黑木耳、蘋果、山楂等，可起到降低血脂的作用。對過度節食造成的營養不良而引起的脂肪肝患者，應盡快改變不良的飲食方式，調整膳食結構，增加各種營養素的攝取量，補充碳水化合物、優質蛋白質、多種維生素和礦物質，以滿足身體的需求，促使脂肪肝好轉。
二要堅持鍛煉
持之以恒地進行有氧運動，可加快體能的消耗，改善和促使脂肪代謝，不僅有利于減肥和控制體重，而且是防治脂肪肝最有效的方法。尤其是肥胖性脂肪肝伴有轉氨酶升高的患者，更要加強鍛煉，最好的運動是大步快走，每天1-2次，每次快走3公里。游泳也是有效的鍛煉方式，每天要游1000-2000米。
研究表明，在3-6月內體重下降5%-10%，可使肥胖性脂肪肝患者增高的血清轉氨酶降至正常水平。有報道稱，體重每降低1%，轉氨酶下降8.3%;體重下降10%，增高的轉氨酶基本恢復正常，伴腫大的肝臟回縮和脂肪肝逆轉。但值得注意的是，減肥不可貪圖使體重驟降過快，如果1個月內體重降至5公斤以上，反而會促使脂肪組織入肝，造成脂肪肝加重。因此，參加運動鍛煉應因人因病情不同而異，以適度適量為好。
三要定期檢
脂肪肝患者應到醫院內分泌科看醫生，通過糖耐量試驗的篩查，以了解不同時間點的血糖濃度。如果任一時間點的餐后血糖超過7.8毫摩爾/升，空腹血糖超過5.6毫摩爾/升，即為糖耐量異常;任一時間點的餐后血糖超過11.1毫摩爾/升，空腹血糖超過6.1毫摩爾/升，即可診斷為糖尿病。確診后要在醫生的指導下進行有效的治療，力爭將血糖、血脂控制在理想水平，以防范多種并發癥。
此外，脂肪肝患者一定要注重精神衛生，避免不良刺激，保持樂觀達觀、愉悅開朗的情緒;不隨意濫用藥物和接觸工業化學毒品，在有毒環境作業者，要加強自我勞動保護;對可引起脂肪肝的原發性疾病，需及早積極進行治療。
得了脂肪肝后，千萬不可聽信某些廣告宣傳，亂服藥物，以免傷害肝臟。對輕型脂肪肝，一般不需用藥物治療，若是中、重型脂肪肝，可在醫生指導下，有選擇性地應用中西藥物，以促使早日康復。
