在線發(fā)表于《高血壓》雜志(Hypertension)的意大利一項(xiàng)研究顯示,有規(guī)律地通過膳食補(bǔ)充可可黃烷醇可能會(huì)提高老年輕度認(rèn)知障礙患者的認(rèn)知功能,且這種作用可能部分受胰島素敏感性提高影響。
納入研究的90例患有輕度認(rèn)知功能障礙的老年患者被隨機(jī)分為3組,分別通過飲食補(bǔ)充高含量(≈990 mg)、中等含量(≈520 mg)和低含量(≈45 mg)的黃烷醇飲品,每天一次,共8周。隨訪發(fā)現(xiàn),3組患者簡(jiǎn)易精神狀態(tài)量表結(jié)果相似。高含量組和中等含量組患者完成連線試驗(yàn)A和B時(shí)間顯著短于低含量組,且高含量組患者語(yǔ)言流暢性測(cè)驗(yàn)結(jié)果顯著優(yōu)于低含量組。此外,高含量和中等含量組患者胰島素抵抗、血壓升高及脂質(zhì)過氧化等得以顯著改善。
專家點(diǎn)評(píng)
復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)中心孫建琴教授:黃烷醇類化合物是一種天然抗氧化劑,具有清除體內(nèi)自由基、減少組織細(xì)胞氧化損傷的作用。其主要來(lái)源有茶、葡萄、紅酒、蘋果、含可可的食品(包括巧克力)等。
該研究是第一個(gè)通過膳食補(bǔ)充黃烷醇的途徑來(lái)研究其對(duì)老年認(rèn)知功能障礙作用的研究,試驗(yàn)結(jié)果顯示,可可黃烷醇對(duì)改善輕度認(rèn)知障礙高齡患者的認(rèn)知功能、血壓及胰島素抵抗、降低脂質(zhì)過氧化反應(yīng)存在積極作用,且存在一定量效關(guān)系。最近也有其他研究顯示,可可黃烷醇可增加大腦血流量、改善血管功能、降低血壓、降低血液中低密度脂蛋白水平及改善認(rèn)知功能。
該研究樣本數(shù)量較大,時(shí)間較長(zhǎng),是一設(shè)計(jì)良好的隨機(jī)平行對(duì)照臨床研究,為通過膳食補(bǔ)充可可黃烷醇改善輕度認(rèn)知障礙高齡患者的認(rèn)知功能提供了最新循證證據(jù)。但由于該試驗(yàn)選擇的受試者都是不肥胖、近來(lái)不吸煙、處于良好健康狀態(tài)(除輕度認(rèn)知障礙以外)、未患心血管疾病的老年人,在人群選擇上存在一定偏倚,使其結(jié)果缺乏代表性,難以推廣到所有認(rèn)知障礙老年患者。
由于黃烷醇具有清除自由基、增加大腦血流量、改善血管功能、降低血壓、改善認(rèn)知功能等作用,可能對(duì)改善老年人的抑郁、焦慮,甚至老年癡呆具有一定臨床應(yīng)用前景。目前研究不多,尚須更多大樣本的臨床研究來(lái)支持其臨床應(yīng)用。
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