核心提示:膝關(guān)節(jié)是人最重要關(guān)節(jié)之一,但也十分容易受傷,不良的姿勢、過度的負荷都有可能引起膝關(guān)節(jié)疼痛。不過,引起膝關(guān)節(jié)疼痛的原因很多,最好先找出疼痛的區(qū)域,跟醫(yī)生說明,幫助醫(yī)生診斷。
膝關(guān)節(jié)是人最重要關(guān)節(jié)之一,但也十分容易受傷,不良的姿勢、過度的負荷都有可能引起膝關(guān)節(jié)疼痛。不過,引起膝關(guān)節(jié)疼痛的原因很多,最好先找出疼痛的區(qū)域,跟醫(yī)生說明,幫助醫(yī)生診斷。
膝蓋前方疼痛:髕骨軟化或半脫位、滑囊炎、關(guān)節(jié)炎
髕骨軟化癥好發(fā)于青壯年,患者多有明顯外傷史,或有慢性積累性小損傷,主要癥狀是膝關(guān)節(jié)髕骨后疼痛,輕重不一,一般平地走路癥狀不顯,在下蹲起立、上下樓、上下坡,或走遠路后疼痛加重;滑囊主要作用是利于滑動,減輕或避免關(guān)節(jié)附近的骨隆突和軟組織間的摩擦和壓迫,許多關(guān)節(jié)的病變都可以引起滑囊炎。
風濕性關(guān)節(jié)炎最“喜愛”大關(guān)節(jié),開始侵及膝和踝關(guān)節(jié)最為常見。關(guān)節(jié)局部炎癥明顯,表現(xiàn)有紅、腫、熱、痛、壓痛及活動受限,持續(xù)時間不長,常在數(shù)日內(nèi)自行消退。急性期,患者可伴發(fā)熱、咽痛,心慌、血沉增快及C-反應(yīng)蛋白增高等表鋇,病情好轉(zhuǎn)后可恢復(fù)至正常。不過,關(guān)節(jié)炎疼痛的部位,不僅僅是膝蓋前方,還有可能出現(xiàn)膝蓋后方、兩側(cè)疼痛。
膝蓋后方疼痛:腘窩囊腫、關(guān)節(jié)炎
腘窩囊腫多見于中年以上發(fā)病率最高,患者腘窩區(qū)逐漸發(fā)生腫脹,伴膝后疼痛,還常出現(xiàn)機械性伸膝和屈膝受限,疼痛較輕,緊張膨脹感明顯。
膝蓋上方疼痛:股四頭肌腱損傷
膝蓋兩側(cè)疼痛:半月板損傷、側(cè)副韌帶撕裂、關(guān)節(jié)炎
半月板損傷多見于青壯年,男性多于女性,患者沿膝關(guān)節(jié)的內(nèi)、外側(cè)間隙或半月板周圍有局限性壓痛。
而膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶撕裂一般都有明顯外傷史,受傷時可聽到有韌帶斷裂的響聲,很快便因劇烈疼痛而不能繼續(xù)運動或工作,膝部傷側(cè)局部劇痛、腫脹、有時有瘀斑,膝關(guān)節(jié)不能完全伸直。內(nèi)側(cè)副韌帶損傷時,壓痛點常在股骨內(nèi)上髁或脛骨內(nèi)髁的下緣處;外側(cè)韌帶損傷時,壓痛點在股骨外上髁或腓骨小頭處。
膝蓋下方疼痛:脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎
脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎是一種少年的疾患,好發(fā)于11~15歲的男孩,患兒的脛骨結(jié)節(jié)變大伴疼痛。膝痛是該病的主要表現(xiàn),行走時疼痛更為明顯。此外,疼痛可持續(xù)數(shù)月或數(shù)年,待骨骺完全骨化后,疼痛可消失。