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妊娠期糖尿病盲目減重不可取 怎么吃才正確

妊娠期糖尿病盲目減重不可取 怎么吃才正確

 

核心提示:不少媽媽發現自己患有妊娠期糖尿病之后就盲目減肥,減少飯量甚至不吃飯,這是不對的。廣州醫科大學附屬第三醫院營養師曾青山表示,患有妊娠期糖尿病的孕媽媽更應該嚴格控制飲食,合理搭配,而不是盲目的減重。

  許多媽媽懷孕之后總害怕胎兒不夠營養,可勁兒的吃,結果孩子還沒生,就把自己吃成了大胖子。因此,產檢時醫生總要告誡孕媽媽要嚴格控制飲食,適當運動。這是因為孕期過量進食不僅容易導致孕期肥胖,造成巨大兒,增加難產幾率,還可能導致妊娠期糖尿病,致使畸胎率、胎兒死亡率上升。廣州醫科大學附屬第三醫院營養師曾青山表示,沒有不好的食物,只有不科學的吃法;沒有不好的膳食,只有不科學的搭配。孕期飲食一定要科學合理,患有妊娠期糖尿病的孕媽媽更應該嚴格控制飲食,合理搭配,而不是盲目的減重。

  妊娠期糖尿病盲目減重不可取

  據曾青山介紹,妊娠期糖尿病一般在妊娠后期發生,占妊娠婦女的3%~6%,發病與妊娠期進食過多,以及胎盤分泌的激素抵抗胰島素的作用有關。大部分病人分娩后可恢復正常,但會成為今后發生糖尿病的高危人群。

  “很多媽媽發現自己患有妊娠期糖尿病之后就盲目的減少飯量,甚至不吃飯,這是不對的。”曾青山表示,患有妊娠期糖尿病的孕媽媽在孕期應該攝入充足的能量以保證適宜的體重增加,而不主張孕期減重;但對于超重和肥胖的妊娠期糖尿病婦女,適度限制能量和碳水化合物是適宜的,但必須要避免酮癥酸中毒或饑餓性酮癥。分娩后,妊娠期糖尿病患者還進行生活方式的調整,增加體力活動,以此減重。

  “醫學營養治療對孕婦糖尿病的關注是選擇食物以獲得適宜的體重、正常血糖和避免酮癥。胎兒期營養不良會使成人后慢性疾病風險升高;而孕婦代謝改變、內分泌改變,后代的器官就會被永久性地調整,以適應子宮內的營養失衡,造成出生體重異常、低出生體重或巨大兒。同時,這些調整對日后豐富的食物攝入做出反應的適應性差,導致肥胖、高血壓高血脂胰島素分泌失常,日后罹患慢性疾病如心血管病、中風、糖尿病等的風險也會升高。

  妊娠期糖尿病該怎么吃

  1、吃多吃少手指說了算

  據曾青山介紹,一般來說,妊娠期糖尿病孕婦(妊娠后5個月)每千克體重能量推薦攝入量應該等于實際體重(kg)除以(身高(cm)-105) ×100%,如過體重小于理想體重的80%,推薦量為40kcal/kg;如為理想體重的80~120%,推薦量為30kcal/kg;如為理想體重的121~150%,推薦量為24kcal/kg;如大于理想體重的150%,推薦量為12kcal/kg;孕中期以后能量需要增加200-300千卡/天;雙胎額外增加200千卡/天。

  看到這些讓人頭暈的數字,也許有人要說了,每天要吃那么多食物,每次都要算熱量多麻煩,有沒有簡單的方法呢?

  “有!”曾青山表示,若是覺得算熱量麻煩,那么可以用手指來衡量,即兩個拳頭的主食;一個手掌心,一指寬的肉類;一個拳頭的水果;兩手抓蔬菜;一拇指節的脂肪。

  2、用正確方法制備低GI食品

  GI,即血糖指數表示進食碳水化合物后對血糖的影響,以區分不同碳水化合物引起的不同血糖應答。GI值是指含50g碳水化合物的食物與相當量的葡萄糖在一定時間(一般為2個小時)體內血糖反應水平的百分比值,反映食物與葡萄糖相比升高血糖的速度和能力。GI越低血糖升高幅度越小。因此低GI食物對妊娠期糖尿病控制有很大的影響。

  “根據食物血糖生成指數研究提示,由于碳水化合物的消化率和消化速不同,同等量的碳水化合物,有不一樣的血糖生成;一樣的食物由于加工不同,有不一樣的血糖應答;蔗糖,并不一定比米飯的血糖應答高;不消化的碳水化合物可以被結腸細菌發酵,”曾青山表示,食物種類、成熟度、淀粉的結構和含量、食物的加工制作方法、食物成分,如膳食纖維、蛋白質、脂肪含量高等都會影響食物的GI,要想制作低GI食物,應該從以下幾個方面著手:

  (1)“粗”糧不要細作

  從GI的概念出發,控制糧食碾磨的精度。以面包為例,白面包GI為80,但摻入75%—80%大麥粒的面包為34,所以提倡用粗制粉或帶碎谷粒制成的面包代替精白面包。

  (2)簡單就好

  在廚房要“懶”點,蔬菜能不切就不切,豆類能整粒吃就不要磨。蔬菜也是一樣,一般薯類、蔬菜等不要切得太小或過籮成泥狀。寧愿多嚼幾下,腸道多運動,對血糖控制有利。

  (3)多吃膳食纖維

  可溶性膳食纖維有許多種,日??芍苯淤I到的有魔芋。另外多選用天然膳食纖維豐富的蔬菜,如芹菜、竹筍等。木耳、 菇類也是較好來源。

  (4)增加主食中的蛋白質

  如一般的小麥面條GI為81.6,強化蛋白質的意大利細面條GI為37,加雞蛋的硬質小麥扁面條為55。典型的意大利通心面用含蛋白質高的硬粒小麥顆粒粉制成,GI僅46。餃子是北方常用食物,蛋白質、纖維都高,也是低GI食品。

  (5)急火煮,少加水

  食物的軟硬、生熟、稀稠、顆粒大小對GI都有影響。因此除非營養治療的特殊需要外,谷類煮熟不必長時間高溫和燉。因為加工時間越長,溫度越高,水分多,糊化就越好,GI也越高。

  (6)吃點醋

  食物經發酵后產生酸性物質,可使整個膳食的食物GI值降低。在副食中加醋或檸檬汁,也是簡便易行的方法。

  (7)高低搭配

  高、中GI的食物與低GI的食物一起有一個中GI膳食,相反,高高一起則更高。

  提醒:妊娠期運動也很重要

  “沒有不好的食物,只有不科學的吃法;沒有不好的膳食,只有不科學的搭配?!?,曾青山指出,妊娠期糖尿病飲食應該合理搭配,正確選擇食物以獲得適宜的體重、正常血糖和避免酮癥,而不是不吃飯,盲目減重。同時,妊娠期運動也很重要,她強調,“孕媽媽一定要動起來?!保?/p>

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