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心臟病發作幸存者或高危人群建議每天服用小劑量阿司匹林，但迄今為止，專家們一直不鼓勵健康的老年人服用阿司匹林。
作者：小月
來源：醫學論壇網心血管
心臟病發作幸存者或高危人群建議每天服用小劑量阿司匹林，但迄今為止，專家們一直不鼓勵健康的老年人服用阿司匹林。
現在，一項新的證據表明，一些健康的老年人和中年人可能會從每日服用阿司匹林中獲益。
英國研究人員報告說，即使在沒有心臟健康問題的人群中，低劑量阿司匹林也可降低患心臟病和中風的風險。
然而，首席研究員Sean Zheng博士表示，保護作用“非常小”，并伴隨著嚴重出血的風險增加。
倫敦國王學院醫院NHS基金會信托基金(King's College Hospital NHS Foundation Trust)的學術臨床研究員鄭說:“心臟病、中風和心血管疾病死亡的合并癥需要治療五年，才能預防一次。”
“然而，對于每210名接受阿司匹林治療的患者，其中1名患者會出現嚴重的出血事件，”他說。
結果呢?唐娜·阿內特說，任何想要服用阿司匹林來保護心臟健康的人都應該和醫生商量一下。她曾任美國心臟協會主席和肯塔基大學公共衛生學院院長。
“由于阿司匹林的這種使人受到傷害的方面，對于哪些人應該服用它沒有直接的答案，”阿內特說。
“對于阿司匹林的使用，每位患者應該與他/她的醫療保健提供者討論阿司匹林是否對他/她有益，這一點是非常重要的。”她說。
阿司匹林可以稀釋血液，長期以來被認為是一種預防血栓的方法，血栓可能會導致心臟病發作或中風。
但通過稀釋血液，阿司匹林也會增加出血的風險。這可能導致胃腸道系統出血性潰瘍甚至大腦出血性中風。
因此，專家限制每日使用低劑量阿司匹林（通常為81毫克）給已經患有心臟病或中風的人，或者那些風險增加的人。
為了解每日服用阿司匹林是否有益于更廣泛的人群，鄭和他的同事收集了13項涉及超過164,000人的臨床試驗數據。一半年齡小于62歲，一半年齡較大。
試驗數據顯示，阿司匹林使心臟病，腦卒中或心臟病死亡的絕對風險降低0.38％，這是一項具有統計學意義的發現。
與此同時，阿司匹林使大出血的絕對風險增加了0.47％。
“在那些沒有心血管疾病的人中，這項研究顯示，關于是否服用阿司匹林，由個人決定，”鄭說。
“這一切都取決于患者是否重視的是預防心血管事件[心臟病發作和中風]而不是潛在的嚴重出血[包括顱內]，”他說。
鄭和阿內特都強調，這項新分析的重點是那些從未患過心臟病或中風的健康人。
“任何已經知道心血管疾病[例如，心臟病，心絞痛或中風]且服用阿司匹林的人幾乎肯定會繼續服用它，”鄭說。 “這項研究沒有考慮這個群體，但阿司匹林對這些人群的益處是不容置疑的。”
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