八、常見的合方運用
1、小柴胡湯加桂枝湯，即柴胡桂枝湯（太陽少陽合并證），虛人外感。
2、小柴胡湯加麻黃附子細辛湯，太陽少陽合并少陰證外感。
3、小柴胡湯加吳茱萸湯，太陰合并少陽證（頭痛）。
4、葛根湯加小柴胡湯，外感或伴發熱（太陽少陽合并證）。
5、小柴胡湯加平胃散，又稱柴平湯，少陽太陰證腸胃病。
6、小柴胡湯加當歸芍藥散為柴歸湯，少陽太陰血虛水濕證。
7、小柴胡湯加半夏厚樸湯，少陽太陰合并痰氣交阻咳嗽。
8、小柴胡湯加麥門冬湯，陽明少陽證咽喉炎，咳嗽。
9、小柴胡湯加五苓散/茵陳蒿湯，少陽合并太陰肝膽病。
10、小柴胡湯加小陷胸湯：治療少陽合并陽明痰熱互結的胃脘痛。
11、小柴胡湯加酸棗仁湯治療失眠。
12、小柴胡湯加溫膽湯即柴胡溫膽湯治療失眠。
13、小柴湯加四物湯，小柴胡湯證伴血虛發熱證。
14、腹脹納差，小柴胡湯加厚樸生姜半夏甘草人參湯。
15、小柴胡加三仁湯治療少陽證伴有三焦寒濕蘊結。
16、小柴胡湯加升降散治療少陽郁熱的煩悶上火等。
17、小柴胡湯加梔豉湯治療少陽陽明熱郁的煩悶難受。
九、臨床運用
1、虛人外感：小柴胡湯或是柴胡桂枝湯，尤其是柴胡體質的小兒調體質用。
2、頸痛：治療葛根湯或是桂枝加葛根湯無效的頸項疼痛。
3、腮腺炎：小柴胡湯加石膏。
4、咽痛：小柴胡湯加石膏加桔梗。
5、通利二便。
6、口苦
7、目眩或是眩暈
8、小柴胡湯治療婦人熱入血室。
9、治療有規律的發熱或是長期發熱
10、腹痛
11、調暢情志
12、半夜后發生的疾病考慮少陽（小柴胡湯）或是厥陰（烏梅丸）。
13、咳嗽：小柴胡湯加半夏厚樸湯，治療小柴胡湯證同時伴有腹脹，咽喉癢。
14、小柴胡湯治療類風濕關節炎，整體調節免疫。
15、肺結核表現為小柴胡湯時，不渴誤認為黃芪劑。
16、黃疸病小柴胡湯加小陷胸湯或是加梔子厚樸湯，梔子大黃湯治療。
17、休著有時，發作有時的疾病。
18、病毒性、免疫性疾病疾病遷延，反復難治，只要表現胸肋苦滿，寒熱往來等就可以用。
19、小柴胡湯治療免疫低下皮膚病，各種病毒引起的皮膚病，發熱性疾病，變態反應疾病，表現為胸肋苦滿，往來寒熱，柴胡體質，脈弦，口苦，脾氣大，便干，對寒熱溫度敏感。
有表證合上桂枝湯；有表實證合上葛根湯；
里熱證加上白虎湯或是承氣湯，茵陳蒿湯；
里虛寒者合上理中，四逆湯；
水飲合上五苓，真武湯；
血虛血瘀合上當歸芍藥散，桂枝茯苓丸等等。
20、心悸
21、不食癥，厭食
22、耳鳴，耳聾。
十、類方鑒別
1、小柴胡湯是少陽證；大柴胡湯是在小柴胡湯基礎出現的陽明瘀熱證（有枳實，芍藥，大黃）。
2、柴胡桂枝干姜湯：是半表半里虛寒證，比小柴胡湯更加虛弱和虛寒，是少陽合并太陰證，體質最虛弱。
3、柴胡加龍骨牡蠣湯是少陽陽明太陰煩躁驚恐為主伴有小便不利，一身沉重。
4、四逆散是因為陽氣內閉不能調達而引起的四肢冷，腹痛，心下悸等等病癥。
5、少陽證與少陰證很容易混淆，都有精神差，但是少陽證有手足溫，少陰手足冷；少陽脈弦，少陰脈沉息；少陽口苦，少陰口中和；少陽陽微結，少陰純陰結。
6、少陽和厥陰都有寒熱往來，但是少陽是半表半里偏實熱證，厥陰是半表半里偏于虛證寒證，少陽證簡單，厥陰證復雜。
十一、方歌
小柴胡湯和解功，草姜參芩三兩同。
柴夏半半棗十二，寒熱平調難病攻。
選自鄧文斌《經方方證探微》
[聲明]
轉載需注明出處，違者必究。
廣義經方
一個說實話做實事的中醫公眾號
