案一:https://mp.weixin.qq.com/s/OlPg9YFsuGYExXDKYk5RJg 經方王孔波
男,18歲,網診時間2020-11-20
主訴:感冒1天
一般情況:體形偏胖,營養狀態良好,感冒1天,口干欲飲,咽痛,食欲一般,尿黃 ,便稀,頭疼怕冷,少汗,舌淡紅苔潤,脈、腹證缺
處方:大青龍湯加味,2劑
組方:
麻黃15 桂枝10 杏仁10 甘草10
石膏60 生姜10 大棗10 桔梗15
后微信反饋,藥盡病愈
案二:
男,10歲,就診時間2020-11-24晚上9點
主訴:發熱1天
一般情況:體形偏胖,營養狀態良好。發熱1天,診時38.5℃,曾服用氨酚黃那敏、咽扁顆粒。食欲一般,時有惡心,咽痛,頭疼,鼻塞,微怕冷,少汗,尿黃,大便一日未解,脈弦滑,舌質淡紅,苔薄黃微膩
處方:小柴胡湯、葛根湯、桔梗石膏,1劑,當夜服完
組方:
柴胡15 姜半夏15 黨參15 甘草10
黃芩10 生姜10 大棗10 葛根40
麻黃10 桂枝15 白芍15 桔梗15
石膏60
次日熱退,唯食欲不振,咳喘有痰,轉投小柴胡合麻杏甘石湯加味數劑而愈。
案三:
女,38歲,問診時間:2020-11-23
主訴:感冒1天
一般情況:體形偏瘦,昨日外出受寒,畏寒肢冷,頭痛咽痛背痛,頭沉重,頸項僵硬,疲勞乏力,舌脈缺
處方:葛根湯加味,1劑
組方:
葛根40 麻黃10 桂枝15 白芍15
生姜15 大棗15 炙甘草10 蒼術15
桔梗15 石膏制60 附子10(先煎30分鐘)
服用1劑,諸痛皆消,繼服1劑,基本痊愈。
案四:
男,8歲,就診時間2020-11-28清晨
主訴:發熱1天
一般情況:體形偏胖,精神狀態良好。就診前1天外出游玩后受涼,當夜高熱39℃-40℃,服用美林后熱稍退,旋即復起。診時體溫39℃上下浮動,精神尚可,頭微痛,微汗,微惡寒,唇口干燥,咽痛,食欲不振,惡心,大便未解,小便自可,脈弦滑,舌質淡紅,苔薄黃
腹診:腹力中度,雙側肋弓下抵抗感,右側尤重,右側腹肌略緊張
處方:柴胡桂枝湯加味,2劑,囑清淡飲食,若熱不退,可每隔4小時連服
當夜熱退,唯咽部微痛,調方小柴胡加桔梗、石膏湯2劑,善后。
案五:
男,4歲,就診時間2020-11-28早晨
主訴:咳嗽、微熱1天
一般情況:體質狀態良好,就診前夜微熱、咳嗽,有痰音,略口干,食欲一般,苔薄黃,脈弦微數
處方:柴樸湯加味,2劑
組方:
柴胡12 姜半夏9 黨參12 甘草9
黃芩9 生姜9 大棗9 陳皮15
厚樸9 蘇葉9 茯苓9 桔梗9
石膏20
繼服1劑基本痊愈。
案六:
女,38歲,單位同事,就診時間2020-11-27
主訴:感冒2天
一般情況:體形偏瘦,感冒2天,頭痛、怕冷、就診時有微汗、清涕、鼻音,頸肩僵硬,疲勞乏力,脈緩細,舌質淡,苔白微膩
處方:桂枝加桂湯,加葛根、附子,1劑
藥后反映,頭痛減輕,余癥同前,反曾咽痛、咽癢
調方:麻黃附子細辛湯,1劑
組方:
麻黃10 細辛10 制附子10
后微信反饋,服用1次頭痛不明顯、鼻音減輕,身體輕松,但嫌藥味難喝,勸其盡余劑,后告知又服數口,僅有少量清涕,余證消失。
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