姓名:W某 性別:女性 年齡:57歲
就診日期: 2020/11/10
主訴: 慢性咽炎數年余加重數周
現病史: 長期慢性咽炎，癥見咽喉干澀疼痛，發癢，咳少量粘痰，口干夜間多夢，大便不暢，脈沉滑數，舌淡苔薄白。
望診：咽喉充血紅腫
根據少陰病，二三日，咽中痛者，可與甘草湯；不差，與桔梗湯。該方由桔梗 甘草清熱解毒 化痰止咳，升降散散風清熱，貝母化痰散結，薄荷疏風清熱，利咽消腫。
治療及指導
處置
浙貝母 10g 桔梗 10g 射干 15g 甘草 15g
麩炒僵蠶 10g 炒牛蒡子 10g 明黨參 10g 薄荷 5g 蟬蛻 10g
7付，水煎，一天3次
就診日期: 2020/11/16
二診 咽喉干澀發粘減輕，余見喑啞，口苦，夜尿頻數，脈略滑，舌紅苔薄黃
桔梗 14g 甘草 10g 射干 20g 明黨參 10g
茯苓 15g 連翹 14g 浙貝母 14g 麩炒枳殼 15g
木蝴蝶 10g 化橘紅 12g 蘆根 20g
7付，水煎
2021/01/04
三診：服上次藥后咽干癢等改善很多，近期因家庭事情急火攻心出現咽喉疼痛反復，鼻塞流涕，頭疼，右肋下脹，脈滑數，舌偏紅白偏厚干。
以小柴胡法 合桑菊飲法治療
處置
柴胡 20g 桑葉 15g 薄荷 15g 黃芩 15g
桔梗 10g 炒苦杏仁 10g 菊花 15g 白芍 15g
甘草 15g 蘆根 20g
個人體會：對于急慢性咽炎屬于風熱明顯，以桔梗湯 升降散中僵蠶 蟬蛻為基礎方，多能取效。
