麻黃連翹赤小豆湯治皮膚病驗案3則
王曉梅徐振華山東省肥城礦務局第二醫院
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皮膚病中醫藥療法麻黃連翹赤小豆方劑文章快照:
治療應用—!苧熏塑堅脈浮數·遂停西藥，給予麻黃連翹赤小豆湯·處方：赤l磨溢性皮炎短某，女．26歲，農民，1992年3月8日診。患者于1年前不明原因頭皮出現黃紅色斑，大小不等，邊緣清楚。表面被覆油膩性鱗屑，之后波及前額、耳后、鼻唇溝，繼而腋窩、乳房下局部糜爛、滲藏。曾診為脂溢性皮炎，給予口服維生紊B、龍膽揭肝丸，外用3～5琉磺詵荊等藥物治療，其能暫緩病情，停藥又發。逯邀余診：癥見皮膚糜{蘭處滲藏，患處瘙癢，皮膚妁熱，腋下淋巴結腫大，伴有口苦而干，心煩易怒，納差，時有嘔惡，大便不爽．小便黃赤．舌紅．苔黃膩，脈精數。既往有口舌生瘡史。此乃濕熱毒邪童遏肌膚所致。治宜清熱利濕解毒。擬麻黃連翹赤小豆湯。處方連翹3，赤小豆40g，杏仁、桑白皮各12g．生姜log，炙麻黃、炙甘草各6g，大棗4枚。水煎服，每日l荊．上方進6荊，患處滲出減步．瘙癢減輕，余癥亦有好轉。守前方繼進6劑，患處滲液止，瘙癢已不明顯．余癥基本消失。為鞏固療效，繼進1O劑，諸癥皆除，皮膚顏色接近正常。1年后隨訪無復發。援：本病因濕毒侵淫，留于肌膚，郁久化熱所致，故投麻黃連翹赤小豆瀝除內外之濕，兼解毒。標本兼治而獲愈。2風疹曾某。男，4歲，1993年9月8日診。患兒于4天前固受涼而出現發熱，鼻塞流涕，輕度咳嗽；吐牯稠痰，偶呈黃色，時有趕惡，咽喉腫痛，聲音不揚。血液分析示感染血象。給予青霉素等藥物抗感染治療后，燕遇咳嗽稍減。但于次日出現皮彥。先見前額部，后及頸部。繼而散在遍布圭身。皮疹呈淡紅色，形態大小不一。壓之褪色．彥形U細小者為多，瘙癢不適．頸后淋巴結腫大，未見口腔粘膜費科氏斑再經抗感染治療，效果不佳。見其大便稀而臭穢川、便黃，舌紅，苔薄黃·小豆2Og。連翹12g。杏仁、桑白皮、生姜各10g，麻黃、炙甘草各6g，大棗2枚。水煎服，每日1劑．上方服5荊后疹遇，咳嗽、泛惡捎失，聲音已揚，皮膚瘙癢減輕。藥中病機．守原方繼進5荊。皮疹全捎，諸癥恙除。按：風疹是由風疹病毒引起的急性傳染病，其病機為濕熱蘊肺．宣泄失司，邪客肌膚所致。故以麻黃連翹赤小豆湯散風熱，宣肺氣，棱濕邪。方證合拍．故獲佳赦．3帶扶皰疹熊某，男，5O歲，干部，1995年7月8日診．患者于3日前出現倦息乏力，發熱，某衛生所診為。感冒，給予羥氮芐青霉紊膠囊、感冒通等藥物治療，癥狀減輕。第3日發現胸部左側出現皮膚嘲紅，之后出現紅斑，繼而出現集簇性粟粒大小紅色丘疹群，迅速變為水泡，皰壁緊張．周圍有紅暈，局部瘙癢不適，疼痛而熱．伴咳嗽，胸悶泛惡。小便黃赤。大便稍干，舌苔厚膩，脈精數。某院皮膚科診為。帶狀皰疹，給予阿斯匹林，維生紊Bl、白細胞轉移因子等藥物治療l周，收效甚礅。而來我院治療。據其脈癥，辨屬溫熱蘊積于肺．宣降失職，濕熱毒邪侵擾肌膚。治宜清熱宣肺，利濕解毒擬麻黃連翹赤小豆銹治之。處方：麻黃、炙甘草各9g，連翹30~，赤小豆5噸，杏仁、桑白皮各15g，生姜18g。大棗6枚。水煎服+每日1劑。服藥6劑。皰疹減輕。疼痛璦解，咳嗽、泛惡等癥亦減。原方繼服l4劑，皰疹消失，諸癥均瘥。按帶狀皰疹，俗稱。蜘蛛瘡”，中醫稱。纏接火丹”、。火帶瘡。本倒發熱、溲赤、便干為風熱之候，胸悶搓惡、脈象滑數屬濕熱內蘊，咳嗽為肺氣不宣，故以麻黃連翹赤小豆湯清熱宣肺。除濕解毒，冀肺氣宣降功能復常，濕熱之毒邪得除。而帶狀皰疹自可痊愈。(杖稿日期l996—03—26)fL卜1L?u7，07、，‘嘆c、
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