腦梗死屬中醫“中風病”范疇，分為“中經絡”與“中臟腑”兩大類。中藥處方應辨證施治。 （1）中經絡： ①絡脈空虛，風邪入中：方選大秦艽湯加減以祛風通絡，養血和營。方中秦艽、羌活、防風、白芷等解表祛風，地黃、當歸、川芎、赤芍養血和營。并可加入白附子、全蝎祛風痰、通經絡。 ②肝腎陰虛，風陽上擾：方中白芍、玄參、天冬滋陰息風；龍骨、牡蠣、龜板、代赭石鎮肝潛陽，平沖降逆；重用牛膝引血下行。并可加入天麻、鉤藤、菊花以增強平肝熄風之力。 ③氣虛血瘀，脈絡瘀阻：方中重用黃芪補氣，當歸、赤芍、川芎、桃仁活血化瘀，地龍行氣通絡，諸藥合用可使氣復而血行。 ④肝陽上亢，脈絡瘀阻：方選天麻鉤藤飲加減以平肝潛陽，息風通絡。方中天麻、鉤藤、石決明平肝熄風，梔子、黃芩清熱瀉火，牛膝、杜仲、桑寄生益腎潛陽，夜交藤、茯神安神定志。 ⑤痰瘀交阻，經絡失和：方選滌痰湯合血府逐瘀湯加減以豁痰祛瘀，疏通經絡。方中半夏、陳皮、茯苓健脾化濕、理氣化痰，竹茹、膽南星、石菖蒲豁痰開竅，當歸、桃仁、紅花、赤芍、川芎活血化瘀，牛膝引血下行，甘草調和諸藥。眩暈重者加天麻平肝潛陽。 （2）中臟腑： ①閉證表現為突然昏仆，不省人事，牙關緊閉，口噤不開，雙手握固，二便已閉，肢體痙攣。 陽閉：兼見面紅身熱、口中異味、煩躁不安、苔黃膩、脈弦滑數。先灌服或鼻飼法局方至寶丹或安宮牛黃丸，同時予羚羊角湯加減以熄風育陰潛陽。 陰閉：兼見面白唇暗，靜臥不煩，四肢不溫，痰量較多，苔白膩，脈沉滑緩。急用蘇合香丸溫開水化開灌服或鼻飼法，同時予滌痰湯煎服。 ②脫證：突然昏仆，不省人事，目合口張，鼻鼾息微，手撒肢冷，汗多，二便失禁，肢軟無力，舌痿，脈微欲絕。立即用大劑參附湯合生脈散煎服。 閉證及脫證屬于危急重癥，應及時就醫，以上需在專業中醫師指導下處方。 （3）后遺癥： ①半身不遂： 氣虛血滯，脈絡瘀阻：補陽還五湯（黃芪、地龍、當歸、川芎、桃仁、紅花、赤芍）以補氣活血，通經活絡。 肝陽上亢，脈絡瘀阻：鎮肝熄風湯或天麻鉤藤飲（鎮肝熄風湯：懷牛膝、生龍骨、生白芍、天冬、生麥芽、代赭石、生牡蠣、玄參、川棟子、茵陳蒿、甘草、龜板；天麻鉤藤飲：天麻、鉤藤、石決明、川牛膝、桑寄生、杜仲、黃芩、益母草、茯神、夜交藤）以平肝潛陽，息風通絡。 ②語言不利 風痰阻絡：解語丹加減（白附子、石菖蒲、遠志、天麻、全蝎、羌活、南星、木香、甘草）。 腎虛精虧：地黃飲子加減（生地、山萸肉、茯苓、肉桂、炮附子、巴戟天、肉蓯蓉、石菖蒲、遠志、生姜、大棗、薄荷、麥冬、五味子、石斛）以滋陰補腎利竅。 肝陽上亢，痰邪阻竅：天麻鉤藤飲或鎮肝熄風湯加減（石菖蒲、遠志、膽南星、天竺黃、全蝎）。 ③口眼?斜：牽正散（白附子、僵蠶、全蝎）。
腦梗死屬中醫“中風病”范疇，分為“中經絡”與“中臟腑”兩大類。中藥處方應辨證施治。
①絡脈空虛，風邪入中：方選大秦艽湯加減以祛風通絡，養血和營。方中秦艽、羌活、防風、白芷等解表祛風，地黃、當歸、川芎、赤芍養血和營。并可加入白附子、全蝎祛風痰、通經絡。
②肝腎陰虛，風陽上擾：方中白芍、玄參、天冬滋陰息風；龍骨、牡蠣、龜板、代赭石鎮肝潛陽，平沖降逆；重用牛膝引血下行。并可加入天麻、鉤藤、菊花以增強平肝熄風之力。
③氣虛血瘀，脈絡瘀阻：方中重用黃芪補氣，當歸、赤芍、川芎、桃仁活血化瘀，地龍行氣通絡，諸藥合用可使氣復而血行。
④肝陽上亢，脈絡瘀阻：方選天麻鉤藤飲加減以平肝潛陽，息風通絡。方中天麻、鉤藤、石決明平肝熄風，梔子、黃芩清熱瀉火，牛膝、杜仲、桑寄生益腎潛陽，夜交藤、茯神安神定志。
⑤痰瘀交阻，經絡失和：方選滌痰湯合血府逐瘀湯加減以豁痰祛瘀，疏通經絡。方中半夏、陳皮、茯苓健脾化濕、理氣化痰，竹茹、膽南星、石菖蒲豁痰開竅，當歸、桃仁、紅花、赤芍、川芎活血化瘀，牛膝引血下行，甘草調和諸藥。眩暈重者加天麻平肝潛陽。
①閉證表現為突然昏仆，不省人事，牙關緊閉，口噤不開，雙手握固，二便已閉，肢體痙攣。
陽閉：兼見面紅身熱、口中異味、煩躁不安、苔黃膩、脈弦滑數。先灌服或鼻飼法局方至寶丹或安宮牛黃丸，同時予羚羊角湯加減以熄風育陰潛陽。
陰閉：兼見面白唇暗，靜臥不煩，四肢不溫，痰量較多，苔白膩，脈沉滑緩。急用蘇合香丸溫開水化開灌服或鼻飼法，同時予滌痰湯煎服。
②脫證：突然昏仆，不省人事，目合口張，鼻鼾息微，手撒肢冷，汗多，二便失禁，肢軟無力，舌痿，脈微欲絕。立即用大劑參附湯合生脈散煎服。
閉證及脫證屬于危急重癥，應及時就醫，以上需在專業中醫師指導下處方。
氣虛血滯，脈絡瘀阻：補陽還五湯（黃芪、地龍、當歸、川芎、桃仁、紅花、赤芍）以補氣活血，通經活絡。
肝陽上亢，脈絡瘀阻：鎮肝熄風湯或天麻鉤藤飲（鎮肝熄風湯：懷牛膝、生龍骨、生白芍、天冬、生麥芽、代赭石、生牡蠣、玄參、川棟子、茵陳蒿、甘草、龜板；天麻鉤藤飲：天麻、鉤藤、石決明、川牛膝、桑寄生、杜仲、黃芩、益母草、茯神、夜交藤）以平肝潛陽，息風通絡。
風痰阻絡：解語丹加減（白附子、石菖蒲、遠志、天麻、全蝎、羌活、南星、木香、甘草）。
腎虛精虧：地黃飲子加減（生地、山萸肉、茯苓、肉桂、炮附子、巴戟天、肉蓯蓉、石菖蒲、遠志、生姜、大棗、薄荷、麥冬、五味子、石斛）以滋陰補腎利竅。
肝陽上亢，痰邪阻竅：天麻鉤藤飲或鎮肝熄風湯加減（石菖蒲、遠志、膽南星、天竺黃、全蝎）。
